10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - Konturcelleemballage (PVC / bom) (2) - papemballage.
10 stk. - æskeløs konturemballage (2) - papemballage.
20 stk. - banker (1) - pakker pap.

Anti-protozoan og antimikrobielt lægemiddel afledt af 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitrogrupper ved intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den genvundne 5-nitrogruppe interagerer med DNA'et af mikrobielle celler, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriedødden.

Aktiv mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt obligatorisk anaerober Bacteroidcs spp. (Herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) og nogle grampositive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Den minimale inhiberende koncentration for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml. I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens).

Ikke følsom over for metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerober, men i nærvær af blandet flora (aerobe og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotika er effektive mod fælles aerobe.

Øger følsomheden af ​​tumorer til stråling, forårsager sensibilisering over for alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative processer.

Absorption - høj (biotilgængelighed på mindst 80%). Har høj gennemtrængningsevne, opnå baktericide koncentrationer i de fleste væv og kropsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjernen, galde, spyt, fostervand, absces hulrum, vaginale sekreter, sæd, modermælk, trænger gennem blod-hjerne og placenta barriere. V_d hos voksne - ca. 0,55 l / kg hos nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. C_max lægemiddel i blodet varierer fra 6 til 40 μg / ml afhængigt af dosis. Tid til at nå C_max - 1-3 timer. Plasmaproteinbinding - 10-20%. I kroppen metaboliseres omkring 30-60% metronidazol ved hydroxylering, oxidation og glucuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroxymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. T_1/2 ved normatnoy leverfunktion - 8 timer (6 til 12 timer) i alkoholiske leverskader -18 timer (10 til 29 h), i neonatale børn på 28-30 ugers svangerskab - omkring 75 timer, 32-35 uger - 35 timer, 36-40 uger -. 25 timer udskilles via nyrerne 60-80% (20% uændret) gennem tarmen - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan der efter gentagen administration observeres kumulation af mstronidazol i serum (derfor bør administrationshyppigheden reduceres hos patienter med svær nyreinsufficiens).

Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T_1/2 reduceret til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mængder.

- protozoinfektioner: ekstraintestinale amøbiasis, herunder amøbeabsces i leveren, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas;

- infektioner forårsaget af bakterier spp. (Herunder B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infektioner i knogler og led, centralnervesystemet infektioner (herunder meningitis, hjerne absces), bakteriel endocarditis, pneumoni empyema og lunge abscess;

- en infektion forårsaget af Bacteroides arter, herunder gruppe B. fragilis, arter Clostridium, Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infektioner (peritonitis, leverabsces), pelvic infektioner (endometritis, endomyometritis, absces, æggeledere og æggestokke, vaginal manchet infektioner efter kirurgi ), infektioner i hud og blødt væv;

- infektioner forårsaget af bakterier, herunder B. fragilis-gruppen og Clostridium-arterne: sepsis

- pseudomembranøs colitis (forbundet med brug af antibiotika)

- gastritis eller duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori;

- forebyggelse af postoperative komplikationer (især interventioner på tyktarmen, nær-rektal område, appendektomi, gynækologisk kirurgi);

- strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende middel, i tilfælde hvor tumorens modstand skyldes hypoxi i tumorcellerne.

- leukopeni (herunder i historien)

- organiske læsioner af centralnervesystemet (herunder epilepsi)

- leversvigt (i tilfælde af udnævnelse af store doser)

- graviditet (jeg begreb)

Med forsigtighed - graviditet (II, III trimester), nyre / leverfejl.

Indenfor, under eller efter et måltid, (eller presset mælk) uden tygning.

Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange / dag i 10 dage eller 400 mg 2 gange / dag i 5-8 dage. Kvinder skal desuden foreskrive Metronidazol i form af vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendigt kan du gentage behandlingen eller øge dosen til 0,75-1 g / dag. Mellem kurser skal du tage en pause på 3-4 uger med gentagne laboratorietests. Et alternativ behandlingsregime er udnævnelsen af ​​2 g en gang en patient og hans seksuelle partner. Børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Med giardiasis - 500 mg 2 gange / dag i 5-7 dage. Børn op til 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, ældre end 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dage.

Voksne: med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste opdages) er den daglige dosis 1-1,5 g (500 mg 2-3 gange dagligt) i 5-7 dage.

Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis 1,5 g i 3 doser i 5-10 dage.

Ved akut amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 opdelte doser, indtil symptomerne ophører.

Med leverabces - den maksimale daglige dosis er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser i 3-5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år gammel - 1/2 voksendosis.

Når balantidiasis - 750 mg 3 gange / dag i 5-6 dage.

I tilfælde af ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange dagligt i 3-5 dage; børn i dette tilfælde er stoffet ikke vist.

Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange / dag.

Til udryddelse af Helicobacter pylory - 500 mg 3 gange dagligt i 7 dage (som led i kombinationsterapi, for eksempel amoxicillinkombination 2,25 g / dag).

Ved behandling af anaerob infektion er den maksimale daglige dosis -1,5-2 g.

Ved behandling af kronisk alkoholisme ordineres 500 mg / dag i en periode på op til 6 (ikke flere) måneder.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - 750-1500 mg / cyt i 3 doser i 3-4 dage før operationen eller en gang 1 g pr. 1 dag efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag i 7 dage.

I tilfælde af markeret nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

På fordøjelsessystemet: diarré, anoreksi, kvalme, opkastning, tarmkolik, forstoppelse, metallisk smag i munden, tør mund, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

Nervesystemet: Svimmelhed, inkoordination, ataksi, forvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, svaghed, søvnløshed, hovedpine, kramper, hallucinationer, perifer neuropati.

Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, hudskylning, næsestop, feber, artralgi.

På den del af det urogenitale system: dysuri, cystitis, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarvning i rødbrun farve.

Andet: neutropeni, leukopeni, fladning af T-bølgen på EKG.

Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i tiden for dannelse af prothrombin.

I lighed med disulfiram forårsager det intolerance over for ethanol.

Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger).

Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger.

