Bladder leukoplakia blev først beskrevet for mere end 120 år siden. Udtrykket "leukoplakia" på græsk betyder "hvid plak". Leukoplakia forekommer i slimhinderne i munden, livmoderhalsen, rektum, vulva, paranasale bihule, trommehinde og blære.

Litteraturen understreger det faktum, at leukoplaki af blæren forekommer hovedsageligt hos kvinder. Bladder leukoplaki kan forekomme i enhver alder. Kvinder i den fødedygtige alder er mere modtagelige for andre leukoplakier, men der er beskrevet tilfælde af blære leukoplaki hos menopausale kvinder.

Leukoplakia af blæren til dato er stadig en uudforsket sygdom i blæreens slimhinde. I lyset af moderne forskning er leukoplaki en patologisk proces, som er kendetegnet ved en overtrædelse af hovedfunktionerne i det stratificerede pladeepitel: fraværet af glykogendannelse og forekomsten af ​​keratinisering, som normalt ikke er til stede.

Ved udviklingen af ​​leukoplaki af blærehindehinden skal der skelnes mellem tre successive faser: Den første fase er pladeemodulering, anden fase er pladeformetaplasi, den tredje fase er pladeformet metaplasi med keratinisering.

I praksis er der to begreber: squamous metaplasi af epithelet af blæreens slimhinde (morfologisk) og et snævrere koncept - leukoplaki (klinisk). Sidstnævnte er anvendelig på patienter med plade-metaplasi med apoptose, keratinisering og med dannelse af typiske plaques. På trods af nogle forskelle afspejler begge begreber en enkelt metaplastisk proces.

Til dato er etiologien, patogenesen og træk ved sygdommens kliniske forløb ikke godt forstået. Det antages, at mulige faktorer for udviklingen af ​​blære leukoplaki kan være kronisk nedre urinvejsinfektion, virusinfektion (herpes simplex virus og humant papillomvirus), hormonel ubalance.

De fleste undersøgelser viser, at leukoplaki af blæren ikke er tilbøjelig til malignitet (købet af cellerne i kroppen af ​​et normalt eller patologisk ændret væv af egenskaberne af en malign tumor) refererer derfor til delen af ​​ikke-tumorændringer i epitelet.

Etiologi og patogenese af leukoplaki af blæreens slimhinde

Ifølge moderne data er leukoplaki af blæren en polyetisk sygdom, som er baseret på mange prædisponerende faktorer.

I etiologien af ​​blære leukoplaki er der to hovedgrupper af faktorer: eksogen (infektiøs, traumatisk) og endogen (forstyrrelse af hormonstatus).

Blandt de eksogene faktorer, der fremkalder leukoplaki, har tobak et bestemt sted. Incidensen af ​​leukoplaki øges ikke kun ved intensiv rygning, men også blandt ikke-rygere, der arbejder i lang tid i tobaksstøv.

Den hyppigste faktor i udviklingen af ​​blære leukoplaki er forekomsten af ​​urinvejsinfektioner. Ukomplicerede urinvejsinfektioner er kendt for at være blandt de mest almindelige sygdomme hos kvinder i reproduktiv alder. I løbet af året oplever 25-35% af kvinderne i alderen 20-40 år mindst en episode af nedre urinvejsinfektion. I Rusland er der 26-36 millioner tilfælde af akut cystitis om året.

Det antages, at leukoplaki af blæren er en histologisk form for kronisk blærebetændelse.

For nylig har flere og flere meninger om sygdommens virale karakter. Human papillomavirus hjælper med at ændre funktionen af ​​epithelceller, hvilket fører til væksten af ​​slimhindeområder og dannelsen af ​​genitalvorter. På huden og slimhinderne i urinrøret, vagina og livmoderhalsen begynder det humane papillomavirus at udvikle sig i øjeblikket af svækket human immunitet, hvilket forårsager DNA-celleændringer og bidrager til degenerationen af ​​stratificeret pladepitel. Herpes simplex virus betragtes som den ætiologiske faktor af blærens ændrede slimhinde.

Udviklingen af ​​leukoplaki i blæren kan være langvarig mekanisk, kemisk, termisk irritation (sten, fremmedlegeme, infektionsmidler, kræftfremkaldende stoffer, stråling).

Der er en mening om udviklingen af ​​leukoplaki på grund af hormonforstyrrelser i den kvindelige krop, især som følge af funktionelle ændringer i hypothalamus-hypofyse-ovarie-uterus-systemet mod en stigning i østrogeniveauet (forstyrrelse af ægløsningsprocessen, oligomenoria eller en defekt lutealfase i cyklusen). Samt hypoestrogenisme (postmenopause) og brug af COC'er af patienter til prævention og genoprettelse af en uregelmæssig menstruationscyklus over en lang periode.

Diagnose og klinisk blære leukoplakia

Det skal bemærkes, at symptomerne på leukoplaki ligner symptomerne på kronisk blærebetændelse. I modsætning til patienter med kronisk blærebetændelse kan patienterne med leukoplaki næsten ikke forstyrres eller svages lidt. De fleste patienter rapporterer en konstant følelse af tyngde i blæreområdet, brændende fornemmelse i urinrøret, kedelig smerte over pubis, i perineum, indinale områder, i forventning om vagina, smerte og langvarige kramper, både under og efter vandladning.

Ikke sjældent, så i den generelle analyse af urin og urinkultur er der ingen patologiske ændringer. Patienterne gennemgår mange ineffektive kurser med generel og lokal behandling, patienten begynder at antage en hyperaktiv blære, interstitiel blærebetændelse eller psykisk sygdom.

Således er de vigtigste symptomer på leukoplaki af blærehindehinden en vedvarende dysuri og smertesyndrom, ofte tilbagevendende og nogle gange resistente over for traditionelle behandlingsmetoder: Dysuri manifesteres ved forøget og vanskelig vandladning; smerte, som normalt er lokaliseret i underlivet, over brystet og er "arching" i naturen. Disse klager kan tilskrives kronisk bårensmertsyndrom. Det antages, at smertemekanismen hos patienter med blære leukoplaki kan forklares ved neurotrofiske og vaskulære - trofiske ændringer i blæren.

Diagnose af blære leukoplaki er baseret på en omfattende undersøgelse, herunder:

1. Medicinsk historie (klager, sygdommens historie, identifikation af prædisponerende faktorer, associerede sygdomme)
2. Fysisk undersøgelse og inspektion i stolen
3. Laboratorieundersøgelse: kliniske blodprøver, serumbiokemiske parametre (AJIT, ACT, bilirubinmetabolisme, en undersøgelse af proteinmetabolisme (totalt serumprotein og dets fraktion), blodsukker, kreatinin og urinstof), dynamisk bestemmelse af hormonniveauer i blodplasma, urinalyse, urinkultur med bestemmelse af de valgte mikroorganismers følsomhed over for antibiotika, udsmidning på floraen og PCR fra urinrøret, vagina.
4. Ultralyd af nyrerne, blære
5. Omfattende urodynamisk undersøgelse: udført i henhold til indikationer, i tilfælde af klager over nedsat blæretømning. Standard urodynamisk forskning omfatter normalt: uroflowmetri, cystometri. Urodynamiske undersøgelser er de vigtigste i diagnosen dysfunktioner i den nedre urinvej.
6. Endoskopisk undersøgelse af urinrøret og blæren med en mulig biopsi af blæreens slimhinde (cystoskopi med en knivspidsbiopsi).

Cystoskopi i algoritmen til undersøgelse af patienter med mistænkt leukoplaki i blæren er en obligatorisk fase af undersøgelsen, som giver data om blærehindehindeklimaets status.

Cystoskopi er en vigtig diagnostisk metode, der er nødvendig for at afklare lokaliseringen af ​​blære læsionen og bestemme graden af ​​dysplastiske processer i blærehals- og urinantrekanten, samt at udelukke blære-sygdomme, der opstår med lignende kliniske symptomer.

Fordelen ved cystoskopi er evnen til at diagnosticere blære leukoplaki, mens de mest moderne undersøgelsesmetoder (CT, MR) ikke tillader dette. Cystoskopi gør det muligt at bestemme ikke kun forekomsten af ​​blære leukoplaki, men også dens størrelse, lokalisering og også at få en ide om tilstanden af ​​blære slimhinden omkring leukoplakia læsioner.

Cystoskopiske forandringer fremstår som karakteristiske pletter af gulhvid eller grå farve med klare konturer, ujævne underminerede kanter, i nogle tilfælde kan sammenlignes med billedet af "smeltende sne".

