VEJLEDNING

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: П N008779-101209

Handelsnavn af stoffet: Zinnat

International Nonproprietary Name (INN): cefuroxim.

Kemisk navn: (1RS) -1 - [(acetyl) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylat

Doseringsform: granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse 125 mg / 5 ml.

Ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroximaxetil - 150 mg (svarende til 125 mg cefuroxim)
Hjælpestoffer (i 5 ml): Stearinsyre, saccharose (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP-smagsstoffer 05:50, Kaliumcesulfam, Aspartam, Povidon KZO, Xanthangummi.

Beskrivelse: Granulat i form af korn af uregelmæssig form, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid.
Fortynding frembringer en suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakologisk gruppe: cephalosporin antibiotikum
ATX J01DC02 kode

farmakodynamik
Cefuroximacetyl er en precursor af cefuroxim, som tilhører den 2. generation cephalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer ß-lactamase.
Cefuroxim er resistent over for virkningen af ​​bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer.
Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.
Cefuroxim er normalt aktivt in vitro mod følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerober:
Haemophilus influenzae (herunder ampicillinresistente stammer); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer producerer og ikke producerer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positive aerober:
Staphylococcus aureus (herunder penicillinaseproducerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Staphylococcus epidermidis (herunder penicillinase-producerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker); Streptococcus pneumoniae, gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerobe bakterier:
Gram-positive og gram-negative cocci (herunder arter af slægten Peptococcus og Ptptostreptococcus); gram-positive baciller (herunder arter af slægten Clostridium) - gram-negative baciller (herunder bakterier og arter af slægten Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andre mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Nogle stammer af følgende slægter er ufølsomme over for cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Efter indtagelse af cefuroxim absorberes axetil fra mave-tarmkanalen og hurtigt hydrolyseres i tyndslimhinden og i blodet, hvilket frigiver cefuroxim i den systemiske cirkulation. Cefuroxim passerer gennem BBB, passerer gennem moderkagen og går ind i modermælken. Optimal absorption forudsat at lægemidlet tages under eller umiddelbart efter et måltid. Maksimal serumkoncentration efter indtagelse bestemmes efter 2,4 timer. Fødevarer øger absorptionen af ​​cefuroximacetil suspension.
Når suspensionen er indtaget, er absorptionshastigheden for cefuroximaxetil lavere end ved indtagelse af tabletter, hvorved de maksimale koncentrationer reduceres, tiden for at nå dem øges, og den systemiske biotilgængelighed falder (med 4-17%).
Halveringstiden er fra 1 til 1,5 timer. Afhængig af de anvendte bestemmelsesmetoder er graden af ​​cefuroximbinding til proteiner fra 33 til 50%.
Cefuroxim metaboliseres ikke, udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Cefuroxim-serumniveauer reduceres ved dialyse.

INDIKATIONER TIL BRUG
Lægemidlet er indiceret til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for cefuroxim.

• Infektioner i øvre luftveje, øre, hals og næse, såsom betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, tonsillitis og pharyngitis.
• Nedre luftvejsinfektioner, såsom lungebetændelse, akut bronkitis og forværring af kronisk bronkitis.
• Urogenitale infektioner, såsom pyelonefritis, blærebetændelse og urethritis. Gonorré, akut ukompliceret gonokok urethritis og cervicitis.
• Infektioner i huden og blødt væv, såsom furunkulose, pyoderma og impetigo.
• Behandling af tidlige stadier af Lyme-sygdommen og den efterfølgende forebyggelse af late manifestationer af Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år.

KONTRAINDIKATIONER
Overfølsomhed over for cephalosporin antibiotika, penicilliner og carbapenemer.
Det bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt, sygdomme i mave-tarmkanalen (herunder historie og ulcerativ colitis), graviditet, amning og hos børn op til 3 måneder.

ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Et standard behandlingsforløb er ca. 7 dage (fra 5 til 10 dage).
For optimal absorption bør Zinnat Suspension tages sammen med måltider.
Voksne:

Tabletter 125 og 250 mg, suspension til børn Zinnat: vejledning, pris og anmeldelser

I denne medicinske artikel kan du blive bekendt med stoffet Zinnat. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilket tilfælde du kan tage injektioner eller tabletter, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser om Zinnat, hvorfra du kan finde ud af, om medicinen hjalp til med behandling af angina, pyelonefritis, bronkitis og andre infektioner hos voksne og børn, for hvilke det er ordineret mere. Håndbogen viser analoger af Zinnat, priserne på stoffet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Andet generation antibiotikum til cephalosporin præparater er Zinnat. Instruktioner til brug foreskriver at tage tabletter 125 mg og 250 mg, granulater til fremstilling af en antibiotisk suspension til behandling af bakterielle infektioner.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende doseringsformer:

1. Tabletter Zinnat har en oval form, hvid farve og en glat bikonveks overflade. De er dækket af en skal. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er cefuroxim, dets indhold i en tablet kan være 125 og 250 mg. Den indeholder også hjælpekomponenter.

Tabletterne er pakket i en blister på 5 og 10 stykker. Kartonpakningen indeholder 1 eller 2 blister og instruktioner til brug af lægemidlet.

2. Granulat til fremstilling af en suspension til oral administration (undertiden fejlagtigt kaldt en sirup). Farve - hvid eller næsten hvid. Efter fortynding dannes en hvid eller lysegul suspension, der har en frugtagtig aroma. Indeholdt granuler i mørke glasflasker, 125 mg / 5 ml. Hætteglasset er lukket med en plastikplade forsynet med en anti-manipuleringsanordning til børn. En scoop sættes også i kartonboksen.

De granuler, hvorfra Zinnat-suspensionen fremstilles, indeholder cefuroximaxetil som det aktive stof samt yderligere ingredienser: stearinsyre, saccharose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel Zinnat cefuroxim er stærkt resistent over for bakterielaktamase og er den mest effektive mod en lang række patogener, herunder amoxycyclinresistente og ampicillinresistente stammer.

Den baktericide virkning af cefuroxim skyldes undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakterielle cellevægge som et resultat af binding til målproteiner. Efter indtagelse absorberes Zinnat-antibiotikumet langsomt fra fordøjelseskanalen, der hurtigt hydrolyserer i tarm og tarmslimhinde, der frigiver cefuroxim.

