Ovarie cyste ruptur: årsager, symptomer, behandling, komplikationer

Ovariecyster er hulrum med flydende indhold, som dannes enten fra den egen æggemembran eller fra vævspartikler, der slår sin overflade tilfældigt sammen med menstruationsblod. En af de farlige komplikationer er brud på en cystkapsel. Akut pludselig smerte i maven, uanset årsagen kan det opstå, er altid en grund til straks at kontakte en læge. Kvinder har brug for at vide faren for at bryde en cyste. Et forsøg på selvbehandling med en varmepude eller et bedøvelsesmiddel fører nogle gange til uoprettelige konsekvenser.

Hvad er en cystebrud?

En af de komplikationer, der opstår ved cystvækst og strækning af kapselvæggen er bruddet på en æggestokkesystre. Samtidig hældes indholdet af en burstende cyste ud og falder ind i bukhulen, hvilket fører til alvorlige konsekvenser.

De mest sårbare er funktionelle cyster (follikulære og luteale), da de har de tyndeste vægge. Deres udvikling er direkte relateret til menstruationscyklusprocesserne. Follikulær cyste dannes ved at strække membranen af ​​den dominerende follikel, når der på grund af hormonelle lidelser kan ægløsning ikke forekomme. En luteal cyste dannes i anden fase af cyklen ved at strække foringen af ​​den gule krop. Af denne årsag ses cystebrud oftest hos kvinder i reproduktiv alder. Denne patologi manifesterer sig på næsten samme måde som ovarie-apopleksi.

Bemærk: "Apoplexy" betyder "pause". Forskellen mellem disse to patologier er, at i et tilfælde kun cystens murbrud og i den anden membranen, kroppen og karrene i æggestokken selv. Ovariepropeksi forekommer f.eks. Under ægløsning, når væggen af ​​den dominerende follikel bryder mere end normalt, og med det er selve organets membran beskadiget. Dette medfører blødning, hvorunder enten en indre blødning forekommer og der dannes et hæmatom (smertefuld form) eller blod hældes i bukhulen (hæmoragisk form).

Video: Funktionelle cyster, årsager

Konsekvenser af cyste ruptur

Som et resultat af en cystebrud kan der forekomme alvorlig blødning (mængden af ​​blodtab kan være fra 50 ml til 2 liter). Peritonitis er en farlig komplikation. Den hyppigste konsekvens af den inflammatoriske proces, der opstår i bækkenhulen er dannelsen af ​​adhæsioner, der overlapper æggelederne. Derfor, efter brud på en æggestokkecyst, forekommer sterilitet hos 70% af kvinderne. Øget risiko for ektopisk graviditet.

Cystene bryder oftere på højre æggestok, som forsynes med blod fra en større arterie, der strækker sig fra aorta (der er mere blodtryk end i nyrenæren, der leverer venstre æggestok).

Årsager til cystebrud

Årsagerne til cystebrud er: en ændring i membranens struktur, en forøgelse af trykket inde i hulrummene, nedsat blodcirkulation, blodpropper og tilstanden af ​​blodkarrene i cysterne. De faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​en sådan patologi er opdelt i intern og ekstern.

Eksterne faktorer, der kan forårsage en cystebrud, omfatter:

  • stigning i intra-abdominal tryk under vægtløftning samt ved udøvelse af sportsøvelser i forbindelse med pludselige ændringer i kropsposition
  • dårlig cirkulation i æggestokkene efter mavesmerter;
  • mekanisk skade på cyster under samleje, afbrudt samleje.

Interne årsager til brud på en ovariecyst kan være ændringer i strukturen af ​​blodkar og væv som følge af inflammation i æggestokken eller andre organer i det genitourinære system. Cystestammenes patologi bidrager også til fremkomsten af ​​patologi, hormonel ubalance, hvilket fører til vækst af neoplasma og udtynding af dets vægge.

Årsager til cyst ødelæggelse er:

  • endokrine lidelser som følge af hypofyse og hypothalamus, hvor der produceres hormoner, der regulerer produktionen af ​​kvindelige kønshormoner i æggestokkene;
  • hormonel ubalance, der opstår efter kunstig ophør af graviditet
  • cyklusforstyrrelser forbundet med kraftig menstruation eller livmoderblødning mellem dem, forlængelse af den første fase af menstruationscyklussen (med utilstrækkelig produktion af progesteron eller overdreven produktion af østrogen i æggestokkene);
  • åreknuder
  • kredsløbssygdomme i bækkenorganerne på grund af deres prolaps, livmoderbukken, dannelsen af ​​adhæsioner eller ar;
  • brug af hormonelle præventionsmidler for at undertrykke ægløsning.

Øget blødning ved brud på en æggestokkes cysteskib er lettere ved brug af antikoagulantia (for eksempel aspirin) eller lægemidler, hvis bivirkning er en overtrædelse af blodpropper (nogle antibiotika, antidiabetika og andre lægemidler).

Symptomer på cyste ruptur

Hvis en cyste rupturer, føler kvinden en skarp smerte i området for den ramte æggestok, som opstår på grund af reflekspasmen af ​​den beskadigede arterie og blodirritation af nerveenderne i bukhinden. Smerten giver til det indre lår, anus, nedre ryg. Gradvis bliver smerten mindre alvorlig, men spredes over maven.

Sommetider på tærsklen til et angreb, føler en kvinde en kedelig smerte i lyskeområdet på den ene side, hvilket skyldes overløb af cysten med blod og udseende af ødem i æggestokken.

Et brud på en æggestokkets cyste fører til udstødning af blod fra det, så kvinden udvikler en blødning, som gradvist stopper som smerten falder. Samtidig fortsætter den interne blødning, hvilket er langt mere farligt.

Under et angreb af akut smerte stiger blodtrykket, men så falder det som et resultat af stigende blodtab. Kvinden bliver blege, bliver dækket af koldsweet, føler sig svimmel, kvalme. Opkastning opstår. Muligt tab af bevidsthed og forekomsten af ​​hæmoragisk shock (ophør af blodtilførsel til hjernen og lungerne).

Når en korrekt ovariecystitusbrud brister, kan akutlægen ikke altid skelne denne patologi fra appendicitis, hvor der også er smerter i siden, der strækker sig ud til naboområder. Lignende manifestationer kan også forekomme under ektopisk graviditet. Desuden er der med begge patologier en forsinkelse i menstruationer. Hvis en kvinde fra tidspunktet for forsinkelsen har bestemt ved hjælp af tests, at hun er gravid, kan dette betydeligt fremskynde processen med at diagnosticere og behandle en dødelig tilstand.

Hvis anfaldet opstod efter et traume til maven, samleje, løftende en tung genstand i midten af ​​menstruationscyklussen, så sandsynligvis opstod en cystebrud. Ultralyd bruges normalt til at etablere en nøjagtig diagnose.