Behandling af patienter med blære leukoplaki

Behandling af blære leukoplaki bør være omfattende, indeholdende etiopathogenetisk behandling.

Antiviral, immunmodulerende og hormonbehandling er blandt de etiopathogenetiske behandlingsmetoder. Til behandling af blære leukoplaki, når inflammatoriske ændringer opdages i urinen, bør antibiotikabehandling gives til patienter. Valget af antibakterielt lægemiddel bør baseres på mikrobiologiske forskningsdata. Varigheden af ​​antibiotikabehandling kan vare langvarig og kan nå 2-3 måneder (indtil fuldstændig udryddelse af patogenet), kontrollen er resultatet af urinkultur udført gentagne gange.

På trods af tilstedeværelsen af ​​moderne antibiotika og kemoterapeutiske lægemidler, som hurtigt og effektivt kan helbrede urinvejsinfektioner, er antimikrobiell behandling forbundet med en række problemer. En alternativ tilgang til behandling af urinvejsinfektioner, der opdages hos patienter med blære leukoplaki, er at stimulere patientens egne immunmekanismer mod patogen flora ved at indgive immunterapi-lægemidler.

Hos friske kvinder har blæren beskyttelsesmekanismer, som forhindrer bakteriel invasion. Normalt frigiver overgangsepitelet i urinblæren (urothelium) et glycosaminoglycan (mucopolysaccharid) stof til overfladen, som forhindrer vedhæftning af bakterier, migrering af urinkomponenter i submucosalaget. Ødelæggelsen af ​​mucinlaget fører til øget migration af kaliumioner i interstitium. Migration af kaliumioner i indlæg fører til depolarisering af sensoriske nerveender, krampe af glatte muskler, skade på blod og lymfekar. Det normale niveau af kalium i urinen varierer fra 20-150 mmol / l. I tilfælde af beskadigelse af mucinlaget er denne koncentration tilstrækkelig til at forårsage vedvarende dysuri.

Leukoplakia er en fælles patologi resistent mod behandling med kronisk blærebetændelse. Som nævnt tidligere, med udviklingen af ​​leukoplaki ændrer slimhindeegenskaber, hvilket kan føre til krænkelse af dets beskyttende egenskaber - et sted med leukoplaki kan bidrage til adhæsion og efterfølgende kolonisering af bakteriefloraen. Det er gennem denne mekanisme, at der skabes yderligere betingelser for hyppige eksacerbationer af blærebetændelse.

Udtalte skade på urothelia er ledsaget af ændringer, der kan betragtes som en kompensatorisk adaptiv omorganisering af urothelia under betingelser med vedvarende infektion.

Patogenetisk berettiget behandling af blære leukoplaki er langvarige instillationer med analoger af glycosaminoglycaner (heparin, hyaluronsyre, chondroitinsulfat, pentosanpolysulfat), dvs. terapi med det formål at forbedre blærevægens trofisme, genoprettelsen af ​​mucinlaget.

Hormonudskiftningsterapi hos patienter med blære leukoplaki udføres for at genoprette hormonniveauer eller før kirurgisk behandling. Til hormonbehandling af urogenitale sygdomme anvendes stoffer med både systemiske og lokale virkninger.

Valget af systemisk eller lokal hormonudskiftningsterapi til behandling af urogenitale lidelser er strengt individuel og afhænger af patientens alder, sygdommens varighed og sværhedsgraden af ​​urogenitale lidelser.

Kirurgisk behandling af blæreens leukoplaki indbefatter TUR (transurethral resektion) af de modificerede områder af blære slimhinden, laserekspression af de modificerede områder af blære slimhinden med en tidligere biopsi.

TUR er ikke kun en metode til kirurgisk behandling, men giver dig også mulighed for at få histologisk materiale.

Et specifikt sted i behandlingen af ​​blæreens leukoplaki er taget ved transurethral fordampning af blærens ændrede slimhinde. Denne metode giver dig mulighed for at håndtere et stort område for minimumstiden.

En af de moderne kirurgiske metoder til behandling af blære leukoplaki er brugen af ​​en højintensitetslaser. Fordelen ved denne metode er dens evne til at komme i kontakt med blod, fordampe, forbrænde og koagulere unormale væv, der danner en tynd koagulationsfilm på såroverfladen, som forhindrer indtrængen af ​​infektion i det underliggende væv.

Det antages, at kirurgiske metoder kun bør udføres med ineffektiviteten af ​​terapi.

Og husk, at diagnosen kan lyde det samme hos mange patienter, men for hver enkelt behandling vælges ud fra fælles principper.

Bladder leukoplakia

Bladder leukoplaki er en kronisk sygdom, hvor overgangspitelceller, der foring blærehulrummet, erstattes af pladepitelceller.

Der er områder dækket med keratiniserende epithel, som i modsætning til overgangen ikke beskytter blærens vægge mod den aktive påvirkning af urinkomponenter, hvilket forårsager kronisk inflammation.

Sygdommen forekommer hos kvinder meget oftere end hos mænd på grund af strukturelle egenskaber hos kvindens urinrør, hvilket gør blæren mere tilgængelig for infektion, der som det viste sig, spiller en ledende rolle i forekomsten af ​​blære leukoplaki.

Årsager til Bladder Leukoplakia

Hovedinfektionen i blæren stiger, dvs. fra de eksterne kønsorganer. Oftest forårsager leukoplaki i blæren seksuelt overførte infektioner (STI'er) - ureaplasma, mycoplasma, trichomonas, gonococcus, chlamydia, herpesvirus. Men en nedadgående infektion er også mulig, når infektionen trænger ind i blæren med blod eller lymfe fra nyren, tarmen, livmoderen og dens vedhæng. I dette tilfælde er de forårsagende midler E. coli, streptokokker, stafylokokker, Proteus osv.

Faktorer, der prædisponerer for blære leukoplaki er:

• Kroniske sygdomme i naboorganer;
• Fjernbetjening af kronisk infektion (carious tænder, kronisk bihulebetændelse, tonsillitis osv.);
• Lang, der overskrider tilladelige vilkår, brug af en intrauterin enhed;
• Anomalier af strukturen af ​​det genitourinære system;
• Forstyrret sexliv uden brug af barriereprævention
• Endokrine sygdomme;
• Hypotermi, promiskuøs livsstil, stress, mangel på hvile - alle de faktorer, der reducerer immuniteten.

Symptomer på blære leukoplaki

De vigtigste symptomer på blære leukoplaki, klager over hvilke patienter går til lægen, er smerter i bækkenområdet (kronisk bækkenbundsmerte) og urinproblemer. Disse symptomer kan have varierende grader af sværhedsgrad, de er mest udtalte i leukoplakia i blærehalsen - området, der er mest modtageligt for forekomsten af ​​denne patologi. Smerten i denne sygdom er kedelig, smertefuld, kan være permanent. Patienter føler ubehag i blæren. Med blærehals leukoplakia forårsager vandladning en skærepine eller en brændende fornemmelse.

Ved en forværring af inflammation, symptomer på blærebetændelse forbinder symptomer på blære leukoplaki: hyppig vandladning, intermitterende strøm, ufuldstændig tømning af blæren under vandladning, øget smerte under vandladning, forværring af den generelle tilstand.

Generelt er symptomerne på blære leukoplaki meget lig symptomer på cystitis, som ofte tjener som årsag til diagnostiske fejl og behandlingssvigt. Som et resultat af undersøgelser foretaget af urologer blev det konstateret, at de fleste kvinder, der ikke havde været behandlet med succes i lang tid fra kronisk blærebetændelse og havde vedvarende bækkenbetændelsessyndrom, faktisk lider af blærehals leukoplaki, hvilket blev fundet ud af efter en grundig avanceret diagnose.

Diagnose af blære leukoplaki

For at etablere en diagnose af blære leukoplaki anvendes følgende undersøgelser:

• Generelle, biokemiske, bakteriologiske analyser af urin;
• Funktionel urinprøve ifølge Nechyporenko;
• Alle typer af test for tilstedeværelsen af ​​STI'er (bacpossev, PIF, PCR);
• Gynækologisk undersøgelse af patienten med obligatorisk indtagelse til analyse af vaginalt indhold
• Immunnogramma;
• Ultralyd af bækkenorganerne;
• cystoskopi:
• Blærevægens biopsi.

Når der udføres forskning rettet mod påvisning af STI'er, skal det bemærkes, at testen i perioden med fritagelse for symptomer på blære leukoplaki ikke viser forekomsten af ​​infektion. Forskning i dette tilfælde skal gentages under en forværring af sygdommen eller efter provokation.