Den aktive ingrediens trænger ind i placenta, BBB og udskilles sammen med modermælk. Maksimal koncentration af cefuroxim i plasma observeres 2-4 timer efter indtagelse. Stoffet undergår ikke metaboliske processer og udskilles uændret af urinsystemet.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Zinnat? Zinnat tabletter og suspension er indiceret til brug med henblik på at udsætte en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Det bruges til at behandle sygdomme af infektiøs inflammatorisk karakter, udløst af bakterier, der er følsomme for cefuroxim:

• bughindebetændelse;
• sepsis;
• Lyme sygdom i sin tidlige fase, forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​de sene stadier af denne sygdom hos patienter fra 12 år;
• infektionssygdomme i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, forværring af kronisk form af bronkitis);
• infektionssygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis osv.);
• gonorré;
• sygdomme i infektiøst blødt væv og hud (furunculosis, pyoderma osv.);
• infektionssygdomme i øvre luftveje og øvre luftveje (bihulebetændelse, otitis media, faryngitis etc.);
• meningitis.

Instruktioner til brug

Zinnat til voksne er ordineret i en enkeltdosis i gennemsnit 250 mg, hyppigheden af ​​indgift er 2 gange om dagen.

• Ved svære infektioner i det nedre luftveje er 500 mg ordineret 2 gange om dagen; med infektioner af mild og moderat sværhedsgrad - 250 mg 2 gange om dagen.
• For urinvejsinfektioner er 125 mg ordineret 2 gange dagligt og for pyelonefritis 250 mg to gange om dagen.
• Ved behandling af ukompliceret gonoré administreres 1 g en gang.
• Med Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år - 500 mg 2 gange om dagen i 20 dage.

Børn under 12 år kan foreskrive lægemidlet i form af en suspension. Den gennemsnitlige dosis for børn med de fleste infektioner er 1 tablet (125 mg), 2 gange om dagen.

• Ved alvorlige infektioner eller otitis medier hos børn i alderen 2 år og ældre er den gennemsnitlige dosis 1 tablet (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gange om dagen.
• I tilfælde af smitsomme sygdomme med mild og moderat sværhedsgrad etableres en enkeltdosis med en dosis på 10 mg / kg legemsvægt.
• Med otitis medier og svære infektioner er en enkelt dosis sat til en hastighed på 15 mg / kg.

Modtagelsesfrekvens - 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 500 mg. Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (5-10 dage). Lægemidlet anbefales at tages efter måltider.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne udpeges Zinnat ikke, når:

• overfølsomhed over for cephalosporiner
• graviditet;
• blødning og sygdomme i fordøjelseskanalen;
• amning;
• allergiske reaktioner over for penicilliner.

Zinnat antibiotika anbefales ikke til børn under 3 måneder.

Bivirkninger

Udviklingen af ​​bivirkninger efter starten af ​​Zinnat-piller er normalt ikke udtalt, de har en reversibel udvikling og forsvinder efter seponering af lægemidlet. Uønskede reaktioner kan udvikles fra forskellige organer og systemer:

• Lever og galdeveje - en reversibel stigning i blodniveauer af levertransaminaser, hvilket indikerer skade på hepatocytter (leverceller), sjældent - hepatitis (betændelse i leveren) og kolestatisk gulsot.
• Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (et specifikt udslæt, der ligner en nældebrænding). Mindre almindeligt kan angioødem i Quincke-ødemet (signifikant hævelse i ansigtet og kønsorganerne) samt en alvorlig systemisk allergisk reaktion i form af anafylaktisk shock (markant reduktion i blodtryk med udvikling af multipel organsvigt) udvikles.
• Fordøjelsessystemet - mavesmerter, kvalme og lejlighedsvis opkastning.
• Hud og subkutant væv - erythema multiforme (forekomsten af ​​læsioner på huden i form af røde pletter af forskellige former og størrelser), Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (alvorlig hudskade ved cellernes død).
• Nervesystemet - hovedpine og svimmelhed.
• Blod og rød knoglemarv - eosinofili (en stigning i blodniveauet af eosinofiler - immunitetsceller, der er ansvarlige for allergiske reaktioner), mindre tilbøjelige til at udvikle thrombocytopeni (fald i antal blodplader) og leukopeni (fald i leukocyttal).

I tilfælde af bivirkninger afbrydes lægemidlet.

Børn, graviditet og amning

Zinnat anvendes med forsigtighed i første trimester af graviditeten og under amning. I eksperimentelle undersøgelser er stoffets embryotoksiske og teratogene virkninger ikke blevet fastslået.

Brug til børn

Anmeldelser af Zinnate for børn, der forlader forældre, viser, at dette antibiotikum til børn bruges ofte og med succes. I grund og grund er børn ordineret en suspension, hvis administration effektivt lindrer barnets tilstand.

Det er vigtigt, at instruktionen om udsættelse for børn følges nøje. Det skal tages i betragtning, at tabletterne ikke er ordineret til børn under 3 år, suspension - børn under 3 måneder.

Særlige instruktioner

Lægemidlet er ordineret med ekstrem forsigtighed i nærvær af en historie med allergiske reaktioner over for beta-lactam-antibiotika. Under behandlingen anbefales det regelmæssigt at overvåge nyrernes funktion.

Tabletter er ikke ordineret til patienter, der har svært ved at synke, da de ikke kan brydes eller tygges. 5 ml suspension indeholder 0,5 XE, som bør overvejes, når man ordinerer lægemidlet til diabetes mellitus.

Zinnat kan forårsage svimmelhed og hovedpine, så man bør være forsigtig med kørsel med køretøjer eller andre mekanismer eller at nægte at arbejde overhovedet, hvilket kræver øget koncentration og opmærksomhed.

Drug interaktion

Zinnat kan påvirke den intestinale mikroflora, og dette fører til et fald i østrogenreabsorption. Som følge heraf reduceres virkningen af ​​hormonale orale præventionsmidler.

Modtagelse af Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatininet ved alkalisk-picrat-metoden.

Ved samtidig brug med sløjfe diuretika, tubulær sekretion, nedsættes renal clearance, øges koncentrationen af ​​cefuroxim i plasma, såvel som dets halveringstid.

Når det tages samtidig med diuretika, øger aminoglycosider sandsynligheden for nefrotoksiske virkninger.

Da der på grund af ferrocyanidprøven er muligt at bestemme niveauet af glucose i blodet, og det er ønskeligt at anvende hexokinase- eller glucoseoxidasefremgangsmåderne i plasma.

Analoger af Zinnat Medicin

Strukturen bestemmer analogerne:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxim-aksetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximnatrium er sterilt.
14. Cefuroxim.
15. Cefuroximnatrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Zinnat (suspension 50 ml) i Moskva er 297 rubler. Recept.