Alvorligheden af ​​tilstanden

Når en cystebrud opstår, kan der forekomme en tilstand med varierende sværhedsgrad.

Mild grad Blodtab, når en cystebrud ikke overstiger 150 ml.

Mellemgrad. 150-500 ml blod kommer ind i bukhulen.

Tung grad. Mere end 500 ml blod strømmer ind i bækkenhulen.

Afhængigt af hvilke symptomer der hersker, er der flere former for cystebrud:

  1. Smerte, hvor der er akkumulering af blod under skallen af ​​en sprød cyste, og længden af ​​det beskadigede område er mindre end 1 cm. Blodet koagulerer hurtigt og danner en koagel, som forhindrer dens yderligere lækage. Klumpens tryk på æggestokkens væv forårsager irritation af smertestillende receptorer. Blodtab i peritoneumområdet med beskadigelse af cystens væg er minimal.
  2. Anæmiske. Blodet strømmer primært ind i bukhulen. Symptomer på blodtab hersker.
  3. Blandet. Begge former er kombineret.

Diagnose af cystabrud

En erfaren gynækolog kan groft diagnosticere brud på en æggestokkesyst på grund af symptomernes karakter og udseendet af alvorlig smerte hos en kvinde, når hun berører underlivet på uderus og æggestokke. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​blødning foretages en blodprøve for hæmoglobin og koagulering samt leukocytter og andre blodkomponenter.

Ultralyd af bækkenorganerne udføres ved abdominal (ekstern) metode gennem peritoneum, og transvaginal ultralyd anvendes også med en vaginal sensor. Sidstnævnte metode gør det muligt for en at studere tilstanden af ​​æggestokken selv og strukturen af ​​den resterende væske.

Ibland foretages punktering af bughulen gennem vagens bagvæg, hvilket gør det muligt at klarlægge tilstedeværelsen af ​​blod i den. Brug om nødvendigt metoden til diagnostisk laparoskopi. Ved hjælp af en speciel enhed kan du inspicere bukhulen og alle bækkenets organer for at sikre, at årsagen til symptomerne ikke er appendicitis, perforering af tyktarmen eller ektopisk graviditet.

Video: Anvendelse af diagnostisk laparoskopi i gynækologi

Behandling for brud på cyster

Når en æggestamme cyste rupturer, er konservativ og operativ behandling mulig.

Konservativ behandling er mulig, når blodprøver indikerer, at faldet i hæmoglobinniveauet er ubetydeligt, ultralyd viste ingen væske i bækkenhulen og kvindens tilstand er tilfredsstillende og stabil. Patienten er ordineret sengeluft, påføring af en issmelte til underlivet, samt at tage smertestillende midler (smertestillende midler) og medicin, der slapper af musklerne (spa, spasmalgon). Hemostatiske stoffer foreskrives også (vikasol, askorutin).

Kirurgisk behandling er ordineret i tilfælde, hvor angreb af smerte opstår igen, blod opdages i bukhulen, og kvindens trivsel forværres. Det vil sige, at der opstår en alvorlig eller moderat sværhedsgrad. Operationer udføres ved forskellige metoder:

  1. Laparoskopi. En operation til at eliminere en cystebrud udføres gennem små punkteringer i peritoneum.
  2. Laparotomi. Det bruges til alvorlig blødning eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bukhulen. Interventionen sker gennem et snit i mavemuren. I snittet er små beholdere forseglet med en elektrode og derefter sutureret.

Vigtigt: For at der skal gives hjælp rettidigt, var konsekvenserne af en cystebrud den mindst alvorlige. Det er nødvendigt at straks kalde en ambulance, når symptomer opstår uden at miste tid til selvbehandling.

Hvis det er umuligt at udføre sparsomme operationer, udføres husking af cysten. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne en del af æggestokken med en burstcyst eller endog hele æggestokken.

Hvad er risikoen for ovariecystabrud?

En cyste er en godartet tumor fyldt med væske. Cyster forekommer på æggestokkene i enhver alder, men findes oftest hos unge kvinder og unge piger. Funktionelle formationer har en tendens til selvopløsning, medfødt - kræver kirurgisk indgreb. Moderne minimalt invasive teknikker bruges til at fjerne dem, hvorefter de fleste kvinder ikke har problemer med implementeringen af ​​reproduktiv funktion.

Et brud på en ovariecyst er en forfærdelig komplikation, ledsaget af alvorlige smerter, ofte tab af bevidsthed og feber. Denne tilstand kræver akut lægehjælp på et hospital. Uden kirurgi kan det føre til udvikling af peritonitis og i perspektiv af sepsis. Den tidligere bistand er givet, jo større er sandsynligheden for at undgå uønskede helbredseffekter og opretholde frugtbarhed.

Hvorfor blæser cyster i nogle tilfælde brist

Hvis du analyserer saghistorierne hos patienter i den gynækologiske afdeling, kan du bemærke en interessant funktion: oftest funktionelle cyster, follikulær og lutein, udsættes for brud. Der er en simpel forklaring på dette: Sådanne formationer er omgivet af en tynd kapsel, som let kan briste. Sommetider bryster cysten sig selv, uden tilsyneladende grund, men oftere sker det under visse omstændigheder. Sandsynligheden for bruddet stiger i følgende situationer:

  • Skader på maven. Selv et mindre slag kan føre til dannelse af stamme og frigivelse af dets indhold i bukhulen med udvikling af peritonitis;
  • Sex. En lidenskabelig nat i en elskedes arme kan ende i den gynækologiske afdeling. Aktive bevægelser under intimitet forårsager skade på membranerne i cysten og dets brud;
  • Sportsaktiviteter. Træning i fitnessrummet, løb, yoga - enhver intens øvelse fremkalder udviklingen af ​​komplikationer;

Stærke belastninger på underlivet under sportsaktiviteter kan provokere en cystebrud i en kvinde.

  • Utilstrækkelig belastning. Hårdt fysisk arbejde fører ofte til, at dannelsen af ​​barsten og der er tegn på en akut mave;
  • Inflammatoriske processer i bilagene. Samtidig salpingo-oophoritis fører til udtynding af kapslen af ​​cysten og dens brud;
  • Kirurgisk indgreb. Enhver kirurgisk manipulation i bukhulen og på bækkenorganerne kan forårsage dannelse af en udbrud og blødning i æggestokken.
  • Stimulering af ægløsning. Brug af lægemidler til modning af follikler (som forberedelse til IVF) fører til udseende af luteale cyster. Sådanne formationer brister ofte, som ledsages af alvorlige smerter og blødninger;
  • Forstoppelse og efterfølgende klimatisering. Øget intra-abdominal tryk truer med at bryde dannelsen;
  • Torsionsben cyste. I sjældne tilfælde forårsager denne komplikation skade på kapseldannelsen og dets brud.

Når du twist cysterens ben nogle gange bryder den.

Follikulære cyster brydes hovedsageligt i løbet af ovulationstiden, dannelsen af ​​corpus luteum - i anden fase af menstruationscyklussen.