Cystoskopi er den vigtigste metode til diagnosticering af blære leukoplakia, som gør det muligt at differentiere denne sygdom med kronisk blærebetændelse.

Behandling af blære leukoplaki

Afhængigt af procesens stadium og omfanget af læsionen vælges en metode til behandling af blære leukoplaki. Sygdommen behandles på en medicinsk og kirurgisk måde.

Terapeutisk behandling af blære leukoplaki består af at ordinere flere grupper af lægemidler med det formål at have en kompleks virkning på patogenet og det berørte væv. Antibakterielle lægemidler anvendes som påvirker de identificerede mikroflora, antiinflammatoriske, berigende midler, immunokorrektorer. For at beskytte den beskadigede blærevæg mod urinens aggressive virkninger, anvendes blærens instillationer (vanding) med lægemidler, der er analoger af naturlige glycosaminoglycaner (hyaluronsyre, heparin, kondroitin osv.) - stoffer, som genopretter det beskadigede lag af epitelet.

Fysioterapeutisk behandling af blære leukoplaki anvendes i vid udstrækning: elektroforese af lægemidler, laserterapi, magnetisk terapi, mikrobølgeeksponering, dvs. alle de metoder, der bidrager til fjernelse af inflammation, ernæring og vævregenerering, eliminering af adhæsioner, som ofte ledsager kronisk inflammation.

I tilfælde af svigt af terapeutiske metoder eller sygdommens avancerede stadie, ty til operationens leukoplaki af blæren. Dette er en ekstrem foranstaltning, men nogle gange er det den eneste effektive måde at behandle en sygdom på. I blære leukoplakia kaldes operationen TUR, en transurethral resektion af blæren. Dette er en endoskopisk operation udført med et cystoskop, som indsættes gennem urinrøret i blæren, hvor det berørte væv skæres af ved hjælp af en særlig sløjfe. Cystoskopet er udstyret med en fiberoptisk lyskilde og et kamera, hvorigennem blære leukoplakia virker under synsstyring, og det bliver muligt at fjerne de beskadigede dele af organet fuldstændigt, samtidig med at dets integritet opretholdes.

Komplikationer af blære leukoplaki

Faren for blære leukoplakia ud over ulejligheden er, at blærens væg er sklerotisk som følge af langvarig betændelse, taber dens elasticitet, hvorfor blæren bliver inkompatibel og faktisk taber sin funktion, da urinretention kun forekommer under 20-30 minutter, hvorefter det begynder at lække. Gradvis udvikler nyresvigt, hvilket fører til døden.

Leukoplakia af blæren er også en precancerøs tilstand, hvilket betyder, at i mangel af kvalitetsbehandling kan det degenerere til kræft.

I betragtning heraf bør behandling af blære leukoplaki være tilstrækkelig og øjeblikkelig.

Bladder leukoplakia behandling: hvilken metode anses for at være den mest effektive

Den indre beklædning af blæren er dannet af celler i overgangsepitelet. Dens særegenhed ligger i strækbarhed: med ophobning af urin øges blæren i størrelse. Men med leukoplaki erstattes overgangsepitelet med et fladt epithel, der er tilbøjeligt til keratinisering. Symptomer på blære leukoplaki er mere almindelige hos kvinder, men årsagerne til denne patologi er ikke fuldt ud forstået.

Keratiniserende epitel er et normalt væv, der danner huden. Det beskytter mod virkningen af ​​ydre stimuli, men når det ser ud i blæren, er det ikke i stand til at forhindre den inflammatoriske reaktion, der opstår under virkningen af ​​de aktive komponenter i urinen. Leukoplakia kan også påvirke vulva, livmoderhalsen, endetarmen, mundhulen.

Hvorfor opstår sygdommen

Talrige undersøgelser har endnu ikke fastslået den nøjagtige årsag til sygdommen, men har identificeret faktorer, der prædisponerer eller provokerer det. Årsagerne til blære leukoplakia er som følger.

• Kvinde sex Sygdommen forekommer oftest hos kvinder. Det er forbundet med funktioner i urinvejen, kort urinrøret, placeringen af ​​vagina og endetarm, hvilket bidrager til indtrængen af ​​infektion i urinrøret.
• Hormonal baggrund. Patologi udvikler sig hos kvinder af reproduktiv alder og i overgangsperioden, hvor overgangsalderen opstår. Men hyppigheden falder kraftigt hos kvinder efter 50 år.
• Fokus på kronisk infektion. Tonsillitis, bihulebetændelse, karies, såvel som smitsomme processer i tilstødende organer kan føre til spredning af bakterier til blæreområdet. Den stigende stiges rolle i nærvær af vulvitis eller vulvovaginitis.
• Udveksle overtrædelser. Endokrine patologier, fedme fører til immunforstyrrelser, hvilket reducerer beskyttelsen mod uspecifikke infektioner. Immunsystemet påvirkes også af skjoldbruskkirtelhormoner og binyrerne.
• Seksuel aktivitet. Hyppig ændring af seksuelle partnere, ubeskyttet sex kan føre til infektion med chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmose, virale infektioner, som kan spredes til urinorganerne.
• Klimaforhold. At bo i regioner med en skarp forandring af klimaet øger langvarigheden af ​​den kolde årstid hyppigheden af ​​patologi. Hos kvinder i de sydlige lande er leukoplaki af blæren praktisk taget ikke fundet. Flytning af patienter, der lider af denne patologi, medfører en reduktion i symptomer eller genopretning.

Symptomer på blære leukoplaki

De første tegn på patologi forekommer i form af smerter i bækkenområdet. De er kroniske, men kan med jævne mellemrum stige. Forstyrres også vandladningsforstyrrelser. Sværhedsgraden af ​​symptomer er anderledes, men et lysere billede opstår, hvis leukoplaki i blærehalsen udvikler sig. I dette tilfælde bryder de følgende manifestationer.

• Smerte. Kan være kedelig eller smertefuld, med rolige perioder. Nogle gange bliver det permanent eller der er en følelse af ubehag i blæreområdet.
• Forringet vandladning Der er hyppige indtrængen på toilettet, blæren er ikke helt tømt. Selve processen er ledsaget af smerte, brændende fornemmelse, strålen bliver intermitterende. Efterfølgende udvikles urininkontinens.

Udviklingen af ​​områder af keratinisering og hyperkeratose fører til dysfunktion af blæren. Krænkelse af urinudstrømningen kan være kompliceret ved nyreskade, udviklingen af ​​deres svigt.

Diagnostiske kriterier

Før du behandler leukoplaki i blæren, skal du bekræfte diagnosen. Undersøgelsen af ​​hans præstationer begynder med et besøg hos urologen og gynækologen. For differential diagnose, kvinder har brug for at se en specialiseret læge, tage udslag for flora og oncocytology. Inflammatoriske ændringer i skeden er ofte fundet, der kræver samtidig behandling.

Ultralyd af bækkenorganerne er nødvendig til differentiel diagnose og udelukkelse af kønsskader.

I lyset af den store rolle i udviklingen af ​​sygdommen hos seksuelt overførte infektioner er det nødvendigt at skærmme til STI'er ved hjælp af PCR-metoden.

Direkte for at bekræfte leukoplaki bør urin analyseres. Til forskel fra blærebetændelse ledsages leukoplaki ikke af tegn på inflammation i analyserne. Hovedsymptomet kan betragtes som påvisning af et stort antal epithelceller. Nogle gange kan de fusionere i et felt.

Den mest betydningsfulde diagnostiske metode er cystoskopi. Ved brug af et videokamera placeret i blæren har lægen mulighed for at undersøge sin indre overflade. Pletter af leukoplaki ligner hvide plaques, nogle gange fusionerer de sig ind i store foci med klare, men ujævne grænser, der ligner sne.

Biopsi af mistænkelige læsioner anvendes praktisk taget ikke. Dette skyldes de tekniske vanskeligheder ved at skære væv.

Behandlingsmetoder

Behandling af blære leukoplaki er forbundet med visse vanskeligheder. Valget af behandlingsmetode og behovet for kirurgisk behandling bestemmes individuelt. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens sundhedstilstand, hendes planer for den nærmeste fremtid. Hvis en kvinde planlægger en graviditet, vil en rettidig behandlet patologi spare fra mange komplikationer forbundet med at bære et barn.

Konservative...

Valget af lægemiddel afhænger af diagnosens resultater.