Opbevar lægemidlet skal være på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 30 C. Holdbarheden af ​​tabletter - 3 år og granuler - 2 år. Den færdige suspension kan opbevares i køleskabet i op til ti dage.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

1 Mængden af ​​cefuroxim-aksetil justeres afhængigt af renheden af ​​den anvendte stofserie.

2 Antallet af MCC er justeret for at opretholde en konstant masse af kernen.

1 Cefuroximaxetil og stearinsyre er til stede i form af et stearinsyre-cefuroxim-aksetilkompleks 15% (SACA), hvis størrelse afhænger af det kvantitative indhold af cefuroximaxetil i det oprindelige stof.

Beskrivelse af doseringsformularen

Tabletter: filmovertrukket hvidt eller næsten hvidt, oval, bikonkav, dels indgraveret for dosis på 125 mg - «GXES5», til dosis på 250 mg - «GXES7». I tværsnit: kernen er hvid eller næsten hvid.

Granulat: i form af uregelmæssig korn, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid. Når der fortyndes, dannes en suspension af hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Cefuroximaxetil er en precursor af cefuroxim, som er et anden generation cephalosporin antibiotikum. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer der producerer β-lactamase.

Cefuroxim er resistent over for bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillin-resistente stammer.

Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.

Cefuroxim er normalt aktivt in vitro mod følgende mikroorganismer.

Gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae (herunder ampitsillinrezistentnye stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer producerer og ikke producerer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobe grampositive: Staphylococcus aureus (herunder stammer, der producerer penicillinase, men ikke resistente over for methicillin), Staphylococcus epidermidis (herunder stammer producerer penicillinase, men ikke resistente over for methicillin), Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerober: Gram-positive og Gram-negative cocci (.. Herunder arter af slægterne Peptococcus-arter og Peptostreptococcus spp), grampositive stave (herunder arter af slægten Clostridium spp, bortset fra Clostridium difficile, Propionibacterium spp..), gramnegative baciller (herunder Bacteroides spp og arter af slægten Fusobacterium spp..) Gram-negative spirocheter (inklusive Borrelia spp.).

Følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Nogle stammer af følgende slægter er ufølsomme over for cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Efter oral cefuroxim absorberes axetil langsomt fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tyndtarmens og blodets slimhinde, hvorved cefuroxim frigives. Cefuroxim trænger ind i BBB, placenta og udskilles i modermælk. Cefuroxim Axetil absorberes optimalt, når lægemidlet tages straks efter et måltid.

Valgfri til filmovertrukne tabletter. C_max cefuroxim (2,9 mg / l for en dosis på 125 mg og 4,4 mg / l for en dosis på 250 mg) observeres efter ca. 2,4 timer, mens lægemidlet tages efter et måltid.

Derudover for granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration. C_max cefuroxim (2-3 mg / l for en dosis på 125 mg og 4-6 mg / l for en dosis på 250 mg) observeres om cirka 2-3 timer, når der tages lægemidlet efter et måltid.

Kommunikation med proteiner af blodplasma udgør ca. 33-50%.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

T_1/2 Det er 1-1,5 timer. Cefuroxim udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Ved samtidig administrering af probenecid øges AUC med 50%. Cefuroxim serumkoncentrationer reduceres under dialyse.

Indikationer af Zinnat ®

Cefuroximaxetil er et prodrug af den orale form af det antibiotiske cefuroxim med en bakteriedræbende virkning mod en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Cefuroxim er resistent over for β-lactamase.

Lægemidlet er indiceret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for cefuroxim:

øvre luftvejssygdomme infektioner, ENT organer såsom otitis medier, bihulebetændelse, tonsillitis og pharyngitis;

nedre luftvejsinfektioner, såsom lungebetændelse, akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis;

urinvejsinfektioner såsom pyelonefritis, blærebetændelse og urethritis;

infektioner i huden og blødt væv, såsom furunculosis, pyoderma og impetigo;

gonoré: akut ukompliceret gonorrheal urethrit og cervicitis;

behandling af borreliose (Lyme-sygdom) på et tidligt stadium og forebyggelse af de sidste stadier af denne sygdom hos voksne og børn over 12 år.

Cefuroxim er også tilgængelig i form af natriumsalt (Zinacef ® lægemiddel) til parenteral administration. Som en del af trinterapi anbefales en overgang fra den parenterale form til den orale form af cefuroxim. Trin terapi er indiceret til behandling af lungebetændelse og ved forværring af kronisk bronkitis.

Kontraindikationer

Til alle doseringsformer

overfølsomhed over for β-lactam antibiotika (især til cephalosporin antibiotika, penicilliner og carbapenemer i historien).

Valgfri til filmovertrukne tabletter

børns alder op til 3 år.

Derudover for granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration

overfølsomhed overfor aspartam;

børn op til 3 måneder.

Med omhu: Nyresvigt gastrointestinale sygdomme (herunder i historien samt ulcerøs colitis); gravide kvinder; laktationsperiode.

Brug under graviditet og amning

Zinnat ® bør anvendes, hvis den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for barnet.

Der er intet eksperimentelt bevis på de embryopatiske eller teratogene virkninger af cefuroximaxetil, men ligesom med andre lægemidler skal der udvises forsigtighed ved ordination i tidlig graviditet.

Der skal udvises forsigtighed, når den ordineres til ammende mødre, da lægemidlet bestemmes i modermælk.

Bivirkninger

Bivirkninger med cefuroximaxetil er sædvanligvis milde, forbigående og reversible.

De bivirkninger, der præsenteres nedenfor, er angivet afhængigt af den anatomiske og fysiologiske klassifikation og forekomsthyppighed. Hyppigheden af ​​forekomsten bestemmes som følger: meget ofte - ≥1 / 10; ofte - ≥1 / 100 og ® kan påvirke tarmmikrofloraen, hvilket fører til et fald i østrogenreabsorption og som følge heraf et fald i effekten af ​​orale hormonelle kombinerede præventionsmidler.

Ved udførelse af en ferrocyanidprøve kan der observeres et falsk-negativt resultat. Derfor anbefales det at anvende glucoseoxidase- eller hexokinasefremgangsmåder til bestemmelse af niveauet af glukose i blodet og / eller plasmaet.

Lægemidlet Zinnat ® påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatinin ved alkali-picrat-metoden.

Samtidig administration med sløjfe diuretika nedsætter tubulær sekretion, reducerer renal clearance, øger plasmakoncentrationen og øger T_1/2 cefuroxim.

Når det tages samtidig med aminoglycosider og diuretika, øges risikoen for nefrotoksiske virkninger.