Samtidig indgivelse af lægemidler, der stimulerer de mikrosomale oxidation enzymer i leveren (phenobarbital, phenytoin), kan fremskynde afskaffelsen af ​​metronidazol, hvilket resulterer i aftager dets koncentration i plasma.

Når de tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige.

Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).

Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

Under behandling er ethanol kontraindiceret (kan udvikle en disulfiram-lignende reaktion: spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselig skylning).

I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet.

I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en infektiøs proces.

Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Det maler urin i en mørk farve.

Når man behandler Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethrit hos mænd, er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruationen. Efter behandling af trichomoniasis bør kontrolundersøgelser udføres i tre regelmæssige cyklusser før og efter menstruation.

Efter gardardisbehandling, hvis symptomerne vedvarer, efter 3-4 uger til at udføre 3 feces-analyser med flere dage i flere dage (hos nogle vellykkede patienter kan laktoseintolerance forårsaget af invasion fortsætte i flere uger eller måneder, der minder om symptomerne på giardiasis).

Indenfor, under eller efter et måltid, (eller presset mælk) uden tygning.

Når trichomoniasis børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Med giardiasis - børn op til 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, ældre end 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Med leverabces - børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år gammel - 1/2 voksendosis.

Med ulcerativ stomatitis børn er stoffet ikke vist.

Pas på med nyresvigt.

I tilfælde af markeret nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Kontraindiceret ved leverinsufficiens (i tilfælde af udnævnelse af store doser).

Pas på med unormal leverfunktion, leversvigt.

Liste B. Lægemidlet opbevares på et tørt, mørkt sted uden for rækkevidde af børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Holdbarhed - 2 år. Det anbefales at bruge op til den angivne periode på pakken.

Metronidazol

METRONIDAZOL - det latinske navn på stoffet METRONIDAZOL

Registreringsindehaver:
MOSHIMFARMPREPARATY dem. N.A. Semashko OJSC

ATX kode for METRONIDAZOL

Analoger af lægemidlet ifølge ATH-koder:

Inden du bruger METRONIDAZOL, skal du konsultere din læge. Denne brugsanvisning er udelukkende beregnet til information. For mere information henvises til producentens kommentarer.

Klinisk-farmakologisk gruppe

07.001 (antibakterielt lægemiddel med antibakteriel aktivitet)

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Infusionsvæske, opløsning gennemsigtig, lidt gul farve med grønlig tinge.

Hjælpestoffer: natriumchlorid 900 mg, natriumdihydrogenphosphatdihydrat (natriumfosfat monosubstitueret 2-vand) 300 mg, vand d / og (op til 100 ml).

100 ml - plastflasker (1) - plastposer.

Farmakologisk aktivitet

Anti-protozoan og antimikrobielt lægemiddel afledt af 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitrogruppen af ​​intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den genvundne 5-nitrogruppe interagerer med DNA'et af mikrobielle celler, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriedødden.

Den er aktiv mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, såvel som forpligter anaerober Bacteroides spp. (Herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Nogle grampositive mikroorganismer (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Den minimale inhiberende koncentration for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml.

I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens).

Ufølsom over for metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerober, men i nærvær af blandet flora (aerobe og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotika er effektive mod fælles aerobe.

Øger følsomheden af ​​tumorer for stråling, forårsager sensibilisering overfor alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning).

Farmakokinetik

Har høj gennemtrængningsevne, opnå baktericide koncentrationer i de fleste væv og kropsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjernen, galde, spyt, fostervand, absces hulrum, vaginale sekreter, sæd, modermælk, trænger gennem blod-hjerne og placenta barriere.

Vd: voksne - ca. 0,55 l / kg, nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. Kommunikation med plasmaproteiner - 10-20%.

Med indførelsen af ​​500 mg i 20 minutter. Сmax i blodserum efter 1 time - 35,2 μg / ml. Koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet efter 4 timer - 33,9 μg / ml efter 8 timer - 25,7 μg / ml; Cmin med den efterfølgende introduktion - 18 μg / ml. Tmax - 30-60 min. Terapeutisk koncentration opretholdes i 6-8 timer. Ved normal galdedannelse kan koncentrationen af ​​metronidazol i gal efter intravenøs administration betydeligt overstige koncentrationen i plasma.

I kroppen metaboliseres omkring 30-60% metronidazol ved hydroxylering. oxidation og glucuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroxymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt.

T1 / 2 med normal leverfunktion - 8 timer (fra 6 til 12 timer), med alkoholisk leverskader - 18 timer (fra 10 til 29 timer), for nyfødte født 28-30 uger svangerskab - ca. 75 timer, 32 35 uger - 35 timer, 36-40 uger - 25 timer. 60-80% udskilles af nyrerne (20% uændret) og 6-15% af tarmene. I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) kan der efter gentagen administration observeres metronidazolophopning i serum hos patienter, og dosis af lægemidlet bør derfor halveres.

Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T1 / 2 reduceres til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mængder.

METRONIDAZOL: DOSERING

I / i indførelsen af ​​metronidazol er indiceret for alvorlige infektioner, såvel som i mangel af muligheden for at tage stoffet inde.

For voksne og børn over 12 år er en enkeltdosis 500 mg, hastigheden af ​​intravenøs (kontinuerlig) eller dråbeinjektion er 5 ml / min. Intervallet mellem injektioner er 8 timer. Behandlingsforløbet bestemmes individuelt. Den maksimale daglige dosis er højst 4 g. Ifølge indikationerne skifter de afhængigt af arten af ​​infektionen til vedligeholdelsesbehandling med orale former for metronidazol.

Børn under 12 år metronidazol injicerede 7,5 mg / kg legemsvægt i 3 doser med en hastighed på 5 ml / min.

For forebyggelse af anaerob infektion forud for en planlagt operation på organer med lille gas- og urinveje hos voksne og børn over 12 år administreres metronidazol i form af infusioner i en dosis på 500-1000 mg på operationsdagen og den næste dag i en dosis på 1500 mg / dag (500 mg hver 8. time. Efter 1-2 dage, skifter de normalt til vedligeholdelsesbehandling med orale former for metronidazol.

For patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 30 ml / min) og / eller lever er den maksimale daglige dosis af metronidazol 1000 mg (dosis er 2 gange / dag).