• Antibiotika. Hvis der findes en infektion i urinorganerne, skal der ordineres passende behandling. Der er også behov for terapi til diagnosticeret thrush med kliniske tegn på sygdommen.
• Heparinnatrium. Bruges til indblæsning af blæren med leukoplaki. Lægemidlet injiceres direkte i urinen, hvilket hjælper med at beskytte den beskadigede væg i kroppen. Hyaluronsyre har en lignende virkning.
• Immunocorrectors. Nødvendigt at ændre kroppens reaktivitet og øge evnen til at klare infektionen. De anvendte lægemidler er interferon "Viferon", "Genferon" såvel som "Polyoxidonium".

... og kirurgiske metoder

Metoder til kirurgisk fjernelse af leukoplakia i blæren kan slippe af med læsionen, men garanterer ikke forebyggelsen af ​​sygdommens gentagelse andetsteds, da det ikke er årsagerne til den patologi, der fjernes, men kun dens konsekvenser.

Visse vanskeligheder forbundet med helbredelsesstadiet. For et kirurgisk sår er hovedtilstanden for vellykket healing adgangen til luft. Det er ligegyldigt hvad det var tilbage - en skalpel, en laser, koagulation. I blæren er det umuligt. Derfor tager helingen lang tid, mange dysuriske lidelser forbliver. Med nederlag i blærehalsen efter operationen for cauterization af leukoplaki forstyrres receptorapparatet, hvilket fører til fremkomsten af ​​vedvarende langvarigt smertesyndrom.

Kirurgiske behandlinger omfatter følgende:

• transurethral resektion;
• fordampning;
• koagulation;
• laserablation.

Den mest moderne tilgang til behandling er laserablation. Det giver dig mulighed for at fjerne det modificerede væv med minimalt traume til muskellaget. Dette fremskynder helbredelsen og helingen af ​​det postoperative sår.

Anmeldelser af blære leukoplakia siger, at sygdommen er vanskelig at behandle. Selv efter fjernelse af patologiske læsioner er en langvarig bevarelse af smertsyndrom og dysuriske lidelser mulig. Nogle læger anbefaler at udføre særlige øvelser til at træne urinprocessen og fremskynde genopretningen.

anmeldelser

Piger jeg lider i 2 år. det hele begyndte med det faktum, at temperaturen steg 40 læger kunne ikke finde ud af den nøjagtige diagnose. 1,5 måneder 4 gange lå på hospitalet, kom altid der med en temperatur på 40. Så var der anfald hvert halve år. Jeg vidste ikke, hvad jeg skulle tænke, jeg havde smerter i løbet af sexet, men jeg var ikke opmærksom på det. Den anden dag gjorde jeg en cystoskopi med min læge, han tog straks en biopsitest, og her kom resultaterne. Det viste sig at jeg havde leukoplakia i livmoderhalsen MP. daglig smerte i MP (tunghed, prikkende) og for en måned siden begyndte jeg sengevædning og jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. lægen konsulterer alle ledere af urologiske afdelinger på hospitaler og klinikker. Jeg er kun 19 år gammel. Jeg er i en frygtelig tilstand.....

Jeg blev for nylig diagnosticeret med dette, selvfølgelig er denne sygdom ikke behagelig, men den kan behandles, hvilket er godt. Det vigtigste er ikke at selvmedicinere, men at straks gå til lægen, selvom du tror at du har blærebetændelse, som det var tilfældet i mit tilfælde.

For 6 måneder siden fandt jeg leukoplakia efter langvarig angst på blæren og ryggen. Flere år kørte der, her med en diagnose af xp. blærebetændelse. Kunne ikke forstå, hvad der sker. De lagde mig på hospitalet, laser leukoplakia, men jeg følte mig ikke 100% sund... (Ja, min ryg var væk, der var ingen forværringer, men jeg går ikke på toilettet alligevel.) Jeg har ikke tid nok til at gå på toilettet oftest efter 10 minutter går jeg igen for at komme lidt ud, og først efter at jeg falder i søvn. Jeg føler, at blæren nogle gange er fyldt... Jeg ved ikke, hvordan man skal forklare, men jeg tror, ​​de vil forstå. Sommetider brænder det lidt i urinrøret Jeg er vant til det i mange år, men det virker som om det ikke er normalt, men jeg føler det Dette er allerede blevet en krønike, fordi diagnosen "kronisk blærebetændelse" ikke er blevet annulleret på trods af leukoplakia. Spørgsmålet er, vil det være så hele mit liv?) Vil jeg lide inkontinens i min alder? Jeg er 21 år, og allerede sådanne sundhedsproblemer... Lægen sagde, hvordan du fødes, så alting vil være fint. På mandag går vi til cystoskopi.

Hej De behandlede mig for blærebetændelse i 2 år, en urolog lavede en cystoskopi og lavede en diagnose af livmoderhalsbetændelse, det er alle, lad os behandle denne blærebetændelse. Og al forvirring, hvor meget jeg drak antibiotika, kan jeg ikke engang sige... da alting gjorde ondt og intet hjalp, kom jeg lige ind og bad om at dræbe mig, det var allerede umuligt at bære. Der var ikke noget liv. Lægen foreskrev en cystoskopi og afslørede en vandkande og sagde kun TOUR... det gjorde denne TOUR venter på resultatet... hårdt, men jeg håber.

Hvordan man behandler blære leukoplaki?

Leukoplakia af blæren er en patologi af blæren, som er karakteriseret ved udskiftning af overgangsepitelet af slimhinden på det flade epithelium. Som følge heraf forstyrres områder af organets skal, dets funktion forstyrres, der opstår betingelser for udvikling af akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme.

Kvinder er mere modtagelige for denne sygdom på grund af strukturelle egenskaber i det urogenitale system (kort og bred urinrør, gennem hvilken patogener går ind i blæren i stigende retning), men hos mænd kan leukoplaki af blæren forekomme.

Sygdomsforløbet ligner kronisk blærebetændelse eller andre inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Men i modsætning til cystitis reagerer leukoplaki ikke på standard antiinflammatorisk og antibakteriel behandling, der ofte fører til udvikling af komplikationer.

Dette skyldes virkningen af ​​urin på de modificerede cornified områder i slimhinden og skabelsen af ​​gunstige betingelser for udviklingen af ​​den smitsomme proces.

Årsagerne til udviklingen af ​​epitelcelle dysplasi er talrige, de kan påvirke både direkte på blærens skal og indirekte - på blodforsyningen og vævs trofismen.

Årsager til leukoplaki

Udviklingen af ​​denne sygdom er oftest forårsaget af infektioner i det genitourinære system, såsom ureplasma, mycoplasma, trichomonas, gonococcus, chlamydia, herpesvirus.

Denne patogene mikroflora forårsager udviklingen af ​​infektionssygdomme, forstyrrer urodynamikken og blodtilførslen til blæren.

Disse patogener er oftest seksuelt overførte, men en nedadgående vej er også mulig - med blod fra andre berørte organer og systemer.

Der er også sådanne grunde til sygdommens udvikling:

1. Kroniske foki for betændelse kan provokere udviklingen af ​​epiteldysplasi, for eksempel karige tænder, kronisk tonsillitis, antritis.
2. Det kan også føre til udvikling af mucosal leukoplaki og en overtrædelse af reglerne for anvendelse af en intrauterin enhed til prævention - langvarig eksponering for livmoderen, overskridelse af de anbefalede tidsrammer, brugen af ​​beskadigede og udløbne produkter.
3. En anden faktor, der bidrager til fremkomsten af ​​celledysplasi er promiskuøs sexliv, hyppige ændringer af seksuelle partnere og forsømmelse af barrieremetoder til prævention.
4. Endokrine sygdomme, abnormiteter i urinsystemets struktur, forstyrrelse af dagbehandling og diæt, hyppig stress, hypotermi kan også bidrage til udviklingen af ​​sygdomme i det urogenitale system.

Det vigtigste symptom, som patienter går til en læge, er smerter i underlivet eller kronisk bækkenbundsmerte. Dette symptom er ikke-specifikt, og det vil være nødvendigt at bestemme årsagen til forekomsten. Det kan iagttages ikke kun i leukoplaki, men også i sygdomme i tyktarmen, indre kønsorganer, urinsystemet.

Ofte er der en krænkelse af vandladning i leukoplaki, især når det berørte område er placeret på blærehalsen. På grund af ændringer i epithelets struktur taber det dens funktionalitet.

Patienter klager oftest på smertefuld vandladning, brændende fornemmelse og prikken, hyppig trang, følelse af ufuldstændig tømning, afbrudt urinstrøm. Observerede og ikke-specifikke inflammatoriske symptomer - generel svaghed og letargi, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal. Generelt er symptomerne på leukoplaki ligner de af kronisk blærebetændelse.

Ifølge statistikker havde næsten halvdelen af ​​patienterne, der blev behandlet for kronisk inflammation af blæren, leukoplakia epithelium.