Dosering og indgift

Til alle doseringsformer

Indvendigt efter at have spist (tabletter) / under måltider (suspension). Standardbehandlingstiden er cirka 7 dage (fra 5 til 10 dage).

Zinnat

ZINNAT - det latinske navn på stoffet Zinnat

Registreringsindehaver:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

ATX kode for ZINNAT

Analoger af lægemidlet ifølge ATH-koder:

Inden du tager ZINNAT, skal du konsultere din læge. Denne brugsanvisning er udelukkende beregnet til information. For mere information henvises til producentens kommentarer.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Tabletterne, overtrukket hvid eller næsten hvid, oval, bikonveks, på den ene side indgraveret med "GXES5"; på en pause - hvid eller næsten hvid.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, hydrogeneret vegetabilsk olie, kolloidt siliciumdioxid, methylhydroxypropylcellulose, propylenglycol, methylparahydroxybenzoat, propylparahydroxybenzoat, hvid spasme.

5 stk - Konturcellepakker (1) - pap pakker.5 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage. 10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.

Hvide eller næsten hvide overtrukne tabletter, ovale, bikonvekse, indgraveret på den ene side med "GXES7"; på en pause - hvid eller næsten hvid.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, hydrogeneret vegetabilsk olie, kolloidt siliciumdioxid, methylhydroxypropylcellulose, propylenglycol, methylparahydroxybenzoat, propylparahydroxybenzoat, Opaspray White M-1-7111V.

5 stk - Konturcellepakker (1) - pap pakker.5 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage. 10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.

Granulater til fremstilling af suspensioner til indtagelse i form af uregelmæssig form, af forskellige størrelser, men ikke over 3 mm, af hvid eller næsten hvid farve; ved fortynding dannes en hvid til lysegul suspension med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Hjælpestoffer: stearinsyre, saccharose, kalium acesulfam, aspartam, povidon K30, xanthangummi, renset vand, flavor "tutti frutti" 51.880 / AR 05:51.

1,25 g - mørke glasflasker (1) komplet med en doseringssked og en målekop - pakkepap.

Farmakologisk aktivitet

2. generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug. Baktericid virkning, overtræder syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Det har et bredt spektrum af handlinger.

Modstandsdygtige over for mest beta-lactamase.

In vitro cefuroxim stærkt aktive over for aerobe Gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (herunder stammer, der er resistente over for penicillin og undtagen i sjældne methicillinresistente stammer), Streptococcus pyogenes (og andre β-hæmolytiske streptokokker), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B ( Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans gruppe), Bordetella pertusis; aerobic gram-negative bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. herunder stammer, der producerer og ikke producerer penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobe gram-positive bakterier: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaerobe gram-negative bakterier: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; også aktiv mod Borrelia burgdorferi.

Cefuroximresistent Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus, methicillinresistente stammer af Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidisidis, iurea aureus.

In vitro-studier har vist, at der ved kombinationen af ​​cefuroxim med antibiotika fra gruppen af ​​aminoglycosider observeres en additiv virkning og i nogle tilfælde synergisme.

Farmakokinetik

Efter oral administration af cefuroximaxetil fra mave-tarmkanalen og absorberet hydrolyseres hurtigt i tarmslimhinden og blod til frigivelse cefuroxim i den systemiske cirkulation.

Efter at have taget Zinnat tabletterne med mad, blev Cmax bestemt i ca. 2-4 timer. Fødevarer accelererer absorptionen af ​​cefuroxim-aksetil suspensionen. Når der modtages en suspension af cefuroximaxetil absorptionshastigheden er lavere end, når der modtages tabletter, hvilket reducerer Cmax, tiden til opnåelse af forøget og reduceret systemisk biotilgængelighed (ved 4-17%).

Afhængig af forskningsmetoderne er graden af ​​cefuroximbinding til plasmaproteiner fra 33% til 50%.

Metabolisme og udskillelse

Cefuroxim er ikke biotransformeret i kroppen, udskilles af nyrerne i uændret form ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion. T1 / 2 er 1-1,5 timer

ZINNAT: DOSERING

For voksne er en enkeltdosis i gennemsnit 250 mg, hyppigheden af ​​indgift er 2 gange dagligt.

Ved svære infektioner i det nedre luftveje er 500 mg ordineret 2 gange / dag; til infektioner af let og moderat sværhedsgrad - 250 mg 2 gange dagligt.

Ved urinvejsinfektioner er 125 mg ordineret 2 gange dagligt, med pyelonefritis - 250 mg 2 gange dagligt.

Ved behandling af ukompliceret gonoré administreres 1 g en gang.

I Lyme-sygdommen hos voksne og børn over 12 år - 500 mg 2 gange / dag i 20 dage.

Børn under 12 år kan foreskrive lægemidlet i form af en suspension. Den gennemsnitlige dosis for børn med de fleste infektioner er 1 fane. (125 mg) 2 gange / dag. Ved alvorlige infektioner eller otitis medier hos børn i alderen 2 år og ældre er den gennemsnitlige dosis 1 fane. (250 mg) eller 2 tab. (125 mg) 2 gange / dag.

I tilfælde af smitsomme sygdomme med mild og moderat sværhedsgrad etableres en enkeltdosis med en dosis på 10 mg / kg legemsvægt. Anbefalede doser er angivet i tabellen.

Med otitis medier og svære infektioner er en enkelt dosis sat til en hastighed på 15 mg / kg. Mangfoldigheden af ​​modtagelse - 2 gange om dagen. Anbefalede doser er angivet i tabellen.

Den maksimale daglige dosis er 500 mg.

Patienter med nedsat nyrefunktion, som er i dialyse, kræver ikke korrektion af doseringsregimen, når de ordinerer lægemidlet i en dosis på op til 1 g / dag.

Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (5-10 dage).

Lægemidlet anbefales at tages efter måltider.

alder
Kropsvægt (kg)
Enkeltdosis (mg), når den tages 2 gange dagligt
Antal måleske (5 ml) i en dosis
3 - 6 måneder
4-6
40-60
0,5
6 måneder - 2 år
6-12
60-120
0,5-1
2-12 år gammel
12-> 20
125
1
alder
Kropsvægt (kg)
Enkeltdosis (mg), når den tages 2 gange dagligt
Antal måleske (5 ml) i en dosis
3 - 6 måneder
4-6
60-90
0,5
6 måneder - 2 år
6-12
90-180
1-1,5
2-12 år gammel
12-> 20
180-250
1,5-2

overdosis

Symptomer: Forstyrrelser i centralnervesystemet, som manifesteres af spænding, kramper.

Behandling: Udfør symptomatisk behandling.