  • Ovariecyster, omgivet af en tykk kapsel (dermoid, endometrioid), selvudbrud mindre ofte;
  • Gabet er mere tilbøjeligt til dannelsen af ​​en stor størrelse - fra 5-6 cm;
  • Ifølge statistikker er der på de rigtige æggestokke cyster opdaget oftere end til venstre. Det er logisk at antage, at spaltdannelsen hovedsagelig opstår til højre.

I ICD-10 tildeles sygdommen koden N83.0 (hæmoragisk follikulær cyste) og N83.1 (corpus luteum hemorragisk cyste).

Et billede af den farlige komplikation er vist nedenfor. Under laparoskopi er en beskadiget endometrioid cyste af venstre ovarie synlig. Uddannelsens karakter kan gættes af indholdet af "chokolade" i sårets lumen. En nøjagtig diagnose vil blive foretaget efter histologisk undersøgelse:

Ovarie-apopleksi og cystebrud - hvad er forskellen?

Apoplexy er en pludselig blødning i æggestokken uden at skade dens integritet. Den nationale vejledning for gynækologer i synopsierne af apopleksi omfatter ovariecystabrud. I den internationale klassifikation af sygdomme kommer disse sygdomme også under samme kode. Apoplexy står for op til 17% af alle tilfælde af akut mave i gynækologi (og op til 2,5% blandt alle årsager til intra abdominal blødning).

Ovariecystrus er en af ​​årsagerne til apopleksi, men ikke den eneste. Andre tilstande kan også føre til blødning (inflammatoriske processer i bækkenorganerne, klæbende sygdom, kompression af blodkar med en tumor osv.).

Sandsynligheden for blødning i æggestokken øges, mens antikoagulantia tages. I alle kvinder, der tager sådanne stoffer i lang tid, med symptomer på akut mave, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke apopleksi.

En kvinde med en æggestokkecyst bør tage blodfortyndere med forsigtighed.

Det kliniske billede af apopleksi er det samme, når en cystebrud og andre faktorer, der forårsager denne tilstand. Ved de indledende stadier af diagnosen er det umuligt at bestemme den nøjagtige årsag til blødningen. Det er derfor, at en historie med ovariepropeksi kan forekomme først i sygdommens historie, og først efter operationen vil der blive tilføjet en notat om brud på en cyste.

Symptomer der genkender en farlig komplikation

Hvordan man forstår, at en æggestokkecyst har bristet? Der er ingen karakteristiske symptomer, der angiver denne tilstand. Ifølge det kliniske billede ligner dannelsen af ​​dannelsen andre komplikationer, og alle lignende symptomer går under navnet "akut mave". I gynækologi er der særlig opmærksomhed på sådanne tegn:

  • Pludselig svær smerte i underlivet. Smerte syndrom er lokaliseret på den ene side afhængigt af hvilket ovarie dannelsen var placeret på. Smerten opstår midt i fuld velvære eller umiddelbart efter aktiv sport, fysisk aktivitet, intim intimitet;
  • Krænkelse af tarmmotilitet. I de fleste tilfælde udvikler forstoppelse, men diarré er mulig;
  • Vanskeligheder urinere indtil akut urinretention
  • Blodig udledning fra vagina (scanty eller moderat);
  • Stor svaghed indtil tab af bevidsthed;
  • Svimmelhed.

Smerter er det første tegn på denne patologi. Ifølge anmeldelser af kvinder, der har udholdt denne tilstand, ligner følelserne et stærkt slag med en skarp genstand. Gynækologens patienter beskriver det på denne måde: "Indenfor, som om noget brød ud, og så var der en skarp og uudholdelig smerte i underlivet. Det gjorde ondt så meget, at jeg ønskede at klatre op ad muren. " Ubehagelige fornemmelser giver i nedre ryg og skridt, kan gå ned til låret. Angrebet varer som regel fra flere minutter til en halv time, hvorefter smerten falder noget.

Det første symptom på en cystrud er en skarp smerte i underlivet.

Smerter ved brud på en æggestokkecyst forekommer næsten altid pludselig. Det er yderst sjældent for kvinder at mærke udseendet af mindre smerte i ljummen eller underlivet på tærsklen til angrebet. Sådanne symptomer er forbundet med den gradvise nedrivning af dannelseskapslen og begyndelsen af ​​blødning.

Vaginal blødning er et nøgle tegn på ovarieapoplexy, der opstod på baggrund af en brudt cyste. Allokering er næsten altid skarp og moderat - rigelig blødning er ikke typisk for denne patologi. Blodtab falder efter smerter sænker.

At reducere ubehagelige symptomer er ikke en grund til at blive hjemme. Selvom smerten er væk, bør du så se en læge så hurtigt som muligt. Bruddet af en æggestokkets cyste indebærer udvikling af helbred og livstruende komplikationer.

Ved undersøgelse henvises der til følgende symptomer:

  • Pallor i huden og synlige slimhinder;
  • Koldsved;
  • Let stigning i kropstemperaturen;
  • Hjertebanken;
  • Sænkning af blodtryk
  • Abdominal distension og ømhed.

Alle disse tegn gør det muligt at forstå, at en patologisk proces udvikler sig i kroppen og til at ringe til en læge. Under den indledende undersøgelse vurderer gynækologen patientens tilstand og foreslår æggeløshed. Yderligere diagnose er brugen af ​​instrumentelle metoder, herunder ultralyd og laparoskopi.

Diagnostisk laparoskopi bruges til at afklare og diagnosticere ovarieapoplexy og differentiere den fra andre patologier.

Et brud på en æggestokkecyst går ikke ubemærket og ledsages altid af udseendet af karakteristiske symptomer. Sværhedsgraden af ​​tegn på patologi kan være anderledes og afhænger af intensiteten af ​​intra abdominal blødning og den individuelle tærskel for følsomhed.

Gentagen smerte med en knust ovariecyst er sjældne, og de siger om udviklingen af ​​komplikationer.

Hvad er faren for en sådan stat?

Uden behandling vil en udbruddannelse i bukhulen føre til forekomsten af ​​sådanne komplikationer:

Intraperitoneal blødning

Skader på cyste kapslen fører til det faktum, at i bukhulen ophobes en vis mængde blod. Det er vigtigt at forstå, at når en cystebrud vil der altid være blødning, men dens intensitet og varighed kan være anderledes. Hvis blodtab fortsætter, vil kvindens tilstand naturligt forværres. Følgende symptomer er observeret:

  • Progressiv reduktion af blodtrykket;
  • Takykardi op til 130-140 slag per minut;
  • Alvorlig svaghed;
  • Svimmelhed og mørkning af øjnene;
  • Kvalme og opkastning;
  • Intense tørst;
  • Bevidsthedstab eller motorisk agitation.