Video: Leukoplakia blære

Diagnose af blære dysplasi

Gennemfør normalt instrumentelle undersøgelser - ultralyd af bækkenorganerne, bækkenundersøgelse for kvinder med obligatorisk prøveudtagning af udstødninger fra tre områder (vaginal, fra livmoderhalsen og urinrøret) til cytologi og histologi, cystoskopi ved at tage materiale til histologisk undersøgelse.

Yderligere diagnostiske metoder er immunogrammet, bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​andre infektiøse processer.

I almindelighed vil analysen af ​​blod i den inflammatoriske proces blive observeret leukocytose, leukocytskifte til venstre, hvilket øger SOY.

Udvalget af diagnostiske foranstaltninger til blære leukoplakia omfatter sådanne undersøgelser:

• generel biokemisk blodprøve
• urinanalyse;
• urinanalyse ifølge nechyporenko;
• urinkultur for sterilitet og antibiotikaresistibilitet;
• bestemmelse af seksuelt overførte infektioner ved hjælp af ELISA, PCR.

I den biokemiske analyse af blod er opmærksom på indikatorerne for blodglukose, nyre og leverprøver.

Ændringer i den generelle analyse af urin vil være sådan - en ændring i gennemsigtigheden af ​​urin, dens farve, tilstedeværelsen af ​​protein og leukocytter, epithelceller i den.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko gør det muligt at estimere forandringen i en milliliter urin - antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre.

Såning af urin gør det muligt at identificere det patogen, der forårsagede betændelsen, og kontrollere dens følsomhed eller modstand over for de vigtigste antibakterielle lægemidler.

STI bestemmes ved anvendelse af enzymimmunoassay, polymerasekædereaktion. Disse tests gør det muligt at diagnosticere næsten alle infektioner i det genitourinære system, men det skal huskes, at patogenet kan være i latent (latent) periode, og undersøgelserne skal gentages på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen.

Guldstandarden til diagnose af leukoplaki og differentiel diagnose med cystitis er cystoskopi med biopsi og cytologisk, histologisk undersøgelse af mucosal biopsi materiale. I blærebetændelse vil der ikke være nogen ændringer i epithelets struktur, og i tilfælde af leukoplaki vil der blive observeret en overtrædelse af slimhindestrukturen, hvorved overgangsepitelet erstattes med en flad.

Ultralyd giver dig mulighed for at foretage en fuld screeningsdiagnose af bækkenorganerne og bestemme årsagen til patientens symptomer.

Behandling af blære leukoplaki

Behandlingen af ​​denne sygdom afhænger af årsagen, udviklingsstadiet, det berørte vævs volumen. Allokere sådanne terapimetoder - medicin, kirurgiske, andre metoder. Narkotikabehandling anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, med små områder af dysplasi, og afhænger af leukoplakiets etiologi. Prescribe bredspektret antibiotika, såsom beskyttet aminopenicilliner (Amoxiclav), anden og tredje generation cephalosproiner (Ceftriaxone, Cefix), når det bestemmes af patogenet og dets følsomhed overfor lægemiddelspecifikke antibiotika.

Lægemidler, der genopretter beskadigede områder af epitelet, såsom glycosaminanaloger (hyaluronsyre, chondroitin), anvendes i vid udstrækning.

For patienter med leukoplaki er det vigtigt at lindre smerter, fordi de bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika (Spasmalgon, Pentalgin) og antispasmodik (No-spa, Papaverine).

Godt anbefalede fysioterapi behandling metoder - elektroforese med Novocainum og andre løsninger, magnetisk terapi og mikrobølge terapi. Disse behandlinger hjælper med at genoprette blærevæggenes integritet, blodforsyning og ernæring og forhindre adhæsioner.

Kirurgisk behandling af patologi

Med sygdommens progression anvendes ineffektiviteten af ​​konservativ behandling, dens intolerance, forskellige metoder til kirurgiske indgreb. Arten af ​​operationen afhænger af sygdomsstadiet, mængden af ​​den beskadigede slimhinde, forekomsten af ​​komplikationer af leukoplaki.

Anvende minimalt invasive metoder, såsom elektrokoagulering af beskadigede områder, deres kryostyring, fordampning eller ablation. De fleste af disse indgreb udføres ved hjælp af ikke-invasive metoder ved hjælp af specielle værktøjer og instrumenter. Den transurethrale resektion af blæren er mere almindelig, og udføres endoskopisk ved anvendelse af et loop-cystoskop. Essensen af ​​interventionen er at fjerne de berørte områder ved hjælp af en cystoskopsløjfe uden at påvirke det uændrede væv.

Gode ​​resultater opnås ved laserbehandling af leukoplaki af blæren, dets essens i laser ødelæggelsen af ​​de berørte områder. Laser terapi er en lavtraumatisk metode og kan bruges selv med svær sygdom og en stor skade.

Leukoplakia fører ofte til forskellige komplikationer, såsom blødning, blærefunktion, op til urininkontinens, stigende infektion i urinerne og nyrerne og udvikling af kronisk nyresvigt.

Det skal huskes, at leukoplaki og epithelial dysplasi er en precancerøs tilstand, og med sygdommens fremgang og manglen på tilstrækkelig fuld behandling kan der forekomme en ondartet tumor.

Video: Leukoplakia. White spot

Bladder leukoplakia - årsager til udseendet af sygdommen og effektive metoder til behandling af folkemæssige retsmidler

Bladder leukoplaki er en sjælden sygdom. Det udvikler sig som et resultat af kroniske inflammatoriske processer i blæreens slimhinde. Sygdommen angriber ofte kvindens krop, men mænd lider også af dette problem. På grund af symptomer svarende til blærebetændelse kan der foretages fejl under diagnosen. Sammen med de almindeligt anerkendte behandlingsmetoder anbefales det at supplere terapi med folkemidlet. De hjælper med at bekæmpe betændelse og fremskynde processen med at genskabe kroppen efter en sygdom.

Bladder leukoplakia: årsager

Den mest almindelige årsag til leukoplaki er en kronisk infektiøs proces. Følgende ændringer opstår i kroppen: Overgangsepitelet erstattes af stratificeret pladeepitel, hvis øverste lag bliver cornified. Blæren kan ikke fungere normalt og fuldt ud på grund af det ændrede epithel, hvilket fører til en forringelse af menneskers trivsel.

Andre årsager til udviklingen af ​​sygdommen er:

• anatomiske træk ved strukturen af ​​kvindernes urogenitale system. Sygdomsfremkaldende midler lettere at komme til blæren, da det retlige køn er meget kortere end urinrøret. Således trænger infektionen uhindret gennem urinrøret. I dette tilfælde kan de forårsagende midler være Trichomonas, gonococci, chlamydia og andre patogener;
• herpesvirus. Det er en farlig faktor, der fremkalder leukoplaki;
• infektion gennem blodet eller lymfekredsløbet. Årsagen til infektion er enhver langvarig betændelse i kroppen, for eksempel bihulebetændelse, karies, tonsillitis. De forårsagende midler er streptokokker, stafylokokker og andre bakterier fra gruppen Escherichia coli;
• systemiske lidelser i forskellige kropssystemer. I dette tilfælde taler vi om hormonel ubalance, kroppens manglende evne til at modstå eksterne negative faktorer, mangel på vitaminer og problemer forbundet med en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand. For sidstnævnte er kronisk træthed karakteristisk for at være under konstant stress og depressiv stemning.

Leukoplakia bør helt sikkert engagere sig. Sygdommen kan ikke ignoreres. Nogle af dens former (vred og erosiv) udgør en særlig fare for patienten, da de kan degenerere til onkologiske sygdomme.

Sådan genkender du sygdommen

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

• smerter i bækkenet;
• problemer med at urinere
• følelse af smerte og brænding under vandladning
• hyppig vandladning ledsaget af en lille udledning af urin
• intermitterende og smertefuld vandladning
• svaghed og konstant følelse af træthed på grund af de infektiøse processer, der forekommer i kroppen.

For at foretage en nøjagtig diagnose hos lægen skal patienten så meget som muligt beskrive hvilke symptomer han er bekymret for, hvor længe han har haft helbredsproblemer, og efter hvilke begivenheder de forstyrrende symptomer først opstod. Svar på disse spørgsmål vil hjælpe lægen med at forstå graden af ​​sværhedsgrad og progression af sygdommen.

For mere nøjagtig diagnose udføres følgende tests:

• bakteriologisk podning. Det bruges til at detektere patogener af kronisk inflammation;
• tsitoskopiya. Udført for at detektere på halsen og hulrummet af blærefragmenterne af det cornified epithelium af grå eller hvid. Epitelceller er underlagt cytologisk undersøgelse:
• urinanalyse. Anvendes til at vurdere den generelle tilstand af det urogenitale system.