Cefuroximaxetil udskilles ved hæmodialyse og peritonealdialyse.

Drug interaktion

Samtidig administration af cefuroxim og probenecid fører til en stigning i cefuroxim AUC med 50%.

Ved samtidig anvendelse af antacida kan nedsat biotilgængelighed af Zinnat i form af en suspension.

Graviditet og amning

Zinnat anvendes med forsigtighed i første trimester af graviditeten og under amning.

I eksperimentelle undersøgelser er de embryotoksiske og teratogene virkninger af Zinnat ikke blevet fastslået.

Sinnat: Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré; måske en midlertidig stigning i leverenzymernes aktivitet (ALT, AST, LDH), gulsot; tilfælde af pseudomembranøs colitis er beskrevet.

Fra siden af ​​hæmopoietisk system: hæmolytisk anæmi, eosinofili, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni (undertiden udtalt).

Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, urticaria, feber, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, serumsygdom; i isolerede tilfælde - anafylaksi.

CNS: hovedpine.

Andet: positiv Coombs reaktion.

Betingelser for opbevaring

Tabletterne skal opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Granuler til fremstilling af suspensioner bør opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.

Den forberedte suspension kan opbevares i op til 10 dage ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, hvis det er nødvendigt, i køleskab.

Den tilberedte suspension, derudover fortyndes med kølet frugtjuice eller mælkedrik, bør indtages straks.

vidnesbyrd

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

• luftvejsinfektioner (herunder
• akut og kronisk bronkitis,
• inficeret bronchiectasis,
• bakteriel lungebetændelse,
• lunge abscess
• postoperative infektioner i brystet;));
• øre infektioner,
• hals,
• næse (herunder
• bihulebetændelse,
• halsbetændelse,
• pharyngitis,
• akut otitis media);
• infektioner i det genitourinære system (herunder
• akut og kronisk pyelonefritis,
• cystitis,
• urethritis,
• asymptomatisk bakteriuri);
• infektioner i huden og blødt væv (herunder
• hudafskrabninger,
• pyoderma,
• impetigo);
• gonoré (herunder
• akut ukompliceret gonokok urethritis og cervicitis);
• behandling af Lyme sygdom i et tidligt stadium og den efterfølgende forebyggelse af forsinkede manifestationer hos voksne og børn over 12 år.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed overfor antibiotika i cefalosporinerne.

Særlige instruktioner

Zinnat er ordineret med særlig forsigtighed til patienter med overfølsomhed over for penicillin antibiotika, da der er rapporter om tilfælde af cross-allergiske reaktioner.

Ved langvarig brug af Zinnat er en forbedret vækst af resistente mikroorganismer (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) mulig, hvilket kan kræve ophør af behandlingen.

Når diarré opstår ved brug af antibiotika, inkl. Zinnat, det bør tages i betragtning muligheden for udvikling af pseudomembranøs colitis.

Når man behandles med Zinnat Lyme-sygdommen, ses Jarish-Gersheimer-reaktionen undertiden. Denne reaktion er en direkte konsekvens af Zinnats bakteriedræbende virkning på sygdomsfremkaldende middel - spirochete Borrelia burgdorferi. Patienterne skal forklares, at dette er en hyppig og fælles, spontan overlevelse af virkningerne af Lyme-sygdomsantibiotika.

Ved udnævnelsen af ​​Zinnat bør patienter med diabetes overveje tilstedeværelsen af ​​saccharose i suspension.

Da en prøve med kaliumferrocyanid kan give et falsk negativt resultat hos patienter, der får cefuroximaxetil, anbefales det at anvende metoder, der bruger glucoseoxidase eller hexokinase til at bestemme niveauet af glucose i blodet. Cefuroxim påvirker ikke resultaterne af bestemmelse af niveauet af kreatinin ved anvendelse af alkali og picrinsyre.

Granulat eller tilberedt suspension bør ikke blandes med varme væsker.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Registreringsnumre

faneblad., pokr. skal, 125 mg: 5, 10 eller 20 stk. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00) granulater d / prigot. susp. d / indtagelse 125 mg / 5 ml: fl. 1 stk i sæt med dos. Sked og mer. et glas P N008779 (2028-06-10 - 0000-00-00) faneblad., pokr. shell, 250 mg: 5 eller 10 stk. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00)

Zinnat

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Zinnat er et antimikrobielt lægemiddel af systemisk virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringformer af Zinnat:

• Filmovertrukne tabletter 125 og 250 mg tabletter (5 eller 10 stk. I blister, 1 eller 2 blister pr. Pakning);
• Granuler, hvorfra der fremstilles en suspension til oral indgivelse af 125 mg / 5 ml (1,25 g hver i flasker komplet med en doseringssked eller en målekop).

Den aktive bestanddel af lægemidlet er cefuroxim (i form af aksetil).

Tablet hjælpestoffer er:

• Kolloidt siliciumdioxid;
• Vegetabilsk olie hydrogeneret;
• Natriumlaurylsulfat;
• Croscarmellosenatrium;
• Mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætningen af ​​filmcoatet af tabletter:

• Farvestofspaspray (titandioxid, hypromellose, natriumbenzoat);
• Propylparahydroxybenzoat;
• Propylenglycol;
• Methyl parahydroxybenzoat;
• Valium.

Hjælpestoffer granulater:

• Tutti-frutti aroma
• Acesulfam kalium;
• Xanthangummi;
• Povidon K30;
• Stearinsyre;
• aspartam;
• Saccharose.

Indikationer for brug

Zinnat anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for cefuroxim, nemlig:

• Sygdomme i øvre luftveje og ENT organer, herunder faryngitis, otitis media, tonsillitis og bihulebetændelse;
• Infektioner i det nedre luftveje, såsom lungebetændelse, akut bakteriel bronkitis og kronisk bronkitis i det akutte stadium;
• Sygdomme i urinvejen - pyelonefritis, urethritis, cystitis;
• Genital infektioner - cervicitis, gonoré, akut ukompliceret gonorrheal urethritis, cervicitis;
• Tidlig stadium Lyme sygdom;
• Sygdomme i blødt væv og hud - pyoderma, impetigo, furunkulose.

Kontraindikationer

Zinnat er kontraindiceret, hvis du er opmærksom på overfølsomhed over for cefuroxim, en hvilken som helst lægemiddel cephalosporin gruppe eller en hvilken som helst hjælpekomponent.

Med hensyn til brug af Zinnat i pædiatri, i form af en suspension, er agenset ikke ordineret til nyfødte op til 3 måneder i tabletter - op til 3 år.