Som et radiosensibiliserende lægemiddel administreres de iv dråber med en hastighed på 160 mg / kg eller 4-6 g / m2 kropsoverflade 0,5-1 h før bestrålingsstart. Ansøg før hver session i 1-2 uger. I den resterende periode af strålebehandling anvendes metronidazol ikke. Den maksimale enkeltdosis må ikke overstige 10 g. Kursusdosis er 60 g. For at lindre forgiftningen forårsaget af bestråling, påfør en dråbeinjektion af en 5% dextroseopløsning, hæmodisk eller 0,9% natriumchloridopløsning.

I kræft i livmoderhalsen og livmoderhalsen anvendes hudkræft i form af lokale applikationer (3 g opløst i 10% opløsning af dimethylsulfoxid, fugtede tamponer, som anvendes topisk. 1,5-2 timer før bestråling). I tilfælde af en dårlig regression af tumoren udføres applikationer i løbet af hele strålingsbehandlingstiden. Med en positiv dynamik i rensning af tumoren fra nekrose - i løbet af de første 2 ugers behandling.

Metronidazol til IV-infusion anbefales ikke at blandes med andre lægemidler!

overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, ataksi når det tages som et radiosensibiliserende middel - kramper, perifer neuropati.

Behandling: Ingen specifik modgift, symptomatisk og støttende behandling.

Drug interaktion

Det forbedrer effekten af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i prothrombintiden.

Tilsvarende forårsager disulfiram intolerance over for ethanol.

Samtidig brug af metronidazol med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger).

Metronidazol til på / i indledningen anbefales ikke at blandes med andre lægemidler.

Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger.

Samtidig administration af lægemidler, der stimulerer mikrosomal oxidationsenzymer i leveren (phenobarbital, phenytoin) kan accelerere elimineringen af ​​metronidazol. Som følge heraf falder dens plasmakoncentration.

Når det tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​det sidste i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige.

Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).

Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

Graviditet og amning

Kontraindiceret i første trimester af graviditet og amning. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Graviditet (II og III trimester) kun af sundhedsmæssige årsager.

METRONIDAZOL: BIVIRKNINGER

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, tab af appetit, intestinal kolik, diarré, forstoppelse, belagt tunge, bitter, metallisk smag i munden, stomatitis, mundtørhed, glossitis, pancreatitis.

På den hæmatopoietiske del: reversibel neutropeni (leukopeni).

CNS: perifer neuropati (følelsesløshed af lemmer), hovedpine, krampe, søvnighed, svimmelhed, manglende koordination, ataksi, forvirring, depression, irritabilitet, træthed, søvnløshed, hallucinationer, irritabilitet.

Allergiske reaktioner: hududslæt, nældefeber, kløe, erythema multiforme, angioneurotisk ødem og anafylaktiske reaktioner, hud rødmen, tilstoppet næse, feber, artralgi.

Lokale reaktioner: På injektionsstedet er tromboflebitis mulig (smerte, hyperæmi eller hævelse på injektionsstedet).

På den del af hepatobiliærsystemet: øget aktivitet af leverenzymer, kolestase, gulsot.

Fra det genitourinære system: dysuri, blærebetændelse, polyuria. urininkontinens, vaginal slimhinde candidosis, urin farvning i rød-brun farve (forårsager metabolit af metronidazol, ikke har klinisk betydning).

Andet: feber, fladning af T-bølgen på EKG.

Betingelser for opbevaring

Liste B. Opbevares utilgængeligt for børn, tørt, mørkt sted ved temperaturer fra 0 til 30 ° C. Må ikke fryses. Holdbarhed - 2 år.

vidnesbyrd

• protozoale infektioner;
• ekstraintestinal amebiasis,
• herunder amebisk leverabces;
• tarm amebiasis (amoebisk dysenteri);
• trichomoniasis;
• trichomonas vaginitis;
• trichomonas urethritis;
• infektion
• forårsaget af Bacteroides spp.
• (Herunder
• Bacteroides fragilis,
• Bacteroides distasonis,
• Bacteroides ovatus,
• Bacteroides thetaiotaomicron,
• Bacteroides vulgatus);
• infektioner af knogler og led;
• CNS infektioner
• Herunder
• meningitis;
• hjerne abscess;
• bakteriel endokarditis;
• lungebetændelse;
• empyem;
• lunge abscess;
• sepsis;
• infektion
• forårsaget af Clostridium spp. arter,
• Peptococcus niger og Peptostreptococcus spp.;
• infektioner i bukhulen (peritonitis,
• leverabscess);
• infektioner i bækkenorganerne (endometritis,
• abscess af æggeleder og æggestokke,
• vaginal fornix infektion);
• pseudomembranøs colitis (forbundet med brugen af ​​antibiotika);
• gastrit eller duodenalt sår,
• Helicobacter pylori relateret;
• forebyggelse af postoperative komplikationer (især indgreb på tyktarmen,
• adrectal område
• blindtarmsoperation
• gynækologisk kirurgi);
• strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende lægemiddel,
• i sager
• når tumorresistens skyldes hypoxi i tumorcellerne.

Kontraindikationer

• leukopeni (herunder
• i historien);
• organiske læsioner af centralnervesystemet (herunder epilepsi);
• leversvigt (i tilfælde af udnævnelse af store doser)
• graviditet (jeg begreb);
• laktationsperiode
• Overfølsomhed.

Graviditet (II og III trimester) kun af sundhedsmæssige årsager, nyre / leverfejl.

Særlige instruktioner

I / i indførelsen af ​​infusionsvæske, opløsning er vist hos patienter, hvor oral administration af lægemidlet er umuligt. I tilfælde af blandede infektioner kan infusionsopløsningen af ​​metronidazol anvendes i kombination med parenterale antibiotika uden at blande lægemidlet med hinanden.

Når IV-dråber ikke skal blandes med andre lægemidler. Når lægemidlet anvendes, kan det være en eksacerbation af candidiasis.

Drikke alkohol i løbet af behandlingen er strengt forbudt.