Bladder leukoplakia er en precancerøs tilstand af et organ. Derfor, efter diagnose af en sygdom, bør specialister bestemme dets stadium og område af skade. Takket være cytologisk forskning kan eksperter afgøre, om epithelceller er sunde eller om de er ramt af kræft.

Bladder leukoplaki: Metoder til behandling

Symptomer og behandling af leukoplaki er tæt indbyrdes forbundne. Hvis en person for eksempel lider af mangel på vitaminer eller immunitet, reduceres han som supplement til lægemiddelbehandling særlig opmærksomhed på forberedelsen af ​​en afbalanceret diæt såvel som hærdet af kroppen.

En integreret tilgang til behandling

Med en flad form af sygdommen og et lille område af læsionen kan du undvære speciel behandling. Du kan klare sygdommen ved hjælp af terapi med det formål at korrigere abnormiteter i driften af ​​visse kropssystemer samt at eliminere den smitsomme proces. Først og fremmest bør du være opmærksom på følgende:

• i krænkelse af det endokrine system er forpligtet til at etablere udskillelsen af ​​kirtler og genoprette hormoner;
• balance ernæring. Medtag i kosten af ​​frugt og grøntsager rig på vitaminerne A og B, beta-carotener;

Ligger på fødevarer, der er rige på A-vitamin, skal du huske, at en overvægt af dette vitamin har den samme negative effekt på kroppen som dens mangel.

Hvis kroppen ikke får nok vitamin A, kan vores krop syntetisere det fra provitamin-beta-caroten.

På behandlingstidspunktet anbefales det at udelukke kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer og kaffe. Da den vellykkede behandling af blæren afhænger stort set af den rigelige drik, anbefales det at drikke mere rent, ikke-kulsyreholdigt vand, naturlægemidler og naturlige saft. Især positivt er brugen af ​​tranebærsaft eller te.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Folkerecept vil hjælpe med at stoppe spredningen og fuldstændig eliminere den smitsomme proces i blæren, såvel som fremskynde genoprettelsen af ​​epitellaget, hvorved blæren normaliseres. Følgende afkogninger og infusioner anses for at være særligt effektive:

1. Infusion oregano. Lige dele blander veronica officinalis, yarrow, calendula, kamille blomster og oregano. 20 g urter hæld kogende vand og insistere i en time. Tag det færdige produkt 125 ml højst tre gange om dagen.
2. Infusion af salvie. Blære leukoplakia er fremragende til at blive behandlet ved hjælp af infusion af salvie, sortblade blade og succession. Alle komponenter blandes i lige store mængder. 2 spsk. 1 af en blanding af komponenter hæld 0,5 liter kogende vand og lad natten over. Til bedste brygning anbefales det at hælde infusionen i en termos. En tredjedel af et glas færdiglavet infusion er fuld før måltiderne.
3. Et afkog af rød ros af vild rose. Hvis patienten diagnosticeres med leukoplakia i blærehalsen, er det ikke overflødigt at forberede dette middel. 60 g knuste rødder hældes over med en liter vand og sættes i brand. Efter kogning koges rødderne på lav varme i yderligere 15 minutter. Næste bouillon insisterer 1 time. Tag 125 ml tre gange om dagen.
4. Euphorbia, daisy og celandine. De listede komponenter kan bruges både individuelt og som en del af en enkelt infusion. Blanding af alle komponenter i lige store mængder, du skal hælde en spiseskefuld af blandingen med kogende vand. Behandl blæren ved at tage en halv kop infusion tre gange om dagen.

Blærehals leukoplaki er en sygdom, der kræver en omfattende behandling og en mangesidig tilgang til succesfuldt at overvinde. Når sygdommen er overvundet, er det vigtigt at observere forebyggende foranstaltninger, så sygdommen ikke kommer igen. For at gøre dette skal du overvåge dit helbred. Behandling af sygdomme præget af inflammatoriske processer er nødvendig umiddelbart efter de første mistænkelige symptomer er blevet bemærket. For at beskytte mod SPT infektioner er det nødvendigt at anvende præventionsmetoder. God ernæring og immunitet spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​sygdommen.

Leukoplakia i blærehalsen og livmoderhalsen

Sammen med blærehalsen påvirker leukoplakia ofte livmoderhalsen. I dette tilfælde vil jeg hjælpe hjemmelavede stearinlys, samt regelmæssig douching. For at lave stearinlys skal du tage 100 g kakaosmør. Det smeltes over lav varme, og sørger for, at olien ikke koger. Når olien er fuldstændigt smeltet, fjernes den fra varmen og får lov at afkøle i 1-2 minutter. Derefter tilsættes 2 dråber æteriske olier af enebær og te træ. Blandingen omrøres, så de æteriske olier fordeles jævnt. I den resulterende sammensætning tilsættes en halv spiseskefuld tinktur af calendula og propolis samt 5-7 dråber vitamin A. Alle disse komponenter kan købes på apoteket og de er helt billige. Kogte dåse til stearinlys fyldes med blandingen og efterlades i fryseren, indtil den størkner. Behandlingsforløbet med stearinlys er 8-10 dage, hvorefter en uges lang pause anbefales. Hvis du er allergisk over for nogen komponent i lysets sammensætning, kan den udskiftes.

Til douching skal du forberede en infusion af nogle urter: eukalyptus, calendula, kamille eller hypericum. Alle krydderurter er også tilgængelige på apoteker. Infusioner fremstilles i overensstemmelse med den recept, der er angivet af fabrikanten i vejledningen til lægemidlet. Den resulterende infusion passeres gennem cheesecloth. Når infusionen bliver stuetemperatur, hældes den i en særlig pære og gør sprøjtning.

Hvis det behandles på en kompleks måde, kan du forhindre fremkomsten af ​​nye fokaler af inflammation og reducere eksisterende. En sådan tilgang vil kun fremskynde patientens tilbagesøgning og hjælpe med til hurtigt at vende tilbage til deres sædvanlige livsstil.

Bladder leukoplaki - årsager og behandling af sygdommen

Leukoplakia er en af ​​de sygdomme, der er ret almindeligt. Det kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men oftest er kvindelige patienter i mellem- og alderdommen underlagt patologien.

Dataene, der vedrører tidspunktet for forekomsten, er tvetydige. Det skyldes i de fleste tilfælde, at unge er mindre tilbøjelige til at gennemgå undersøgelser, hvor der er sandsynlighed for utilsigtet påvisning.

Patologi er karakteriseret ved læsioner af slimhinderne i forskellige organer. Som et resultat af leukoplaki erhverver stratificeret pladeepitel et hornhinde. På baggrund af denne proces vises en grålig eller hvid formation på slimhinden.

De mest almindelige målorganer er mundhinden i munden, øvre luftveje samt urogenitale kanaler og analare.

Begrebet leukoplaki

Denne sygdom anses for at være kronisk, og det skyldes, at dens udvikling normalt er langvarig, som omfatter flere på hinanden følgende trin, og som regel ikke forsvinder alene.

Fra et morfologisk synspunkt sker en proces, når overgangsmucosalepitelet erstattes af en flad.

Som et resultat heraf kan på cellulærniveau de følgende transformationer bemærkes, dette er fraværet af dannelsen af ​​glykogen, dannelsen af ​​stratum corneum, hvilket ikke er normalt i denne type væv.

Denne sygdom medfører stor opmærksomhed blandt læger på grund af, at de nøjagtige årsager, komplikationer og faktorer, der bidrager til dannelsen, ikke forstås fuldt ud.

Typer af blære leukoplaki

Der er flere typer blære leukoplakia klassificering, alt baseret på forskellige egenskaber ved den patologiske proces.

Afhængig af lokaliseringen af ​​sygdommen kan man skelne mellem to former:

• Blærehals leukoplaki er et af de mest sårbare steder, og derfor den mest almindelige form.
• Blærens krop bliver påvirket.

I udviklingen af ​​en læsion kan der skelnes mellem flere regelmæssige faser af kurset:

• De indledende udviklingsstadier. Fokal udskiftning af slimhindefragmenter i områder med flad epithelium.
• Anden fase Squamous metaplasi. Kendetegnet ved, at det eksisterende enkeltlags cylindriske epitel er erstattet af et mere tæt og mindre sårbart flerlag.
• Den tredje fase. Det er ikke kun forbundet med strukturelle, men også med funktionelle forandringer af organet. Som følge heraf er epitelet, der dækker væggene, underkastet kratinisering, det bliver tættere, elasticiteten af ​​dets vægge går tabt, og som følge heraf forstyrres hele processen med evakuering af urin fra organet.