Desuden er lægemidlet i form af en suspension kontraindiceret i phenylketonuri.

Tabletter kan ikke hakke og knuse, så i denne dosisform Zinnat ikke er indiceret til patienter, der har svært ved at synke, herunder unge børn, der ikke kan synke tabletten hel.

Særlig observation i perioden med antibiotikabehandling er nødvendig:

• Gravide kvinder;
• Med sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder i historien;
• Patienter med nedsat nyrefunktion
• Ammende kvinder;
• Mennesker, der har en historie med indikationer på en allergisk reaktion på beta-lactam antibiotika.

Dosering og administration

I form af tabletter til voksne er Zinnat ordineret:

• Med urinvejsinfektioner - 125 mg to gange om dagen;
• Til milde og moderate infektioner i det nedre luftveje, pyelonefrit og de fleste andre infektioner, 250 mg to gange om dagen;
• I svære nedre luftvejsinfektioner, lungebetændelse (eller mistænkt det), Lyme sygdom (herunder børn over 12 år) - 500 mg to gange dagligt.

Ved ukompliceret gonoré er en enkeltdosis på 1 gram cefuroxim normalt tilstrækkelig.

Børn over 3 år ordineres normalt:

• I alvorlige tilfælde af smitsomme sygdomme og otitis medier, 250 mg to gange om dagen;
• I andre tilfælde, 125 mg to gange om dagen.

I form af en suspension fremstillet af granulat er Zinnat ordineret til børn ældre end 3 måneder. Dosis afhænger af alder og / eller vægt af barnet. De mange teknikker - 2 gange om dagen.

Til infektioner af mild til moderat sværhedsgrad:

• Babyer 3-6 måneder gamle (vejer 4-6 kg) ordineres i 40-60 mg (højst 1/2 måleske 5 ml);
• Børn 6-24 måneder (med en masse på 6-12 kg) - 60-120 mg hver (1 / 2-1 scoop);
• Børn 2-12 år (vejer 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Med otitis medier og svære smitsomme sygdomme:

• Babyer 3-6 måneder gamle (vejer 4-6 kg) ordineres 60-90 mg (ca. 1/2 eller lidt mere end en halv måleske);
• Børn 6-24 måneder gamle (med en masse på 6-12 kg) - 60-120 mg hver, 90-180 mg hver (1-1,5 ml L.);
• Børn 2-12 år (med en vægt på 12-20 kg) - 180-250 mg hver (1,5-2 ml. L.).

Både tabletter og suspension anbefales efter måltider.

Varigheden af ​​behandlingen er normalt 5-10 dage, med Lyme sygdom - 20 dage.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger bemærket, når du tager Zinnat:

• Superinfektion med Candida;
• eosinofili;
• Hovedpine, svimmelhed;
• Kvalme, diarré, mavesmerter;
• Transient stigning i leverenzymerne ACT, ALT, LDH.

I sjældne tilfælde, muligt:

• Falsk positiv Coombs reaktion;
• Trombocytopeni, leukopeni;
• Hududslæt, kløe, urticaria;
• opkastning;
• Pseudomembranøs colitis.

I isolerede tilfælde bemærkes:

• Hæmolytisk anæmi
• Narkotikabekæmpelse;
• anafylaksi;
• Serumsyge;
• hepatitis;
• Gulsot (mest kolestatisk);
• Toksisk epidermal nekrolyse;
• Erythema multiforme;
• Stevens-Johnson syndrom.

En overdosis cefuroxim kan medføre øget excitabilitet i hjernen, herunder udvikling af anfald. Antibiotikumets serumkoncentration kan reduceres ved peritonealdialyse eller hæmodialyse. Yderligere behandling er symptomatisk.

Særlige instruktioner

Hele behandlingsperioden kræver kontrol af nyrefunktionen, især hos patienter, der tager høje doser af Zinnat.

Hvis der er opstået alvorlig diarré under administrationen af ​​antibiotika eller efter behandlingens afslutning, er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose af pseudomembranøs colitis.

Patienter med Lyme sygdom bør informeres om, at de kan opleve en Jarisch-Herxheimer reaktion manifesteret ved kulderystelser, feber, nedsat blodtryk, muskelsmerter, kvalme, takykardi, hovedpine, begyndende eller forværring af eksisterende symptomer på den underliggende sygdom. Disse kliniske tegn er en typisk følge af brugen af ​​antibiotika til en sådan sygdom.

Ved tilskrivning af granulater til patienter med diabetes mellitus skal man huske på, at der er 0,25 brødeenheder i 5 ml af den færdige suspension.

Som en af ​​de mest almindelige bivirkninger er svimmelhed Zinnat, i begyndelsen af ​​behandlingen anbefales at undlade at køre bil og udførelsen af ​​potentielt farlige aktiviteter, indtil patienten ikke sætter pris på graden af ​​negative virkning af lægemidlet på hastigheden på hans reaktioner.

Biotilgængeligheden af ​​cefuroxim kan reducere lægemidler, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft.

Alle antibiotika, herunder Zinnat indflydelse på tarmens mikroflora, hvilket kan føre til et fald reabsorption af østrogen og dermed, at nedsætte virkningen af ​​kombinerede hormonale præventionsmidler, beregnet til indtagelse.

I samtidig modtagelse Zinnat med loop-diuretika forsinker tubulær sekretion, nedsat renal clearance, forbedret plasmakoncentration og forøgede halveringstiden af ​​cefuroxim.

Den kombinerede anvendelse af Zinnat med diuretika og aminoglycosider øger risikoen for nefrotoksiske virkninger.

analoger

Med det samme aktive stof produceres Antibioksim præparater Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxy, CORF, super Tsefroksim J Cetyl Lupin Tsefurabol, Kabi cefuroxim, cefuroxim, Tsefurus.

Gruppen af ​​cephaloporiner II generation omfatter også lægemidler Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Betingelser for opbevaring

Zinnat bør opbevares på et mørkt sted ved temperaturer op til 30 ºC. Opbevares utilgængeligt for børn! Holdbarheden af ​​tabletter er 3 år, granuler - 2 år. Den færdige suspension skal opbevares i køleskab (ved en temperatur på 2-8 ºC), den kan bruges i 10 dage.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Zinnat

Beskrivelse pr. 27. maj 2016

• Latin navn: Zinnat
• ATC-kode: J01DC02
• Aktiv ingrediens: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Producent: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammensætningen af ​​tabletterne Zinnat 125 mg indeholder cefuroxim-aksetil (125 mg cefuroxim), der indeholder aktiv ingrediens. Zinnat 250 mg tabletter indeholder også den aktive ingrediens cefuroximaxetil (250 mg beregnet som cefuroxim). Desuden indeholder lægemidlet yderligere komponenter: MCC, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, vegetabilsk hydrogeneret olie.