Ved anvendelse af lægemidlet kan man observere en lille leukopeni, så det anbefales at overvåge blodbilledet (antallet af leukocytter) i begyndelsen og i slutningen af ​​behandlingen.

I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år.

I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en infektiøs proces.

Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test. Når man behandler Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethrit hos mænd, er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Efter behandling med trichomoniasis bør kontrolforsøg udføres i 3 på hinanden følgende cyklusser før og efter menstruation.

Når terapi udføres i mere end 10 dage - kun i berettigede tilfælde, med streng observation af patienten og regelmæssig overvågning af laboratorieblodparametre. Hvis der kræves længere behandlingstid på grund af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, bør forholdet mellem den forventede virkning og den potentielle risiko for komplikationer vejes forsigtigt.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Hvis bivirkninger stammer fra centralnervesystemet, bør man afstå fra at køre og arbejde med potentielt farligt maskineri.

Brug i strid med nyrefunktion

For patienter med svær nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 30 ml / min) er den maksimale daglige dosis af metronidazol 1000 mg (2 gange / dag).

Brug i strid med leveren

For patienter med svær nedsat leverfunktion er den maksimale daglige dosis af metronidazol 1000 mg (2 gange om dagen).

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Registreringsnumre

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: fl. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Metronidazol. Metronidazol i form af tabletter, salver, suppositorier, opløsninger, brugsvejledninger.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Metronidazol tilhører stoffer, der påvirker parasitter og forskellige typer mikroorganismer og har antibakteriel og antiparasitisk aktivitet.

• Bruges i behandlingen af ​​infektioner forårsaget af parasitiske protozoer, såsom amoebiasis, trichomoniasis, kiselgur dysenteri, protozo-angreb
• Infektioner, der involverede hudsår og slimhinder, vaginitis, betændelse i urinrøret, infektioner i led og knogler, centralnervesystemet, lungebetændelse, betændelse i meninges, purulent ophobninger i medulla, hulrum og hule organer, peritonitis, en leverbetændelse, en lille vejsinfektioner bækken, blodforgiftning, pseudomembranøs colitis, en inflammation i slimhinderne i maven, tolvfingertarmen, fysisk afhængighed af alkohol, for at øge den biologiske effekt af ioniziruyusche af stråling til forebyggelse af infektion efter kirurgi.

Sammensætning og frigivelsesform

Aktiv aktiv ingrediens: Metronidazol er tilgængelig i form af gulgrøn fladcylindrisk, med afskalning og risikable tabletter.
En tablet indeholder 0,25 g af stoffet metronidazol.
Metronidazol fremstilles i form af en creme til ekstern brug, hvoraf 1 g indholdet af metronidazol er 0,01 g.
Metronidazol fremstilles i form af stearinlys intravaginal hvidgul farve i langstrakt form. 1 lys indeholder metronidazol 0,125 g eller 0,25 g eller 0,5 g.
Metronidazol fremstilles i form af en 0,5% grønlig injektionsvæske, opløsning. 1 ml af opløsningen indeholder 5 mg metronidazol.

Yderligere stoffer: i tabletter - kartoffelstivelse, cetylacetic acid, steatite.

I cremen - propantriol, vaselinolie, emulsionsvoks, propandiol, nipagin, et par oxybenzoesyre, propylether, natriumsalt, sterilt vand.

I stearinlys - polyethylenglycol 400, polyethylenglycol 1500.

I opløsning - natriumdihydrogenphosphat, citronsyre, natriumchlorid, renset vand.

Emballage: I en blister er 10 tabletter.
1 tablet indeholder 0,25 g metronidozol.
Creme 1% er i et 25g rør.
1 g fløde indeholder 10 mg metronidazol.
I 1 cellulær emballage er der 7 vaginale suppositorier.
Et stearinlys indeholder 500 mg metronidazol.
I 1 hætteglas til infusion er 10 ml opløsning.
1 ml af opløsningen indeholder 5 mg metronidazol.
I 1 ampul af injektionsvæske, opløsning er 0,5% 20 ml af lægemidlet.
1 ml af opløsningen indeholder 5 mg metronidazol.

farmakodynamik

Effektiviteten af ​​metronidazol i ampuller skyldes den biokemiske regenerering af nitrogruppen inde i cellerne af proteinerne fra anaerobe og de enkleste mikroorganismer. Regenereret nitro præparat syntetiseret med deoxyribonukleinsyre af organismen celler, og dermed bremse deres forening biopolymerer, hvilket fører til ødelæggelse af encellede mikroorganismer.

Lægemidlet metronidazol hører til den type af aktiv antimikrobielle lægemidler rumlige aktionsradius til kontinuerlig behandling af infektionssygdomme fremkaldt af parasitter og anaerober. Virkningen af ​​lægemidlet i tabletter er baseret på at reducere oxidationsgraden af ​​5-nitrogruppen ved hjælp af proteiner fra anaerobe og parasitter. Den ændrede 5-nitrogruppe virker med deoxyribonukleinsyreorganismer, der hæmmer kombinationen af ​​enzymer, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​enkeltcelleorganismer. Det bekæmper med succes vaginale infektioner, amoebiasis, bakteriel vaginose, intestinal giardiasis, parasitter samt anaerober. Ved interaktion med antibiotika Amoxyl er metronidazol mere aktiv mod bakterier, der forårsager mave- og duodenalsår.
På grund af det faktum, at aerobes ikke er underlagt direkte virkning af metronidazol, men hvis en kombination af anaerobe mikroorganismer med aerob er påvist, er effekten af ​​metronidazol med antibiotika vellykket. Metronidazol letter radioterapi, aktiverer cellens selvhelbredende aktivitet.

Metronidazol creme blokerer direkte udseendet af blackheads takket være
sænker oxidationsprocessen. Lægemidlet reducerer også oxygenproduktionen ved hjælp af leukocytter, en alkoholgruppe og hydrogenperoxid, som er oxidationsmidler og fremkalder en sammenbrud i strukturen af ​​det cellulære væv i fokus for inflammation. Med hensyn til den kroniske sygdom i talgkirtlerne har metronidazolens effektivitet ikke været videnskabeligt bevist.