Hvis der er opstået intra-abdominal blødning, og den fortsætter, vil der være en kraftig forringelse af kvindens tilstand, op til et bevidsthedsforløb.

Palpation af maven er smertefuld, intens. Intestinal støj dramatisk svækket eller ikke hørt. Når membranen er irriteret af blødning, opstår der smerter under skulderbladene og i skulderbælteområdet. En kvinde forsøger at sidde ned, fordi i en sådan situation mindskes ubehaget. Progressiv blødning kan være dødelig.

anæmi

Anæmi er en direkte konsekvens af intra-abdominal blødning. Rigelig blodtab fører til et fald i antallet af erythrocytter og hæmoglobin, som detekteres ved en blodprøve. Patienten føler sig markeret svag, klager over hyppig svimmelhed, hovedpine. Til behandling af anæmi i rehabiliteringsperioden foreskrives jernpræparater. Med signifikant blodtab kan blodtransfusioner være påkrævet.

bughindebetændelse

Et brud på en æggestokkes cyste truer udviklingen af ​​en farlig komplikation - peritoneal inflammation. Til fordel for peritonitis er følgende symptomer:

  • En kraftig stigning i mavesmerter;
  • Fremkomsten af ​​kvalme og opkastning, ikke at bringe lindring;
  • Forøgelse af kropstemperaturen til febrile tal;
  • Signifikant muskelspænding i abdominalvæggen;
  • Udseendet af symptomer på peritonealirritation (bestemt af lægen ved undersøgelse).

Med udviklingen af ​​komplikationer udvikler der flere organsvigt, dannes hæmodynamiske forstyrrelser. Uden behandling truer peritonitis at dræbe patienten.

barnløshed

Manglende lægehjælp i tilfælde af brud på en æggestokkecyst eller utilstrækkelig udført rehabiliteringsperiode truer kvinden med krænkelse af reproduktiv funktion. Efter operationen bliver der ofte dannet adhæsioner i bækkenhulen - bindevævsbånd, der forstyrrer organernes normale funktion.

Vedhæftningsprocessen i æggelederne skaber hindringer for fremdriften af ​​ægget og forhindrer det i at mødes med sædcellerne. Befrugtning sker ikke, og kvinden kan ikke blive gravid. I tilfælde af fuldstændig obstruktion af æggelederne indikeres in vitro befrugtning.

Spikes truer en kvinde med infertilitet.

Delvis obstruktion af rørene er også ugunstig for kvinder. Det sker, at det befrugtede æg sidder fast i røret på vej til livmoderen og implanteres udenfor. En ektopisk graviditet udvikler sig, som ikke har nogen chance for et positivt resultat. Ofte for at redde en kvindes liv, skal lægerne fjerne æggeleddet sammen med et ikke-levedygtigt embryo. Efter fjernelse af begge rør bliver barnets naturlige forestilling umulig, og patienten sendes til IVF.

Adhæsioner er farlige for ældre kvinder, der ikke planlægger et barn. Dannelsen af ​​adhæsioner fører til udseendet af kronisk bækken smerte syndrom og forstyrrer signifikant det normale livsforløb.

Diagnostisk søgning: hvordan man ikke går glip af en farlig patologi

Følgende metoder anvendes til at diagnosticere en brudt cyst i ovarie:

Gynækologisk undersøgelse

I en bimanuel undersøgelse lægger lægen opmærksomheden på livmoderens og appendages tilstand. Patologi ledsages af en skarp smerte, så patienten tillader ofte ikke lægen at undersøge sig selv. Hvis lægen stadig klarer at palpere vedhængene, bemærker han en lille stigning. Det er vigtigt at huske, at den vaginale undersøgelse i sig selv kan fremkalde brudkapslen og føre til en forringelse af tilstanden.

ultralydsundersøgelse

Ultralyd er den mest informative metode til primærdiagnose af patologi. Det ekkografiske billede estimeres under hensyntagen til menstruationscyklusdagen. Diagnose udføres i sammenligning med et intakt ovarie. En ultralydsscanning gør det muligt at identificere en cyste og finde ud af, at den har sprængt, ved tilstedeværelsen af ​​fri væske i bækkenet.

Ultralydundersøgelse er en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering af en burst ovariecyst.

Kulturcenter

Punktering af bukhulen gennem den bageste fornix i vagina hjælper med at bekræfte diagnosen. Tilstedeværelsen af ​​et klart væske eller hæmoragisk indhold (blod) taler til fordel for ovarieapoplexi og indikerer indirekte et brud på en cyste. Proceduren udføres under lokal eller generel anæstesi. Behandling er smertefuldt, men informativ. Detektion af fri væske i bukhulen er en grund til akut operation.

Laboratorieundersøgelser

Ved diagnosen af ​​en brudt cyste og dens komplikationer er følgende tests vigtige:

  • Generel blodprøve. En reduktion i hæmoglobin- og røde blodlegemer er en fordel ved blødning - laboratorie tegn på anæmi. Med den inflammatoriske proces i bukhulen i blodet er der en stigning i antallet af leukocytter og en accelereret ESR;
  • Indikatorer for blodkoagulering i de indledende faser af sygdommen forbliver inden for det normale område. Kontrol af hæmostase hjælper med at spore udviklingen af ​​komplikationer i baggrunden for progressiv blødning.

laparoskopi

Endoskopisk undersøgelse af bækkenhulen er meget præcis, og i 98% af tilfældene giver det mulighed for at bestemme kløften på en æggestokkesystre.

  • Den normale størrelse af livmoderen;
  • Akkumulering af blod i bækkenet (herunder blodpropper);
  • Stigningen i æggestokken i størrelse på grund af cysten;
  • Cyst med tegn på brud på kapslen. Uddannelsens indhold er ud over.

Identifikation af disse tegn gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose og starte behandlingen.

Differentiel diagnose af ovariecystabrudt udføres med sådanne sygdomme:

  • Ektopisk graviditet - en tilstand, hvor embryoet er placeret uden for livmoderen

Symptomer på æggestokkets cystebrud ligner ektopiske graviditetssymptomer.

  • Piosalpinx - purulent inflammatorisk sygdom i appendages;
  • Torsion af benene på en æggestokkesystre;
  • Renalkolisk;
  • Akut blindtarmbetændelse;
  • Tarmobstruktion som følge af dannelsen af ​​adhæsioner, tumorer, helminthiasis;
  • Perforeret mavesår.

Alle kvinder ind i kirurgisk afdeling skal undersøges af en gynækolog. Det er ret vanskeligt at skelne mellem et angreb af appendicitis fra en ovariecystabrud. Den endelige diagnose foretages ofte kun efter laparoskopi.