De granuler, hvorfra Zinnat-suspensionen fremstilles, indeholder cefuroximaxetil som det aktive stof samt yderligere ingredienser: stearinsyre, saccharose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.

Frigivelsesformular

Antibiotikumet Zinnat fremstilles i form af tabletter og granuler, hvorfra en suspension fremstilles.

• Tabletter med hvid eller næsten hvid filmdæksel, formularen er oval, bikonveks. På den ene side har de graveringen "GXES5" (dosis på 125 mg), "GXES7" (dosis på 250 mg). I en sektion har tabletten hvid eller næsten hvid farve. Indeholdt i en blister på 5 eller 10 stk. i en papkasse - 1 eller 2 bl.
• Granuler - korn, der har en uregelmæssig form, forskellig størrelse, men højst 3 mm. Farve - hvid eller næsten hvid. Efter fortynding dannes en hvid eller lysegul suspension, der har en frugtagtig aroma. Indeholdt granuler i mørke glasflasker, 125 mg / 5 ml. Hætteglasset er lukket med en plastikplade forsynet med en anti-manipuleringsanordning til børn. En scoop sættes også i kartonboksen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroximaxetil er en precursor til cefuroxim, der tilhører anden generation af cephalosporin-antibiotika. Den udviser aktivitet mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer β-lactamase.

Cefuroxim er resistent over for bakteriel β-lactamase, derfor er stoffet effektivt mod ampicillinresistente eller amoxicillin resistente stammer. Det har en baktericid virkning, som er forbundet med processen med at undertrykke syntesen af ​​cellevæggen af ​​bakterier på grund af binding til hovedmålproteinerne.

Cefuroxim in vitro-aktivitet blev noteret i forhold til en række gram-negative aerober, gram-negative aerober, anaerober (cocci gram-positive og gram-negative, gram-positive og gram-negative stave, gram-negative spirocheter).

Ufølsom over for cefuroxim er følgende mikroorganismer: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, som er resistente over for methicillin, Legionella spp. Også ufølsomme over for det aktive stof i Zinnat er individuelle stammer af en sådan genera: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter at lægemidlet er optaget oralt, absorberes cefuroxim-aksetilstoffet langsomt fra fordøjelseskanalen. Stoffet hydrolyseres hurtigt for at frigive cefuroxim i tyndtarmen og i blodet. Trænger gennem moderkagen, BBB, passerer ind i modermælken. Optimal absorption af lægemidlet opstår, hvis det tages straks efter et måltid.

Den højeste koncentration af det aktive stof efter indtagelse af piller ses efter ca. 2,4 timer, forudsat at lægemidlet blev taget efter måltiderne.

Den højeste koncentration efter suspensionen ses efter 2-3 timer, forudsat at medicinen tages efter et måltid.

Med plasmaproteiner er en binding på ca. 33-50%.

Cefuroxim er ikke udsat for metabolisme i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. Udskilt ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Under dialyse reduceres serumkoncentrationerne af stoffet.

Indikationer for brug

Zinnat tabletter og suspension er indiceret til brug med henblik på at udsætte en bred vifte af gram-positive og gram-negative bakterier. Det bruges til at behandle sygdomme af infektiøs inflammatorisk karakter, udløst af bakterier, der er følsomme for cefuroxim:

• infektionssygdomme i øvre luftveje og øvre luftveje (bihulebetændelse, otitis media, faryngitis etc.);
• infektionssygdomme i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, forværring af kronisk form af bronkitis);
• sygdomme i infektiøst blødt væv og hud (furunculosis, pyoderma osv.);
• infektionssygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis osv.);
• Lyme sygdom i sin tidlige fase, forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​de sene stadier af denne sygdom hos patienter fra 12 år;
• gonorré;
• meningitis;
• bughindebetændelse;
• sepsis.

Kontraindikationer

Alle doseringsformer af Zinnat er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor β-lactamantibiotika (hvis der er en historie med følsomhed overfor cephalosporin-antibiotika, carbapenemer, penicilliner).

Zinnat tabletter bør ikke tages til børn under 3 år.

En suspension fremstillet af granulater er ikke ordineret til personer, der har øget følsomhed overfor aspartam, phenylketonuri. Du kan heller ikke bruge denne form for antibiotika til behandling af børn under 3 måneder.

Forsigtighed Zinnat foreskrevet for sygdomme i fordøjelsessystemet (herunder historie), ulcerøs colitis, nyresvigt, såvel som under graviditet og amning.

Bivirkninger

Som regel er negative reaktioner under behandling med lægemidlet med det aktive stof cefuroximaxetil ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

• superinfektion med Candida svampe;
• lymfatiske og hæmatopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falsk positiv test, leukopeni, i meget sjældne tilfælde - hæmolytisk anæmi;
• immunsystem: manifestationer af overfølsomhedsreaktioner i form af hududslæt, urticaria, kløe i meget sjældne tilfælde - serumsygdom, lægemiddelfeber, anafylaksi;
• nervesystem: hovedpine, svimmelhed;
• fordøjelsessystem: dysfunktion i mave-tarmkanalen, som manifesterer sig som diarré, kvalme, mavesmerter, undertiden opkastning og i sjældne tilfælde pseudomembranøs colitis;
• galdeveje og lever: forbigående stigning i leverenzymer, i sjældne tilfælde - hepatitis, gulsot (mest kolestatisk);
• integreringer, subkutant fedt: i meget sjældne tilfælde - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Instruktioner til brug Zinnat (metode og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun anvendes som foreskrevet af en læge.

Zinnat tabletter, brugsanvisning

Lægemidlet i form af tabletter skal som regel tages 7 dage, men kursets varighed kan være fra 5 til 10 dage. Det anbefales at drikke tabletter efter måltider.

Voksne patienter med de fleste smitsomme sygdomme ordineres 250 mg Zinnat 2 gange om dagen. Ved behandling af infektionssygdomme i urinvejen anbefales det at tage 125 mg 2 r. pr. dag. I tilfælde af infektionssygdomme i det nedre luftveje af mild og moderat sværhedsgrad, ordineres 250 mg Zinnat-middel 2 gange om dagen. Ved alvorlige sygdomme øges dosen til 500 mg 2 r. pr. dag. Med ukompliceret form af gonoré, vises en enkeltdosis på 1 g af lægemidlet.

Til behandling af Lyme-sygdommen ordineres 500 mg 2 p. pr. dag varer behandlingsforløbet i 20 dage.

Børn over tre år med de fleste sygdomme ordineres 125 mg Zinnat 2 r. pr. dag. Den højeste daglige dosis er 250 mg. Ved behandling af otitis medier eller alvorlige infektionssygdomme kan lægen ordinere 250 mg 2 p. pr. dag. Tilladt dosis pr. Dag - 500 mg

Suspension Zinnat, brugsanvisning

Suspension til børn inde er anvendt, modtagelse for børn fra 3 måneder er vist.

I de fleste tilfælde ordinerer lægen en dosis på 125 mg 2 p. pr. dag. Børn, når de har nået to år, når de behandler otitismedier eller alvorlige infektionssygdomme, viser 250 mg to gange om dagen, men ikke mere end 500 mg dagligt.

Ved udpegning af lægemidlet til spædbørn beregnes dosis under hensyntagen til barnets alder og hans legemsvægt. Som regel børn fra 3 måneder. indgivet ved 10 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 p. pr. dag. Ved svære infektioner kan dosen øges til 15 mg pr. 1 kg legemsvægt 2 p. pr. dag, men barnet må ikke tage mere end 500 mg medicin pr. dag.

overdosis

I tilfælde af overdosis af medicinen kan irritation i hjernen udvikle sig til anfald. I dette tilfælde udføres symptomatisk terapi under hensyntagen til, at serum cefuroximkoncentrationer reduceres under peritonealdialyse og hæmodialyse.

interaktion

Biotilgængeligheden af ​​cefuroxim kan falde, mens der tages stoffer, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. Sådanne lægemidler neutraliserer virkningen af ​​at øge absorptionen af ​​lægemidler, når de tages efter måltider.

Zinnat kan påvirke den intestinale mikroflora, og dette fører til et fald i østrogenreabsorption. Som følge heraf reduceres virkningen af ​​hormonale orale præventionsmidler.

Da der på grund af ferrocyanidprøven er muligt at bestemme niveauet af glucose i blodet, og det er ønskeligt at anvende hexokinase- eller glucoseoxidasefremgangsmåderne i plasma.

Modtagelse af Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatininet ved alkalisk-picrat-metoden.

Ved samtidig brug med sløjfe diuretika, tubulær sekretion, nedsættes renal clearance, øges koncentrationen af ​​cefuroxim i plasma, såvel som dets halveringstid.

Når det tages samtidig med diuretika, øger aminoglycosider sandsynligheden for nefrotoksiske virkninger.

Salgsbetingelser

Zinnat sælges på recept.

Opbevaringsforhold

Tabletter og granulat opbevares ved en temperatur på ikke over 30 °. Den færdige suspension skal opbevares i køleskabet, temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendigt at beskytte alle former for Zinnat-produkter fra børn.

Holdbarhed

Opbevar tabletter Zinnat kan være 3 år, granulat - 2 år. Holdbarheden af ​​den færdige suspension er ikke mere end 10 dage.

Særlige instruktioner

Der skal udvises forsigtighed ved forskrivning af et antibiotikum til personer, der har en allergisk reaktion på beta-lactam antibiotika i historien.

Under behandlingen er det vigtigt at overvåge nyrefunktionen. Dette bør gøres charmerende til de patienter, der modtager høje doser af medicin.

Under behandlingen kan patienter opleve en falsk positiv reaktion af urin til glucose.

Ved langvarig brug af Zinnat antibiotika er aktiv vækst af Candida svampe mulig. Også ved langvarig behandling kan væksten af ​​nogle andre resistente mikroorganismer forekomme. I dette tilfælde er det tilrådeligt at afbryde behandlingen.

Da pseudomembranøs colitis kan udvikle sig under behandling med bredspektret antibiotika, er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose af pseudomembranøs kolitis hos personer, der har svær diarré under antibiotisk behandling eller efter behandlingens afslutning.

Ved behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer reaktionen observeres, hvilket er forbundet med lægemidlets baktericide aktivitet i forhold til spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendigt at informere patienterne om muligheden for udvikling af lignende symptomer.

Hvis der i 3 dage efter behandlingens begyndelse ikke var klinisk effekt, bør du fortsætte med at tage lægemidlet.

Du kan ikke hugge eller knuse Zinnat tabletter. Derfor er denne form for medicin ikke ordineret til små børn såvel som til de patienter, der har svært ved at synke.

Personer med diabetes bør tage højde for, at i 5 ml forberedt Zinnat suspension indeholder 0,25 XE.

Siden der tages cefuroxim, kan axetil forårsage udvikling af svimmelhed, det er nødvendigt at advare patienterne om behovet for at føre køretøjer omhyggeligt og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter.

Analoger af Zinnat

Analoger af denne medicin er lægemidlet: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil osv. Kun den behandlende læge kan vælge analoger af Zinnat til børn efter den korrekte diagnose.

Zinnat til børn

Disse anmeldelser om Zinnat for børn, der forlader forældre, viser, at dette antibiotikum til børn bruges ofte og med succes. I grund og grund er børn ordineret en suspension, hvis administration effektivt lindrer barnets tilstand. Det er vigtigt, at instruktionen om udsættelse for børn følges nøje. Det skal tages i betragtning, at tabletterne ikke er ordineret til børn under 3 år, suspension - børn under 3 måneder.

Under graviditet og amning

Brugen af ​​antibiotika under graviditet er kun mulig, hvis kvindens fordel overstiger den potentielle risiko for barnet. Vær forsigtig ordineret i tidlig graviditet. Da det aktive stof indtræder i modermælk, under amning, er medicin kun mulig på recept og under lægens vejledning.

Anmeldelser af Zinnate

De forældre, der gav antibiotikumet Zinnat til børn, anmeldelser skrive mest positivt. De bemærker, at stoffet efter nogle få dage med administration signifikant forbedrede tilstanden af ​​infektionssygdomme. I dette tilfælde er bivirkninger sjældne. Som regel er det en allergisk reaktion, hovedpine. Flertallet af patienter, både voksne og de brugere, der gav afhjælpning til børn, bemærker dog, at der er behov for at tage probiotika efter et behandlingsforløb med dette lægemiddel. Også henvist til bekvemmeligheden ved at bruge værktøjer i form af en suspension.

Zinnat pris, hvor kan man købe

Et antibiotikum i form af 125 mg tabletter koster i gennemsnit 250 rubler pr. 10 tabl. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. for 10 faner. Prisen på Zinnat-suspension er fra 280 rubler.