Blandt blære sygdomme kan skelnes adskillige typer af patologi:

• Flade type. Karakteriseret ved den kendsgerning, at slimhindeepitelet bliver let skyet. I de indledende faser kan ændringerne blive næsten umærkelige, men med progressionen kan man bemærke en lille opalescens, som kan karakteriseres af tilstedeværelsen af ​​en perlefarve. Overfladen bliver ujævn, og ruheden begynder at blive mere udtalt med tiden.
• Vorteagtig type. Den inflammatoriske proces i nidusområdet har en udtalt grænse med sund hud. Samtidig kan stratificering af hornsteder noteres. Overfladen er kuperet, og selv med en ultralydsundersøgelse er det tydeligt synligt.
• Erosion type. Slimhinden begynder at ændre sig, og mod baggrund af en konstant inflammatorisk proces bliver det irriteret og bliver til erosion. Med et fald i inflammatoriske reaktioner kan epithelisering forekomme, men revner kan noteres i dybere områder.
  Formen af ​​sygdommen kan være anderledes:

• Metaplastisk proces uden cellebeskadigelse og samtidig keratinisering.
• Patologisk metaplasi med sammenføjningsprocessen for keratinisering, såvel som processen med celledød.

Årsager til blære leukoplaki

1. Den vigtigste prædisponerende faktor er den smitsomme faktor. Dette medfører, at det oftest påvirker slimhinderne i kvindens urogenitale tarmkanal. Repræsentanterne for denne etage har træk i sin struktur, urinrøret er noget kortere og bredere end hanen. Følgelig er risikoen for penetration af patologi meget højere. Ændringer i slimhinden bidrager til enhver inflammatorisk læsion, især kronisk, hvilket forårsager seksuelt overførte infektioner. Disse omfatter især chlamydia, trichomoniasis og mycoplasmosis.
2. En af årsagerne betragtes også som en viral infektion, der repræsenteres af humant papillomavirus. Det påvirker blæren ved hæmatogen. I nogle tilfælde kan inflammation overføres gennem lymfeen.

For udviklingen af ​​sådanne årsager kræver virkningen af ​​provokerende faktorer.

Blandt dem er:

• Ubeskyttet samleje med en inficeret partner eller et stort antal af dem. I dette tilfælde må du ikke bruge kondom som et middel til beskyttelse.
• Stresseffekter på kroppen. Ofte er det en langvarig faktor.
• Endokrine patologier, der bidrager til ændringer i urinets omgivelser, såvel som dets irriterende virkninger.
• Anvendelse af det intrauteriniske system, som er i kroppen i lang tid.
• Forstyrrelser i strukturen og udviklingen af ​​det urogenitale område og især blæren. Det kan også fungere lidelser, der er forbundet med en krænkelse af innervering eller en defekt i epithelets udvikling.
• Overtrædelse af livsstil, med regelmæssig søvnløshed, hvileperiode mv.
• Hyppig hypotermi og systemiske inflammatoriske processer.

Symptomer på blære leukoplaki

Symptomer er som følger:

• Den vigtigste manifestation af blære leukoplaki er ubehag og nedsat vandladning.
• I blærens område såvel som i suprapubisk område kan smerte være sløv, smertefuld, forbundet med påfyldning af organet. I en stille tilstand kan de også fremstå, især med en massiv proces, som normalt påvirker urinrummet og urinrøret.
• Behandling af vandladning er overtrådt, sværhedsgraden afhænger af volumen og type leukoplaki. Karakteriseret ved det faktum, at i begyndelsen af ​​urin ubehag forekommer, en let brændende fornemmelse eller kramper. Strålen afbrydes, mængden af ​​afladning falder gradvist. Dette kan skyldes involvering i den patologiske proces af blærens muskler og dyb krænkelse af slimhindenes arkitektonik, som karakteriserer ændringerne i sammentrækningen.
• Med en ubetydelig virkning af en provokerende faktor udvikler inflammation hurtigt. Cystitis er en af ​​de mest almindelige patologier, der opstår i leukoplaki.
• På baggrund af en massiv læsion kan der opstå smerter i lændehvirvelsområdet eller det lille bækken, der udstråler til lysken eller den indre overflade af benene.
• Som leukoplakia skrider frem, bliver det generelle trivsel forstyrret. Der er en svaghed, en krænkelse af nattesøvn på grund af hyppig opmuntring og forgiftning af kroppen.

Diagnose af blære leukoplaki

I nogle tilfælde kan sådanne aktiviteter være kompliceret af skjulte symptomer såvel som en lang periode med progression. Ofte er sygdommen etableret på scenen af ​​udtalte ændringer, der ledsages af forskellige komplikationer.

Diagnostiske trin:

• Den første fase af diagnosen er at kontakte en specialist. Dette kræver en grundig afklaring af anamnese data, klager, stadier af patologi progression. Meget opmærksomhed er fortjent klarering af infektiøs historie.
• Fra laboratoriemetoder udpeges generel urinalyse og biokemisk forskning.
• Evaluering af funktionelle evner i organs og urinsystemet som helhed er mulig ved hjælp af prøver ifølge Nechiporenko og Zimnitsky.
• En bakteriekultur af mikroorganismer, som kan detekteres i urinen, udføres.
• Hvis det er nødvendigt, kan du bruge teknikkerne til polymerasekædereaktion og investeringsfond.
• Hvis der findes mikroorganismer i urinen, skal der foretages en vurdering af følsomheden over for antibakterielle midler. Dette vil lette efterfølgende behandling og føre til minimale bivirkninger.
• Efter afsløring af beviser er mange mennesker tildelt et immunogram.
• Af ikke-invasive instrumentelle metoder lægges stor vægt på ultralyddiagnostik. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blærens vægge, for at identificere deres struktur, samt tilstedeværelsen af ​​patologisk fortykning, udseendet af folder, krypter osv.
• Cystoskopi er en invasiv metode til vurdering af tilstanden af ​​et organ. I dette tilfælde foregår en grundig gennemgang af blærens indre beklædning ved hjælp af moderne udstyr under mikroskopforstørrelsen.
• Efter påvisning af det patologisk ændrede område kræves en biopsi, dvs. tage et stykke væv til senere forskning. I de fleste tilfælde tages et hegn under cystoskopi. I øjeblikket er dette den mest nøjagtige metode til bekræftelse af denne diagnose.

Det er forfærdeligt, når kvinder ikke kender den egentlige årsag til deres sygdomme, fordi problemer med menstruationscyklusen kan udgøre alvorlige gynækologiske sygdomme!

Normen er en cyklus på 21-35 dage (normalt 28 dage), ledsaget af menstruation i 3-7 dage med moderat blodtab uden blodpropper. Desværre er vores kvinders tilstand af gynækologisk sundhed simpelthen katastrofal, hver anden kvinde har nogle problemer.

I dag vil vi tale om et nyt naturligt middel, der dræber patogene bakterier og infektioner, genopretter immuniteten, som blot genstarter kroppen og omfatter regenerering af beskadigede celler og eliminerer årsagen til sygdomme.

Komplikationer og konsekvenser

komplikationer:

1. Den største komplikation, der udvikler sig på baggrund af denne patologi, er en krænkelse af blærens funktionelle evner. Lost påfyldningsfunktion samt fuld tømning. Med udviklingen af ​​sidstnævnte opstår der en overdreven ophobning af urinen i blæren, og indholdet sendes til urinerne. Denne tilstand fremkalder udviklingen af ​​stigende infektion, der fører til dannelsen af ​​pyelonefritis.
2. Næsten alle mennesker, der lider af blære leukoplaki, udvikler kronisk nyresvigt. Alvorlig sygdom, der kræver obligatorisk behandling.

Bladder leukoplakia under graviditet

Leukoplakia påvirker graviditeten og kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Fordi denne sygdom fører til inflammatoriske processer, der involverer naboorganer.

Ingen af ​​betændelsen, specielt forbundet med et specifikt patogen, kræver obligatorisk behandling.

Dette er især farligt i tidlig graviditet, da patogenet uden behandling kan føre til udvikling af fostervækologi og abnormiteter i placenta og navlestrengs struktur.

Men på den anden side kan behandling med specifikke antibakterielle og antivirale lægemidler også påvirke graviditeten.

Leukoplakia i de tidlige stadier kan påvirke udviklingen af ​​føtale abnormiteter og placenta dannelse. Med et udtalt forløb af processen kan truslen om abort eller abort abort forekomme.