Casestudie

Patient M, 27 år gammel, blev optaget til operationsstedets nødsituation med klager over alvorlige smerter i højre iliac-region, kvalme, opkastning og urinretention. Under laparoskopi blev tegn på subakut appendicitis afsløret. Det betændte appendiks blev fjernet, men ingen kontrolundersøgelse af bækkenhulen blev udført. Efter operationen forbedrede kvindens tilstand ikke, smerten steg. En fælles undersøgelse af kirurgen og gynækologen og gentagen laparoskopi afslørede en ovariecystabrud og akkumulering af blod i bukhulen. Adnexektomi, revision af såret blev udført, dræning blev installeret. Efter fjernelse af det berørte æggestok med en cyste, gik kvinden på bøjen. Således måtte lægerne i denne situation stå over for to farlige tilstande på en gang - blindtarmbetændelse og ovariecystabrud, og uden behandling kunne hver af sygdommene føre til peritonitis.

Principer for kirurgisk behandling for brud på en cyst i æggestokkene

Hvis du har mistanke om en patologi af bilagene, udseendet af tegn på akut mave og intra-abdominal blødning, skal du:

  • Giv en kvinde fuld fred;
  • Ring en ambulance;
  • Transport patienten udelukkende på en gurney.

I tilfælde af "akut mave" bør en kvinde kun transporteres på en gurney.

Konservativ terapi ved klinikken i en akut mave udføres ikke. En kvinde går ind i nødrummet på et gynækologisk hospital eller en kirurgisk afdeling, hvor alle nødvendige diagnoser og forberedelser til nødoperation udføres.

Kirurgisk indgreb i tilfælde af brud på en æggestokkets cyste udføres ved laparoskopisk eller laparotomisk adgang. Valget af metode bestemmes af klinikens evner og patientens tilstand. Prioritet er givet til laparoskopi. Denne adgang giver dig mulighed for at udføre alle nødvendige manipulationer med minimal skade på sundt væv og gør det muligt at komme hurtigt efter operationen.

Operationsvolumenet afhænger af forekomsten af ​​den patologiske proces:

  • Hvis en kvinde bad om hjælp i tide, er en sparsom intervention mulig: udskæring af en brudt cyste med genopretning af bilagets integritet;
  • Resektion af æggestokken - udskæring af en del af organet - udføres, når der efter brud på en cyste forbliver intakte væv;
  • Ved massiv blødning og nekrose er fjernelse af æggestokken angivet - adnexektomi.

Under laparoskopi, en obligatorisk undersøgelse af æggelederne og livmoderen, den anden æggestok, bilag. Hvis der opdages en tarmpatologi, vises kirurgens høring og udvidelse af operationsvolumen.

Trin af laparoskopisk intervention:

  • Inspektion af bækkenorganerne;
  • Stop blødning fra en revet cyste: koagulation eller suturering af væv;
  • Fjernelse af blodpropper fra bukhulen
  • Vask maveskavheden med antiseptiske opløsninger;
  • Revision af æggestok og vurdering af dens levedygtighed. Afgørelse om interventionens anvendelsesområde
  • Ifølge indikationer - resektion af æggestok eller adnexektomi.

Hvis en ovariecystestørrelse brydes, er operationen ikke forsinket. I tilfælde af en alvorlig tilstand hos en kvinde udføres der forberedende forberedelse, og infusionsterapi gennemføres. Måske intraoperativ blodtransfusion med rigeligt blodtab.

Under operationen kan et alvorligt blodtab kræve blodtransfusion.

Rehabilitering efter operationen: hvordan man opretholder reproduktiv sundhed

Gendannelsesperioden efter kirurgisk behandling er af afgørende betydning. Hvordan rehabilitering vil finde sted, afhænger i høj grad af kvinders evne til at bære børn i fremtiden.

Til forebyggelse af komplikationer er sådanne lægemidler ordineret:

  • Bredspektret antibiotika til forebyggelse af infektion. Behandlingsforløbet er 5-7 dage;
  • Anti-adhæsionspræparater (Longidase og andre);
  • Midler til genopretning af hormonel baggrund: kombinerede orale præventionsmidler i 3 måneder. Prioritet gives til lægemidler med lav dosis (Yarin, Lindinet 30, Regulon, etc.);
  • Fysioterapi: ultralyd, elektrostimulering af æggelederne, laserbestråling, UHF. Fysioterapi forhindrer dannelsen af ​​adhæsioner i bækkenorganerne.

Listen over handicap udstedes i 7 dage efter laparoskopi og i 12 dage efter abdominal kirurgi. Hospitalets løbetid kan øges med udviklingen af ​​komplikationer.

Efter operationen er forbudt:

  • Føre et sexliv
  • Løftevægte (over 3 kg);
  • Besøg saunaen, swimmingpoolen, solbade på stranden og i solariumet.

Under nyttiggørelsesperioden efter operationen er termiske procedurer, herunder adgang til saunaen, forbudt.

Restriktioner gælder for 3-4 uger.

Alle kvinder, der har lidt brud på æggestokkene, bør observeres af en gynækolog på bopælsstedet. Kontrolundersøgelse udnævnes efter 1, 3 og 6 måneder efter operationen. Du kan planlægge en graviditet 3-6 måneder efter operationen. Før du tænker på et barn, er det nyttigt at lave en bækken ultralyd.

Prognosen for brud på en æggestokkets cyste afhænger direkte af den tid det tager at se en læge. Jo hurtigere en kvinde kommer ind i det gynækologiske afdelingens nødrum, desto større chancer har hun for at bevare hendes helbred og liv. Med et sent besøg til lægen øger sandsynligheden for farlige komplikationer, og redder æggestokken i denne situation kan ikke altid.

Cystrud og graviditet (samt konsekvenser for fosteret)

Graviditet er en provokerende faktor for udviklingen af ​​denne komplikation. Den voksende livmoder fortrækker bækkenorganerne, og i denne baggrund kan en pludselig brud på den tumorlignende formation forekomme. Tilstanden ledsages af udseende af en skarp smerte i underlivet og andre karakteristiske symptomer. Definitionen af ​​denne patologi i fremtidige mødre er vanskelig på grund af livmoderens særlige placering, så det er ofte muligt kun at foretage en diagnose under laparoskopi.

Ovarial cyste ruptur kan forekomme under graviditeten.

Under graviditeten udføres kirurgi for brud på cysten hovedsageligt ved laparoskopisk adgang. Efter manipulationen er der ordineret medicin, der reducerer livmoderens tone og forbedrer blodcirkulationen i placenta. En operation kan provokere et abort eller for tidlig levering, men nægtelse af behandling er ikke mindre farlig og kan koste en kvinde hendes liv.

Forebyggende foranstaltninger

Det er ret svært at undgå brud på en æggestokkesystre. Der er ingen klare anbefalinger til at lindre en kvinde fra en sådan farlig komplikation. Enkle regler hjælper med at reducere risikoen for komplikationer:

  • Tidlig behandling af ovariecyster. Afvisning af operationen truer væksten i uddannelsen, hvilket øger sandsynligheden for dets brud;
  • Faldet fysisk aktivitet med en eksisterende cyste;
  • Undgå intimitet under ægløsning (vigtig for follikulære cyster).

Ifølge den ledende gynækolog i Den Russiske Føderation, L. Adamyan, skal alle kvinder med en æggestokkecyst behandles til forebyggende formål. Orale præventionsmidler bidrager til regression af uddannelse og reducerer risikoen for komplikationer. Behandlingsforløbet er 3 måneder. Hvis cysten efter denne periode ikke forsvinder, indikeres kirurgisk behandling.

Ovariecyst er brudt

Kvinder, der er blevet diagnosticeret med en æggestokkecyst, skal være meget forsigtige. Det vides at sygdommen ikke forårsager alvorlig smerte, ubehag, men det kan alligevel medføre alvorlige komplikationer. Nogle typer af neoplasmer opløses på egen hånd, kræver ikke intervention, mens andre øges i størrelse og udbrud.

Årsager til æggestokkernes cystebrud hos kvinder

Oftere bryder funktionelle neoplasmer, med tyndere kapselvægge. Kvinder selv kan provokere brud på cyster i corpus luteum i æggestokken, for eksempel løfte vægte og udføre overdreven fysisk anstrengelse. De fremkalder en komplikation af slag, skader i lyskeområdet, aktivitet i køn. Andre årsager forårsager ruptur af follikulær cyste og corpus luteum:

  • kirurgi;
  • hormonel ubalance;
  • forskellige betændelser i kønsorganerne;
  • torsion af neoplasma;
  • blødningsforstyrrelse.

Symptomer på cyste ruptur

Når formationen brister, kan pigernes symptomer være forskellige afhængigt af hvilken type tumor der brød, på hvilken dag i menstruationscyklussen skete der. Ifølge observationer fra læger, før bruddet oplever patienterne smerter, kedelige smerter i underlivet og alvorlig ubehag. Efter dannelsen bryder symptomerne på en krænkelse af dens integritet med det samme. De vigtigste er:

  1. Alvorlig, ofte akut smerte i barsten. Efter lidt tid ophører ubehaget at være lokaliseret på ét sted, der dækker hele maven.
  2. Høj temperatur, der ikke kan slås af med piller.
  3. Tegn på beruselse (opkastning, unormal afføring, kvalme).
  4. Vaginal udledning, nogle gange med blod.
  5. Generel utilpashed, svaghed.
  6. Pallor af huden på ansigtet.
  7. Sænk blodtrykket.
  8. Oppustethed.
  9. Bevidsthedstab

Hvad skal man gøre, hvis en cyste på æggestokken brister

Efter en cystebrud kommer væsken ind i bukhulen, hvilket er meget farligt for patienterne. Hvis venstre inaktiv, kan peritonitis og infektion udvikles. Situationen er kritisk - så snart den cystiske dannelse af æggestokken briste, de første symptomer dukkede op, blødning, skal du ringe til en ambulance for at yde akut pleje. Læger vil foretage en undersøgelse (laparoskopi, ultralyd) og, efter at have fået bekræftet diagnosen, udfører en operation.

Hvad er det? For det første foretages der et snit i peritoneum for at indføre medicinske instrumenter og et kamera. Derefter undersøger lægen uddannelse, beslutter om fjernelse af follikel eller udskæring af en del af kønsorganerne (fuld, delvis). Patienten kan have brug for blodtransfusion, anti-chokbehandling. Efter operationen er hun ordineret hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler, og fysioterapi anbefales. Desværre er der risiko for vækst i uddannelse selv efter den operationelle metode, derfor er det nødvendigt med konstant overvågning af en gynækolog.

Kan en æggestokkecyst briste under graviditeten?

Neoplasmer kan forekomme før og under graviditeten. Som regel er der i de første tre måneder efter befrugtning dannet en gul kroppscyste hos kvinder, som regent uafhængigt uden konsekvenser for fosteret og den forventende mor. Hun behøver ikke behandling. Under graviditeten vokser neoplasmer til store størrelser og revner i sjældne tilfælde. Hvis hulrummet af en æggestokkecystik har bristet, skal du straks gå på hospitalet, ellers kan der forekomme abort.

effekter

Hvis udbruddet ikke behandles ordentligt, kan det degenerere til en ondartet. Der er få sådanne konsekvenser, men de er ikke udelukket. Hvis udbruddet har en negativ indvirkning på reproduktionssystemet, vælger lægerne undertiden at fjerne uddannelsen sammen med en del af kønsorganerne. Efter dette er opfattelsen kompliceret. En burst-neoplasma kan forårsage udvikling af andre gynækologiske sygdomme, fordi kønsorganerne er modtagelige for infektioner.

På grund af det store blodtab forekommer der anæmi i nogle tilfælde, og efter operationen er udviklingen af ​​purulent peritonitis mulig. I bækkenet, dannelsen af ​​adhæsioner, der forårsager ektopisk graviditet, infertilitet. Hvis en cyst i æggestokkene briste og pigen ikke fik lægehjælp til tiden, er døden mulig. Konklusion - hvis en tumor er diagnosticeret, skal du være meget forsigtig med at være opmærksom på alle ændringer. Smerte i cystisk er ikke altid, så du skal besøge lægen oftere.

Tegn på æggestokkernes cystebrud

En brud eller apopleksi af en ovariecyst er en patologi fremkaldt ved sygdomsforløbet eller eksterne faktorer. Dette kan forekomme som følge af stærk fysisk anstrengelse efter samleje. Et brud på en ovariecyst ledsages af symptomer der manifesterer sig som skarp smerte, som kan være kortvarig. I alvorlige tilfælde forværres patientens tilstand betydeligt.

Hvordan man forstår, at en cyst i æggestokkene har bristet

Symptomer på en ovariecysteborst, forekommer straks. Intensiteten af ​​fornemmelserne afhænger af typen af ​​brud, overflod af blødninger og beslægtede faktorer. I nogle tilfælde er der ingen blødninger, men indholdet af burstsækken, der kommer ind i abdominalområdet, kan provokere mange komplikationer.

Smertefornemmelser

Smerten er akut, venstre eller højre underliv, i de første sekunder efter apoplekscyster. Dette får ofte en kvinde til at bøje sig over, instinktivt forsøger at reducere ubehag. Akut smerte har kort varighed - efter få minutter bliver det mindre intens, men taber tydelig lokalisering.


Formationsbruddet fremkalder dets indhold i bukhulen, hvilket yderligere fører til smerter i hele maven. Patienten kan ikke tydeligt angive det smertefulde fokus. Derefter kan den sprede sig til skinkerne, underlivet, siden af ​​kroppen.

Nogle gange viser smertefulde fornemmelser sig en dag eller et par timer før sygdomsbegyndelsen. I dette tilfælde er de smerter, trækker i naturen, deres intensitet kan stige med tiden. Dette skyldes den progressive udtynding af væggene i formationen.

Hvis du oplever smerter i højre eller venstre underliv, skal du straks kontakte læge. Hvis du følger hans anbefalinger og rettidig medicinsk indgreb, kan du undgå en cystebrud.

Ændring af udledningens art

Med apopleksi øges mængden af ​​vaginal udledning. Dog forårsager de ikke ubehag, duften skal normalt være fraværende. Ofte i deres sammensætning er der blodstrænger, selvudladningen selv er i stand til at farve en brunlig eller rødlig farve. Dette indikerer en overtrædelse af integriteten af ​​cysterets væv eller mulig blødning.

Sekretionerne indeholder indholdet af burstdannelsen, så deres konsistens kan være heterogen, have urenheder. Når en cyste af corpus luteum eller follikulære æggestamme cyste rupturer, er denne type symptom fraværende.

Intoxicering af kroppen

Denne tilstand er forårsaget af indtrængningen af ​​indholdet af dannelsen og blod i peritoneum. I svære tilfælde, med forgiftning stiger kropstemperaturen til 40 grader, feber og kulderystelser er til stede. Oftest er tegn på en æggestamssystrose mindre udtalt - patienten føler sig svag, generelt utilfredsstillende, kvalme og opkastning. Slimhinden i munden tørres op, hvilket forårsager konstant tørst. Kropstemperaturen når på samme tid 37-38 grader.

Blodtryksændring

Med apopleksecyst på højre eller venstre æggestok med blødning, blodtryk falder, øges pulsen. Huden bliver blege, sjældent - blålig. Dette skyldes et kraftigt fald i hæmoglobin og svær smerte i det berørte område. Med et markant fald i trykket er der risiko for, at kvinden bliver bevidstløshed og hallucinationer udviser.

Fordøjelsesforstyrrelser

Overtrædelse af fordøjelseskanaler skyldes abdominal distention, som i mangel af overskydende vægt er synlig ved visuel inspektion. Ved palpation noterer lægen spændingen i bughulen. Patienter på grund af overdreven hævelse lider undertiden af ​​diarré, flatulens i tarmene.

En væsentlig forringelse af en kvindes tilstand i form af bevidsthedstab, høj kropstemperatur, for lavt tryk og andre lignende symptomer kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Risikogruppe

Risikogruppen omfatter kvinder, der har sundhedsproblemer eller andre faktorer, der bidrager til afbrydelsen af ​​kønsorganerne:

  • hormonelle lidelser;
  • uregelmæssig menstruation
  • fedme;
  • diabetes;
  • sygdomme i bækkenorganerne
  • abort og andre lignende gynækologiske manipulationer.

I disse tilfælde er der stor risiko for dannelse af læsioner på æggestokkene. Funktionelle cyster, som udvikler sig på baggrund af ændringer i hormonniveauer, findes normalt.

Årsager til patologi

Apoplexy kan forekomme, hvis der er nogen form for cyste på æggestokken. Ofte sker kløften i anden fase af cyklussen - dens årsag er en overtrædelse af løbet af ægløsning. Væksten af ​​en dominerende follikel indeholdende en ægcelle kan udøve tryk på den dannede formation. Dette er også sandsynligt ved begyndelsen af ​​corpus luteumet, som er nødvendigt for produktionen af ​​hormonprogesteronet, hvilket fremmer æggets fremgang gennem æggelederen.

Høj prædisponering for forekomsten af ​​apopleksi i anden halvdel af menstruationscyklusen forklares af blodets forsynes egenart til organerne. I løbet af denne periode øges den lokale blodforsyning, hvilket forårsager overdreven påfyldning af karrene. Som et resultat øges permeabiliteten af ​​sidstnævntes vægge, hvilket kan bidrage til apopleksi.

Interne årsager til ovariecystrus:

  • hormonelle lidelser;
  • hyppig stress, øget angst, psykisk sygdom;
  • betændelse i kønsorganerne og tilstødende organer
  • uregelmæssig menstruation
  • snoet ben cyste;
  • abort;
  • tager orale præventionsmidler
  • polycystiske æggestokke;
  • lægemiddelstimulation af ægløsning
  • vaskulære sygdomme;
  • stillestående processer i bækkenet;
  • adhæsioner i kønsorganerne.

Cysterbruddet på højre ovarie er oftest diagnosticeret - det skyldes den mere intense lokale blodcirkulation og den høje aktivitet af dette organ.

  • højt intra-abdominaltryk - er resultatet af aktiv sport, løftevægte, forstoppelse og diarré;
  • lokal nedsat blodcirkulation efter traumas i peritoneum og lille bækken
  • aktivt samleje
  • uforsigtige gynækologiske procedurer.

Det er især farligt for overexperation i ægløsningens dage - på grund af den øgede lokale blodforsyning kan ikke kun dannelsen, men også æggestokken selv bryde sammen.

Alvorlighed af patologi

Der er tre grader af sværhedsgrad af cystebrud:

  1. Nem. Volumen af ​​blodtab er mindre end 150 ml.
  2. Gennemsnitlige. Op til en halv liter tabt blod.
  3. Heavy. Stort blodtab - over 500 ml.

Typer af sygdomme ved symptomer:

  1. Smertefulde apopleksi. Alvorlig smerte i det beskadigede område i mangel af blodtab.
  2. Anemisk (hæmoragisk). Rigelig blødning med mild smerte.
  3. Blandet. Kombinationen af ​​de to tidligere typer.

I tilfælde af en smertefuld form for patologi er konservativ behandling normalt tilstrækkelig. For at forhindre de negative virkninger af apopleksi af en blandet eller hæmoragisk form af en cyste i venstre eller højre ovarie, er kirurgi nødvendig, hvis metode afhænger af overflod af blødning.

Kan en kvinde bryde en æggestokkecyst

Ovarian cyste ruptur kan forekomme til enhver tid. Sandsynligheden for patologi under visse forhold:

  • graviditet - risikoen for apopleksi bevares, det kan forekomme, når voksende fosteret lægger for stort pres på livmoderen eller på grund af et forringet hormonniveau, derfor hvis formationsstørrelsen er mere end 8 cm kræves kirurgi;
  • menstruationsperioden - cysten er på nuværende tidspunkt tilbøjelig til at falde eller fuldstændig forsvinde, så sandsynligheden for bruddet er minimal i fravær af fysisk aktivitet og samleje
  • seksuel kontakt - med intim intimitet øges risikoen for apopleksi betydeligt på grund af intens mekanisk stress og blodgennemstrømning til kønsorganerne;
  • trauma til maven og det lille bækken - med skade på æggestokken og de nærliggende organer er sandsynligheden for patologi høj, især med stor uddannelse;
  • vægtløftning og overdreven atletisk belastning - bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk, hvilket med langvarig bevarelse af denne tilstand fører til det faktum, at cysten bryder
  • hormonel ubalance - fremkalder menstruationscyklus fiasko og fraværet af ægløsning, hvilket er fyldt med den hurtige vækst i et stort antal formationer, der kan briste med ydre påvirkninger;
  • blodkoagulationsforstyrrelse - denne patologi er farlig, når den brydes i form af rigeligt blodtab.

Oftest fører flere faktorer samtidig til æggeløs cyst-apopleksi, og hvis en af ​​dem er til stede, bør der derfor udvises forsigtighed under fysisk anstrengelse og regelmæssige besøg hos gynækologen for at overvåge helbredet.

Typer af æggestokke cyster udsat for brud

Funktionelle typer af cyster:

  1. Follikulært. Passerer uafhængigt om 2-3 måneder, er til stede asymptomatisk. Opstår på grund af uregelmæssig menstruation. Et brud på en ovariefollikulær cyste ledsages af symptomer som opkastning og skarp smerte i underlivet.
  2. Gul krop. Løses uafhængigt, udvikler sig i mangel af regression af den gule krop selv. Med sin apopleksi falder patientens blodtryk kraftigt, hudens hud er markeret.

Ikke-funktionelle formationer er de farligste, deres brud ledsages af en lys manifestation af symptomer. Som følge heraf kan der opstå mange negative konsekvenser. Deres hovedtyper:

  1. Endometriodnyh. Dannet i løbet af endometriose består af en brun væske, der indeholder blod urenheder.
  2. Mucinøs. Det er højst sandsynligt at udvikle sig til onkologisk sygdom. Den består af mange rum fyldt med slim. Elastisk, i stand til at nå store størrelser.
  3. Dermoid. Formet før fødslen er resultatet af overtrædelser af fostrets udvikling i livmoderen. Den består af fedt, kropsvæv, hår og negle.
  4. Carcinoma. Malignitet betragtes som den farligste type.

På baggrund af et langt forløb af endometriose kan en endometriotisk ovariecyst spontant briste, hvilket ledsages af alvorlige smerte symptomer og en kraftig forværring af tilstanden.

Til behandling af ikke-funktionelle cyster er kirurgi påkrævet.

Mulige komplikationer og konsekvenser af patologi

Forekomsten af ​​konsekvenser i tilfælde af at en æggestokkecyst har sprængt er valgfri. Med rettidig lægeintervention kan følgende betingelser undgås:

  • svær smertestød
  • alvorlig anæmi
  • fjernelse af æggestok
  • ufrugtbarhed;
  • udvikling af onkologiske processer
  • vedhæftninger i bækkenet;
  • purulent peritonitis - kraftig betændelse i abdominalområdet.

I de mest alvorlige tilfælde er døden mulig.

Diagnostiske foranstaltninger

Hvis patienten mistænkes for patologi, skal der udføres flere typer af undersøgelser:

  • lægeundersøgelse - en undersøgelse af kønsorganernes tilstand og arten af ​​vaginal udslip, palpation af maveskavheden;
  • Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne, påvisning af tilstedeværelsen af ​​væske i maveskavheden;
  • punktering af peritoneum gennem vagina - definitionen af ​​væskens natur
  • diagnostisk laparoskopi - undersøgelse af organer i tilfælde af inkompetent kirurgisk indgriben, om nødvendigt, i behandling;
  • urin og blodprøver - en undersøgelse af kroppens generelle tilstand
  • definition af hormonelle niveauer.

behandling

Når funktionelle cysterbrud anvendes, anvendes behandling uden kirurgi - konservativ behandling. I dette tilfælde er patienten ordineret sengeluft, i hvilken tid samleje skal opgives. Samtidig er medicin nødvendig:

  • antispasmodik - lindre smerte
  • hæmostatiske lægemidler;
  • Vitaminkomplekser - normaliser hæmoglobinniveauet og den generelle tilstand af kvinden.

I tilfælde af blødning fra et brud på en funktionel cyster i æggestokkene kræves kirurgisk indgreb.

Kirurgi er nødvendig for apopleksen af ​​enhver form for ikke-funktionel ovarieformation. To hovedtyper af intervention:

  1. Laparoskopi. Det udføres under generel anæstesi ved at indsætte et laparoskop gennem små indsnit. Billedet af organerne vises på skærmen med et specielt kamera. Alle manipulationer udføres på 30-40 minutter. I løbet af denne tid fjernes restene af cysten og blodet, beskadigede skibe sutureres, blødningen stopper. En uge efter indgrebet udleveres patienten fra hospitalet.
  2. Laparotomi. Abdominal kirurgi udføres med utilstrækkelig laparoskopi. Afviger muligheden for et komplet overblik over organerne. Varigheden af ​​rehabilitering er op til to uger.

I de fleste tilfælde, når denne patologi opstår, anvendes metoden for laparoskopi. Den anden type operation udføres under de mest alvorlige forhold hos patienten eller i nødstilfælde - dette er en foranstaltning til forebyggelse af hæmoragisk shock, akut peritonitis og andre konsekvenser.

Kontraindikationer til kirurgi

Abdominal kirurgi er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • hypertension;
  • infektionssygdomme i øvre luftveje;
  • diabetes mellitus;
  • Myokardieinfarktets historie
  • onkologiske processer i andre organer
  • hjertesvigt.

Kontraindikationer til laparoskopi er alle de ovennævnte tilfælde samt en høj grad af fedme, purulente læsioner af abdominal hud, adhæsioner i bukhulen, kraftig blødning, stor formationsform.

Gendannelse efter operationen

Efter operationen er patienten ordineret antibiotika, antiinflammatoriske, smertestillende midler, immunomodulatorer og vitaminkomplekser. Du skal følge en diæt - tag kun flydende supper og korn, gelé, frugtdrikke, dampede frugter og grøntsager. I fremtiden fjernes disse begrænsninger gradvist.

For at fremskynde helingen af ​​suturer anbefales det at bære en særlig postoperativ bandage. Fuld genopretning af kroppen opstår 3-4 uger efter interventionen. I denne periode bør du udelukke enhver fysisk aktivitet, køn, vægtløftning. I den første uge anbefales det at observere sengeluften.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå patologi bør du regelmæssigt besøge en gynækolog. Dette vil forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme i den seksuelle kugle.

Andre forebyggelsesregler:

  • gennemføre en fuldstændig undersøgelse i planlægningen af ​​graviditet, om nødvendigt - behandling af opdagede sygdomme
  • rettidig behandling af eventuelle inflammatoriske processer i det urogenitale system;
  • at tage forholdsregler ved opdagelse af en æggestokkesystre;
  • øjeblikkelig fjernelse af uddannelse i henhold til en læge vidnesbyrd.

Når du behandler tumorer på æggestokkene, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra gynækologen nøje - dette vil fremskynde helingsprocessen og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Ovariecystapopleksi er en patologi, hvis konsekvenser minimeres med rettidig medicinsk intervention. For at forhindre dets forekomst bør fysisk anstrengelse og andre faktorer, der bidrager til opdeling af uddannelse, undgås. Korrekt valgt behandling kan bevare kvinders reproduktive funktion.