Metronidazol i form af stearinlys er rettet mod undertrykkelse af bakterier, Trichomonas, svampe. Aktiv mod vaginale infektioner, anaerober, anaerobe streptokokker og trichomoniasis. Virkningen af ​​lægemidlet har til formål at undertrykke et stort antal svampe, hvorfra patogenet af thrush skal isoleres. Virkningen af ​​stoffet mod gram-positive bakterier er videnskabeligt bevist.

Metronidazol som en opløsning er en meget effektiv antiparasitisk medicin. Overvinder nemt den ekstracellulære barriere, og interagerer med DNA, interferens mellem intercellulære divisioner. Den er aktiv i forhold til vaginale infektioner, gardnerella vaginalis, intestinal lamblia, dysenteri amoeba, obligatoriske aerobic gram-positive bakterier, gram-positive baciller.

Farmakokinetik

Metronidazol i ampuller på grund af lettere indtrængning findes i hjernen, huden, nyrerne, lungerne, gallen, brystmælken, spyt, cerebrospinalvæske, vaginale sekretioner, sædvæske. Syntese af blodproteiner er ubetydelig og er 15%. I tilfælde af den sædvanlige dannelse af galde er mængden af ​​lægemidlet i galde som følge af infusionsterapi meget større end indholdet af lægemidlet i plasma. I tilfælde af infusion af en opløsning af metronidazol i en mængde på 100 ml i en periode på tyve minutter, der lider af en infektion forårsaget af anaerobe bakterier, overskred lægemiddelindholdet i blodet 35 μg / ml med et interval på 60 minutter, efter fire timer næsten 34 μg / ml og efter otte timer mere end 25 μg / ml. Metronidazol elimineres af nyrerne i et volumen på mere end 60% af dosis, en femtedel af lægemidlet fjernes i uændret form. Inden for seks timer vises metronidazol i halvvolumen. Rensningskoefficienten når mere end 10 ml / min. Terapi til patienter med nyresygdom i tilfælde af gentagen brug af lægemidlet afslører akkumulering af metronidazol i blodet. I denne henseende anbefales det i denne kategori af patienter at anvende en reduceret dosis metronidazol.

Absorption af metronidazol tabletter når 80% på grund af god permeabilitet. Giver tilstrækkelige koncentrationer i kroppens celler. Det findes i vævene i lungerne, nyrer, lever, hud, galde, hjerne, vaginale sekret, sædvæske, modermælk. Lægemidlet overvinder de intercellulære og placentale barrierer. Fra 30% til 60% af stoffet kommer ind i kroppen i stofskiftet. Det vigtigste mellemprodukt af metabolisme er rettet mod parasitter og mikrober. Lægemidlet udskilles op til 80% af nyrerne og op til 15% af mave-tarmkanalen. For patienter, der lider af nyresygdom, anbefales det at reducere standarddosis. Med hæmodialyse er det nemt at fjerne metronidazol fra blodet.

Når der anvendes metronidazol i form af en creme, er der meget lille absorption af lægemidlet på grund af det ubetydelige indhold af metronidazol.
Videnskabeligt bevist patency af stoffet gennem moderkagen.

Med vaginal anvendelse af metronidazol absorberes lægemidlet delvist i en mindste mængde (ca. 1,4%). Andelen af ​​fordøjelig medicin i tilfælde af intravaginal brug når 20% sammenlignet med at tage piller. Ca. 20% af dosen udskilles af udskillelsesorganerne.
I tilfælde af intravenøs infusion findes lægemidlet, der overvinder placenta, i lungerne, galde, lever, nyrer, hjerne, knoglevæv, cerebrospinalvæske, urinrør og vaginale sekretioner, modermælk. Syntese af proteiner når 20%. Det behandles i leveren. Udskillelse fra kroppen sker gennem nyrerne. Halveringstiden for metronidazol er syv timer. I tilfælde af nedsat lever- og nyreaktivitet kan halveringstiden for lægemidlet være mere forsinket. Ved sekundær brug af metronidazol øges koncentrationen i kroppen.

Sikkerhedsforanstaltninger

Metronidazol til infusioner er ikke beregnet til at blive kombineret med andre lægemidler. Aktiverer egenskaber af lægemidler, som forhindrer manifestation af protrambin i leverceller. Lægemidlet er kontraindiceret med ethyl. Synkron brug af metronidazol og teturam fremkalder manifestation af svækket nervøsitet og bevægelsesforstyrrelser. Derfor bør en pause i brugen af ​​stoffer være mindst fjorten dage.

Histodil reducerer indtrængen af ​​metronidazol i kroppens celler, hvilket fører til et forhøjet indhold af lægemidlet i blodet og muligheden for uønskede virkninger. Synkron anvendelse med luminale aktiverende proteiner i den bioenergetiske proces af iltforbrug i leverceller accelererer elimineringen af ​​metronidazol, hvilket fører til et fald i mængden i blodceller. I tilfælde af en enkelt applikation med lithiumcarbonat er det muligt at forøge lithiumindholdet i blodcellerne, hvilket fører til forgiftning. Metronidazol er ikke kombineret med methokurin. Mafenid aktiverer den antiinflammatoriske virkning af metronidazol.

Ved brug af metronidazol tabletter er det strengt forbudt at anvende ethylalkohol for at forhindre magekramper, kvalme og migræne. For børn anbefales det ikke at kombinere lægemidlet med ospamox. I tilfælde af langvarig lægemiddelbehandling bør regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​blodet. Hvis der er et fald i antallet af leukocytter, er behovet for yderligere terapi direkte relateret til infektionens progression. Med progression af nedsat koordinering bør bevidstløshed og andre faktorer, der angiver en forringelse af hjernens aktivitet, stoppes behandling med brug af metronidazol.

I tilfælde af brug af metronidazol i behandlingen af ​​vaginal inflammation og trichomoniasis hos mænd, bør samleje stoppes for behandlingsperioden. En forudsætning for en effektiv proces er at udføre synkrone procedurer hos patienter. Ved afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at gennemgå tredobbelt test i perioden forud for og efter menstruationscyklussen. Ved afslutningen af ​​behandlingen til lamblia invasion i tilfælde af observation af tegn på sygdommen er det efter en måned nødvendigt at aflevere tre gange en afføringstest for en analyse med et interval på flere dage. Intolerancen af ​​mælkesukker er videnskabeligt bevist hos nogle patienter, som har gennemgået en effektiv metronidazolbehandling. Dette billede varer nogle gange i flere uger, der har ligheder med tegn på giardiasis.

I tilfælde af ekstern brug af metronidazol er det nødvendigt at forhindre indånding af lægemidlet på øjens slimhinde, for ikke at fremkalde tåre. Hvis stoffet har trængt ind i slimhinden i øjnene, er det nødvendigt at vaske stoffet straks af med en tilstrækkelig mængde vand.
Metronidazol anbefales ikke til brug i køretøjstiden og -mekanismer, der kræver ekstrem koncentration af opmærksomhed på grund af den mulige manifestation af bevidsthedstab, som en uønsket virkning ved brug af lægemidlet.

Ved langvarig invasion med brug af metronidazol bør regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​blodet. I kombination med lægemiddeldicumarin, mivacurium, skal forsigtighed udvises. Falsk registrering for tilstedeværelsen af ​​syfilis på grund af ophør af aktiviteten af ​​treponema er tilladt. I tilfælde af brug af spektroskopi til detektion af endogent protein observeres et fald i effekten af ​​metronidazol.

Indikationer for brug

Hvordan behandles med stoffet?

Metronidazol til voksne og børn over tolv år administreres ved intravenøs dryp i mængden af ​​100 ml i 30 minutter (5 ml / min) hver 8. time. Patienter, der lider af nyresygdom, bør intervallerne mellem injektionerne være tolv timer. For patienter, der lider af alvorlig leversygdom, er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​metronidazol i blodet.

Hvis koncentrationen af ​​lægemidlet er højt, reducer den anbefalede daglige dosis. Til forebyggelse af anaerobe infektioner injiceres 100 ml af lægemidlet intravenøst ​​før operationen; På operationens dag og den næste dag administreres 1,5 g - 100 ml hver (500 mg) i intervaller på otte timer. Behandlingsperioden med metronidazol bør ikke være mere end ti dage. I undtagelsestilfælde kan denne periode forlænges. Det anbefales ikke at genbruge lægemidlet. Antibiotika administreres separat fra metronidazol. Børn op til tolv år gamle metronidazol injiceret intravenøst ​​ved 5 ml / min hver 8 timer med en hastighed på 1,5 ml / kg legemsvægt. Det anbefales at skifte til brug af metronidazol med munden så hurtigt som muligt.

Lægemidlet i form af tabletter taget oralt under eller efter et måltid uden at tygge. Det er muligt at vaske medicinen med mælk. Ved behandlingen af ​​trichomoniasis vælges behandlingen individuelt af lægen. En dagsbehandling er to gram (otte tabletter) ad gangen eller i to doser, et gram (fire tabletter) to gange dagligt. Dette behandlingsforløb anbefales i disse tilfælde, hvis der er mistanke om, at patienten ikke vil udføre den påtænkte modtagelse i det angivne tidsinterval.

Behandlingsperioden i syv dage, 250 mg (en halv tablet) anbefales 3 gange om dagen. Effektiviteten af ​​behandlingen i sidstnævnte tilfælde er garanteret høj.

Ved behandling af amebiasis anbefales det, at voksne tager 750 mg (en og en halv tabletter) oralt tre gange om dagen i fem til ti dage. I tilfælde af leverabces, 500 mg eller 750 mg 3 gange om dagen i en periode på fem til ti dage. For børn er den daglige dosis 35-50 mg / kg, beregnet for tre oralt i en periode på ti dage. Ved behandling af alvorlige anaerobe bakterieinfektioner anbefales lægemidlet i begyndelsen af ​​behandlingen. Den orale dosis til voksne er 7,5 mg / kg med et interval på 6 timer. Den højeste dosis pr. Dag er 4 g. Behandlingsperioden er syv til ti dage. Ved behandling af infektioner i led og ben, nedre luftveje og endokardium, kan perioden forlænges.

Ved behandling af patienter i alderdommen kan metronidazolbehandlingsregimen undergå nogle ændringer. Overvågning af lægemiddelkoncentrationen i blodet for at afklare dosen vil være påkrævet. Hos patienter med svær leversygdom er der en koncentration af metronidazol i blodet, og derfor bør satsen reduceres. Omhyggelig observation af koncentrationen af ​​metronidazol i blodet og tegn på forgiftning med det er nødvendigt. I tilfælde af fuldstændig ophør af urin, der går ind i blæren, anbefales ikke reduktion af dosis af lægemidlet, fordi metronidazol og dets komponenter fjernes under dialyse.

Metronidazol gel anbefales til lokal udendørsbrug. Gelen påføres til forrensede inficerede områder af slimhinden eller huden i et lille lag med et interval på 12 timer om morgenen og aftenen. Effektiviteten af ​​behandlingen konstateres efter 20 dage fra det øjeblik, hvor lægemidlet anvendes. Behandlingsforløbet varierer fra en til fire måneder.

Lysmetronidazol introduceres i vagina med en enkeltdosis på 2 g eller 500 mg to gange dagligt om morgenen og aftenen i ti dage. I løbet af behandlingsperioden anbefales ikke sex.

Bivirkninger

Metronidazol og alkohol

Kontraindikationer

• epilepsi og skade på centralnervesystemet
• høj følsomhed overfor lægemidlet eller dets derivater
• nyresygdom
• blodsygdomme (fald i antallet af leukocytter i blodet);
• graviditet (de første tre måneder) og laktationsperioden
• alder af børn op til tre år
• leversygdom.

Under graviditeten

Særlige instruktioner

Børn under 18 år anbefales ikke at anvende metronidazol sammen med amoxisar. Ved langvarig behandling anbefales det regelmæssigt at tage en blodprøve. Hvis der er et fald i antallet af leukocytter, afhænger yderligere fortsættelse af behandlingen af ​​muligheden for infektion.

Når en forstyrrelse af koordinationen af ​​bevægelser, forvirring eller anden regression af patientens motoriske aktivitet opstår, er det nødvendigt at stoppe terapien med metronidazol. Den ubehandlede bleg treponema er mulig og som følge heraf en falsk positiv moderne trepomerny TPI test. Observeret farvning af urin mørk farve. Under graviditet, der starter fra den tredje måneds befrugtning, kan metronidazol anvendes i usædvanlige tilfælde, der indebærer en livstruende tilstand. På grund af virkningen af ​​metronidazol på koncentrationen, dets fald og fører til forvirring, bør der tages særlig hensyn til chauffører og arbejdere med farligt maskineri.

Under behandling med metronidazol er det forbudt at anvende ethylalkohol (der forekommer ekstremt negative følelser som følge af akut forgiftning ledsaget af en reel frygt for død: støj i hovedet, blinker, opkastning, vejrtrækningsbesvær, nedsat blodtryk, mavesmerter).

Effekten af ​​metronidazol på anerkendelsen af ​​følgende lipidogramværdier, såsom AST-enzymet, ALT-enzymet, enzymet involveret i glycolysereaktioner, fedtstoffer og det cytoplasmatiske enzym, er videnskabeligt bevist.
Ved behandling af trichomoniasis bør seksuelle partnere overlade sex til behandlingsperioden. Ved afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at bekræfte den effekt, der har fundet sted ved laboratoriemetode tre gange med et interval før og ved menstruationscyklusens afslutning.

Brugen af ​​stoffet i de første tre måneder af graviditeten er forbudt. I de resterende seks måneder er terapi med metronidazol mulig i betragtning af graden af ​​fordel for fosteret. Lægemidlet, der trænger gennem moderkagen, er let i embryoens blodbanen og bærer derfor risikoen for deformiteter og mutationer. Den endelige grad af risiko hos gravide kvinder er ikke videnskabeligt bevist.

Da metronidazol fremkalder muligheden for forekomsten af ​​ondartede neoplasmer i rækkefølge af gnavere, bør dette lægemiddel tages i de mest ekstreme og alvorlige sygdoms tilfælde.
Brug af medicin til behandling af trichomoniasis under graviditet kan være en undtagelse, når anden behandling ikke lykkes. I tilfælde af ufrivillig brug af metronidazol under amning, bør amning suspenderes. Lægemidlet går ind i modermælken i de samme mængder, der er indeholdt i blodet.

Når du bruger metronidazol i form af en gel, skal den dække hele det inficerede område af huden. Da forberedelsen til ekstern brug eliminerer fedtindholdet i dets sammensætning, er det ikke synligt på ansigtets hud og efterlader ikke pletter på tøjet. Det er muligt at anvende kosmetik efter anvendelse af metronidazol.

Ved behandling af trichomoniasis anbefales det også at bruge metronidazol i form af tabletter sammen. I sådanne tilfælde er det nødvendigt, især hvis terapien gentages, at teste blodet i laboratoriet for at forhindre et fald i hvide blodlegemer under normal.

interaktion

Metronidazol til infusioner kan ikke gives sammen med andre lægemidler. Lægemidlet aktiverer effekten af ​​warfarin, hvilket øger perioden med protrombinsyntese. Det fremkalder afvisningen af ​​ethyl. Fælles terapi med anti-alkohol medicin bidrager til forstyrrelsen af ​​nervesystemet, så pause mellem ansøgninger skal være mindst fjorten dage. Histodil hæmmer syntesen af ​​metronidazol og øger dets indhold i blodet, fremkalder muligheden for uønskede virkninger.

Den synkrone brug af lægemidler, der fremskynder enzymatiske biotransformationsreaktioner i leveren (luminal, difenin) stimulerer elimineringen af ​​metronidazol fra kroppen på naturlige måder, hvorved dets indhold i blodet aftager. I tilfælde af samtidig brug af metronidazol med lægemidler indeholdende lithium observeres en stigning i mængden af ​​lithium i blodet, hvilket fører til forgiftning. Det er uønsket at anvende metronidazol med lægemidler, der suspenderer reduktionen af ​​muskelfibre (norkuron). Streptocid aktiverer den antibakterielle virkning af metronidazol.

I tilfælde af ekstern brug af metronidazol i form af en gel er dets virkning med andre lægemidler meget lille, men der er risiko for samtidig administration af lægemidlet med warfarex eller angithrombotiske lægemidler (forlængelse af blodkoagulationstiden).

overdosis

I tilfælde af overdosis med behandling med metronidazol kan følgende uønskede symptomer forekomme: kvalme, opkastning, bevægelseskoordinering, krampeanfald, nerveskade på det perifere nervesystem.
I tilfælde af brug af metronidazol i form af en gel i de foreskrevne mængder er en overskydende dosis næsten ikke tilladt.

Til dato er der ingen specifik modgift til behandling af kroppen i tilfælde af overdosering. Derfor anbefales det i denne sag at behandle sygdommens manifestationer uden for den rettede handling på hovedårsagen og konsekvenserne af dets manifestation, hvilket reduceres til lindring af fysisk ubehag og smerte og tilvejebringelse af direkte lindring.

pris

analoger

• Batsimeks
• Ginalgin
• Gravagin
• Og * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intezol
• Clione
• Medazol
• Metrid
• Metrovagin
• meter
• metrogil
• Metrozol
• Metroksan
• Metrolaker
• Metron
• Metronidazol Brown
• Metronidazol Nycomed
• metronidazol -AKOS
• Metronidazol-Alpharm
• Metronidazol-LysM
• Metronidazol UBF
• Metronidazol - ESCOM
• Metronidal
• Metroseptol
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rozeks
• Siptrogil
• Trikasayd
• Trihobrol
• trichomes pinen
• trihopol
• Trihosept
• Flagyl
• Efloran

anmeldelser

Sergei
Jeg blev ordineret metronidazol som en læge til behandling af prostatitis med en dosis på 50 mg to gange om dagen. Jeg var tilfreds med de lave omkostninger ved stoffet. Som et resultat af en enkelt applikations manifest migræne, øget tryk. Jeg turde ikke tage lægemidlet i piller i 10 dage, og efter at have konsulteret med min læge, ændrede medicinen til ornidazol. Dette lægemiddel har lidt mindre uønskede virkninger.

Svetlana
Jeg blev behandlet med metronidazol for at helbrede et mavesår. Effekten var vellykket. Men i kampen mod giardiasis var den forventede effekt mindre signifikant.

Sergey Tumanov
Jeg er tilfreds med resultatet af behandling af trichomoniasis med metronidazol.

Olga
Metronidazol blev taget som et anti-alkohol lægemiddel. Desværre er ønsket om alkohol faldet lidt.

Elena Antoshchuk
Jeg vil gerne dele min erfaring med metronidazolbehandling. En kosmetolog fortalte mig om dette stof, men så læggede jeg ikke stor vægt på det. Men i en vis periode torturerede problemet så meget mit ansigt, at jeg ikke kunne holde det og begyndte at søge på internettet for at få oplysninger om hudmider. Jeg antog, at der er et forhold mellem mide og acne. Antallet af internetoplysninger oversteg alle mine forventninger, som du ikke vil være svært at se for dig selv. Mor læge anbefalede at tage piller for at forbedre huden på ansigtet. Men som det viste sig, kan piller bruges eksternt! På råd fra en kosmetolog grundede jeg to tabletter, det resulterende pulver blev blandet med en natkremsyre eller vand. Jeg anvendte den resulterende tekstur både på individuel acne og på hele ansigtet. Jeg forsøgte endda at tilføje en dimexidumdråbe til denne klud for at forbedre absorptionen. Den resulterende blanding absorberes ikke fuldstændigt, og tørring eksfolieres. Men resultatet var det værd.

Inna
Jeg blev skubbet for at bruge stoffet det foregående brev. Og jeg kom også til den konklusion at teste dette lægemiddel i form af tabletter til oral administration for at forbedre tilstanden af ​​ansigtets hud. For ikke at udholde mere urin, for jo længere jeg var ved, jo værre blev billedet. Jeg plejede at tage dette lægemiddel som foreskrevet af en gynækolog til behandling af gynækologisk betændelse.
Huden på mit ansigt før var med problemer, som jeg forstod, lurker inde. Selvfølgelig kunne lotioner og cremer ikke hjælpe mig radikalt. Og i de seneste dage er huden blevet skræmmende, da acne er blevet en stor plaque med smerte, hvilket resulterer i pletter. Ændring af acne var konstant. Jeg var bange for at se i spejlet. Min fortvivlelse havde ingen grænser. I en alder af tyve så jeg ud som en frygtelig teenager. Efter at have købt metronidazol på et apotek, og efter at have betalt 15 rubler, fik jeg 20 tabletter i 10 dage og tog 2 tabletter dagligt. Efter kun 2 dage faldt acnebetændelsen, men der opstod ingen nye. Det har været 2 dage siden slutningen af ​​at tage metronidazol. Menstruationscyklusdagen er velegnet, men ansigtets hud er den reneste, jeg kan ikke huske, hvornår det var. Jeg kan ikke sige, at dette er en anbefaling. Det var selvmedicinering, men med nogle gode resultater. Forstå min desperate situation i det øjeblik, hvor jeg var klar til noget, bare for at føle relief. Jeg forstår, at det tilsyneladende ikke er nødvendigt at tage metronidazol til enhver tid. Men jeg ser ingen skade i den. De helbreder jo mavesår.

Dinah
Jeg mødte en svamp på mit ansigt efter fjernelse af øjenbryn på en frisør. Mine ben vil ikke være der længere. Ansigtets hud er forringet. Der var meget purulent acne. Ikke at vide hvad jeg skal gøre, jeg begyndte at drikke gær fra acne. Det hjalp ikke. Og min tante, en læge, sagde at drikke metronidazol. Jeg løber til apoteket for medicin. Kun 11 rubler kostede mig stoffet. Allerede på den anden dag i receptionen (jeg drak 2 gange om dagen) gik alt væk som en hånd. Sikke en skam, at jeg lærte om det så sent. Jeg er bekymret for, at sporene ikke vil helbrede i lang tid. Jeg forstår, at jeg selv startede det. Og doven til at kontakte en hudlæge. Men al min fortvivlelse stakede.

fremmed
For første gang konfronteres med det faktum, at et ondt i halsen, og øjeblikket med begyndende hoste kan helbredes med metronidazol tabletter. Jeg forstår, at denne metode ikke passer til alle. Og det hjælper ikke altid. Så snart du har ondt i halsen, skal du lægge en metronidazolpille under tungen. Så langsomt går han ned i halsen og dræber bakterier. Bitter mund forfærdelig. Ikke for alt dette tror jeg. Jeg udholdte det. Efter 2 timer drømte jeg ikke eller spiste noget. At effekt var. Halsen ophørte med at gøre ondt meget hurtigt. Må ikke være syg.

Olga
Uden at vente på testresultaterne foreskrev gynækologen metronidazol. I 12 dage, 2 tabletter. Gun effekt. Der er ingen betændelse. Giardia forlod. Dette er trods det faktum, at hun ikke lider af giardiasis før. Men hvilken slags søvnløshed. Så tog jeg den første pille meget tidligt om morgenen, den næste om seks timer. Efter 2 uger manifesterede gastrit sig i et kompleks med et antibiotikum. I mine 40 år med et middelmæssigt sundhedsniveau var det et kraftigt angreb, der blev opretholdt af mig. Selvfølgelig skal man omhyggeligt vælge med lægen, spise meget, men ikke kulhydrater, rense kroppen samtidig, drikke væsker og høre lægerne. Og i begyndelsen - selv.

Galina
Et forfærdeligt stof. Efter tre dages optagelse blev jeg grøn, svimmel, næsten klumpet, jeg tror ikke noget. Det forekom mig, at stoffet ikke kun er virus, men også mine nerver spiser. Og personalet så min forringelse. Tre måneder efter at have taget stoffet er det ikke godt. For cirka seks år siden tog hun trichopol. Men jeg kan ikke huske sådan en resonans. Nogen vil fortælle - hvor er disse bivirkninger? Jeg ser på internettet meget lignende skrift.