I den senere graviditetsperiode er der en trussel om placentainsufficiens, for tidlig fødsel, intrauterin vækstretardation og dannelse af intrauterin infektion. Sidstnævnte patologi fører til udvikling af polyhydramnios, isthmisk cervikal insufficiens mv.

Behandling i denne periode kræver behørig opmærksomhed, da sandsynligheden for skadelige virkninger af stoffer på barnet er højt. Derfor er begyndelsen af ​​terapi valgt ud fra sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, såvel som en faktor, der påvirker leukoplaki.

Behandling af blære leukoplaki

Konservative midler

Disse behandlingsmetoder virker som den første linje af lægemidler, der anvendes i leukoplaki. Det anbefales altid at starte behandling med medicin, men med ineffektivitet går de til kirurgi. Konservativ medicin kan kombineres med traditionelle metoder til forbedring af effekten.

præparater:

Ulempen ved de fleste stoffer er bivirkninger. Narkotika forårsager alvorlig forgiftning, hvilket efterfølgende forårsager komplikationer af nyrer og lever. For at forhindre bivirkninger af sådanne stoffer, vil vi være opmærksomme på særlige phytoampons. Læs mere her.

• Antibakterielle midler, der foreskrives efter følsomhed over for patogen flora, bestemmes. Behandlingens løbetid er som regel lang, gennemsnitlig 3 måneder. Under behandlingen vælges flere lægemidler på en gang, som foreskrives i de bedste kombinationer. Behandling bør udføres indtil fuldstændig eliminering af den patogene flora såvel som under undersøgelsen for et tredobbelt negativt resultat af bakterielle urinkulturer. Præference gives til de mest effektive lægemidler med høj aktivitet og hovedsageligt bredt spektrum af handling. Til sådanne stoffer indgår gruppens midler:
  • Normfloksatsina
  • levofloxacin
  • Ciprofloxacin.
• Anti-inflammatorisk behandling. I de indledende faser kan det omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, men senere, som progressionen skrider frem, anvendes hormonale lægemidler fra prednisolongruppen. Disse lægemidler har en udtalt antiinflammatorisk virkning såvel som anti-ødemeffekt.
• Immunomodulerende midler.
• Indstilling med medicin.
• Fysioterapi. Denne terapi er rettet mod at reducere sværhedsgraden af ​​den kroniske inflammatoriske proces, hvilket reducerer risikoen for dannelse af adhæsioner og ardannelse. Derudover genoprettes regenerative evner og regenerative evner.

Kirurgisk behandling

Operationen bruges som en metode mod ineffektivitet ved konservativ terapi, såvel som udvikling af komplikationer.

Det kan være:

• Blære resektion,
• Coagulative metoder til fjernelse af den berørte slimhinde (elektrokoagulering),
• Laserablation (laserbrænding)

Behandling leukoplakia folkemusik retsmidler

Indeholder primært urtemedicin. Mekanismen for deres handling bør baseres på at tilvejebringe en antiinflammatorisk og sensibiliserende virkning på slimhindeoverfladen, der hjælper med at helbrede og forebygge inflammatorisk proces.

Følgende komponenter har lignende virkninger:

• Et afkog af en blanding af Veronica officinalis, yarrow, kamille, bjergbestiger, nældeblad og kalendula blomster. De resulterende planter hældes med renset vand, koges i 5 minutter, filtreres derefter og afkøles. Den resulterende drink tager kurser over en længere periode flere gange om dagen. Det daglige volumen skal være ca. 400 ml.
• Følgende effekt har en afkogning, som fremstilles ved at blande sorte vinbærer i form af blade, salvie og blade succession. To portioner af andre komponenter skulle komme til en servering salvie. Til madlavning skal du blande krydderurter med kogende vand og lade dem komme i en termos. Varigheden af ​​brugen i gennemsnit om ugen, multiplen bringer op til fire gange om dagen, drikker om dagen ikke er mere end 400 ml. Modtagelse starter normalt efter symptomernes begyndelse.
• Guldrodets blade er ordineret som en infusion, for hvilken planten er fyldt med vand. Infusionstid er ca. 4 timer. Hver dag anbefales det at tilberede en ny infusion og modtage en drink om dagen.
• Milkweed græs. Fra denne plante fremstilles en afkogning med udtalt antiinflammatoriske og desinfektionsegenskaber. For at gøre dette skal du dampe det med kogende vand og lade det brygge i en halv time, hvorefter blandingen skal være fuld i små portioner.
• Daisy blomster brygges også i en lille mængde kogende vand, og derefter give det at infuse. Den resulterende infusion anbefales dagligt til at forberede og drikke i løbet af ugen, mængden af ​​daglige portioner er 100 ml 4 gange.
• Fastholdende sauce græs er kogt som afkog ved at hælde tør blanding i varmt vand. Ulempen ved dette værktøj er en langsom handling, så behandlingsforløbet forlænges til 3 uger.
• Broth hofter er en af ​​de stærke immunostimulanter, derudover indeholder den i sin sammensætning en stor mængde vitaminer. For at forberede bouillon, skrællede og forarbejdede rødder koge i et par minutter, så filtrer indholdet. Den resulterende opløsning er beruset fire gange om dagen, fortrinsvis før måltider. Volumenet af en servering er i gennemsnit 100 ml.
• Celandine er et af de få stoffer med en kraftig antiinflammatorisk og neutraliserende virkning. Bruges i form af tørt græs, som omhyggeligt knuses og hældes i koldt vand i flere timer. Græsset er fortrinsvis infunderet i gasbind til mere bekvem anvendelse. Drik infusionen med intervaller på tre timer i små portioner. Den bruges kun i små kurser, der ikke er bange for mere end 5 dage. Indikationen er kun den inflammatoriske proces, men celandine er kontraindiceret til gravide kvinder.
• Honning blandet med hørfrø har en lignende virkning. Hertil gøres hør første gang i vand, hvorefter den resulterende bouillon blandes med honning. Der skal lægges særlig vægt på, at vand ikke skal være højere end 40 grader, fordi ved højere temperaturer nedbrydes de nyttige partikler. Fremgangsmåden udføres indtil det tidspunkt symptomerne på sygdommen forsvinder.

Bladder leukoplakia kost

Det grundlæggende princip i forebyggelse og forebyggelse af udviklingen af ​​patologi er reduktionen af ​​irriterende virkninger på slimhinderne.

Disse anbefalinger bør ikke kun være baseret på produkttyperne, men også på metoderne til deres fremstilling:

• Så du skal lave mad uden stegning.
• Disse bør være produkter fremstillet overvejende ved kogning eller ved bagning eller stødning.
• Kosten bør domineres af produkter som rågrøntsager og frugter i forskellige former for madlavning, mælkesyreprodukter, såvel som magert kød og fjerkræ, fisk og komplekse kulhydrater.
• Det er nødvendigt at begrænse indtagelse af produkter, der virker af typen af ​​stimulus. Disse omfatter røget, krydret, salt og fedtholdige retter. Det er nødvendigt at udelukke fra kost krydderier, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer.
• Ud over mad bør man være opmærksom på drikemodusen, som består af en tilstrækkelig mængde rent vand i mængden på mindst 2 liter. Takket være denne metode finder en lang og effektiv rengøring af slimhinden sted, udvaskning af salte og forskellige skadelige stoffer.
• Drikkevarer, der er til stede i kosten, bør erstattes af følgende:
  • Dette er enhver farmaceutisk nyrethe, grønne sorter af svag form uden tilsætning af sukker.
  • Tranebærsaft
  • Fra mineralvand er det nødvendigt at bruge det meste ikke-kulsyreholdige, saltfri.

forebyggelse

indeholder:

• Ændringer i livsstil i forbindelse med beskyttelse mod somatisk, inflammatorisk og andre sygdomme i ikke kun dette organ, men også for hele organismen.
• Hypotermi i kønsorganerne og urinsystemet bør undgås.
• Det er nødvendigt at undgå udseendet af seksuelt overførte sygdomme, der kan involvere blære slimhinden i den patologiske proces.
• Personer, der er udsat for inflammatoriske tilstande som blærebetændelse og urethritis, anbefales ikke blot at tage forebyggende foranstaltninger mod betændelse, men også at lave en ultralyd og at gennemgå et komplet behandlingsforløb under den patologiske proces.
• Når tilbagefald er påkrævet for at gennemføre et kursus af profylaktisk behandling og brug af lægemidler, som øger immuniteten.
• Bestå regelmæssigt omfattende undersøgelser en gang om året.

anmeldelser

Anmeldelser af kvinder om blære leukoplakia: