Urinalyse (leukocytter) er en del af en omfattende undersøgelse af patientens krop for patologi eller under en rutinemæssig undersøgelse. Hvis undersøgelsen afslørede, at mængden af ​​disse stoffer overskrides, er det muligt, at personen udvikler sygdommen.

Graden af ​​leukocytter i urinanalysen varierer afhængigt af forskellige faktorer, såsom køn og alder hos patienten. Den præsenterede undersøgelsesmetode er ret simpel i udførelse, men den er kendetegnet ved et højt informationsniveau. Derfor, hvis lægen foreskrev en undersøgelse, anbefales det ikke at forsømme det.

Generelle oplysninger

Urinanalyse af leukocytter hos et barn og en voksen registreres gennem generel klinisk forskning. Hvis vi overvejer normens tilstand, er de fraværende i en sund person eller forekommer i ubetydelige mængder.

Type leukocytter i sammensætningen af ​​urinmikroskopi. Kilde: raikovstudio.ruф.jpg

For at forstå, hvor højt sundhedsniveauet er, skal man sammenligne værdierne fra tabellen med de indikatorer, der er indtastet på blanketten.

Når en patient får en urintest, viser de hvide blodlegemer patientens immunitet. Disse organer virker som en naturlig barriere for bakterier, vira, svampe og andre patogene mikroorganismer. De produceres af lymfeknuder og knoglemarv.

normer

Ved analyse af urin kan leukocytter detekteres i små mængder både hos mænd og kvinder. Denne betingelse har flere enkle forklaringer. Først og fremmest kan hvide partikler trænge igennem urinen fra blodet. Forudsat at de vaskulære vægters permeabilitet er god, vil de ikke påvirke patientens helbred negativt.

Det er også værd at bemærke, at leukocytter normalt kan findes i en situation, hvor disse celler er en slags "spejder" efter den samlede urinanalyse udført. De giver straks et signal, hvis vira kommer ind i kroppen, og det begynder at producere stoffer, der har en specifik sammensætning, der blokerer reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer.

Hvis urinanalyse på leukocytter er forhøjet, hvad betyder det, det er af interesse for enhver person. I en sådan situation taler de om udviklingen af ​​patologi i kroppen. Normen for repræsentanter for svagere køn betragtes som en indikator på højst 6, og for mænd højst 3. For børn er der deres egne standarder for præstationer. Afhængig af om en dreng eller en pige, kan tallene nå henholdsvis 10 og 7.

Denne opståen skyldes de anatomiske træk ved strukturen i det genitourinære system. Faktum er, at repræsentanterne for de svagere kønsorganer ligger tæt på hinanden, så sandsynligheden for infektion øges kraftigt, og resultaterne af undersøgelsen kan forvrænges.

Hvis urinanalyse på leukocytter viser 1-2, så betragtes det for begge køn som normen. I tilfælde af at opnå resultater med værdier fra 3 til 10, er det nødvendigt at udføre en anden undersøgelse. Efter modtagelse af negative resultater svarende til ovenstående kan vi antage, at patienten har nogen patologi.

I dette tilfælde er det nødvendigt at afklare diagnosen, for hvilken der udarbejdes en yderligere undersøgelse, som omfatter ultralydsscreening af nyrerne, urinkultur og epithelskrabning. Det er vigtigt at ansvarligt henvende sig til testprocessen, skal du følge reglerne for indsamling af biologiske materialer og intim hygiejne. Hvis dette forsømmes, er det muligt at få forkerte resultater.

afvigelser

Hvis leukocytter hæves i urinen, bekræfter mikroskopien dette, såvel som de bestemmes sammen med røde blodlegemer, kan lægen mistanke om udviklingen af ​​infektionssygdomme i patientens krop. Derfor er det vigtigt at gennemgå en grundig yderligere diagnose.

Når leukocytter er forhøjet, bekræfter urinalyse dette, er følgende patologier ikke udelukket:

• pyelonefritis;
• Tilstedeværelsen af ​​nyresten;
• Infektioner i urineren;
• Blærebetændelse;
• Onkologiske processer;
• Betændelse i urinrøret
• Infektioner gynækologisk type.

I nogle situationer viser urinanalyse af leukocytter 30-40 enheder hos en voksen. På grund af fraværet af patogene mikroorganismer kan det hævdes, at sådanne abnormiteter er forbundet med langvarig brug af antibiotika eller progressiv nyre-tuberkulose, nefrit eller ukorrekt indsamling af biologisk materiale.

Ifølge Nechyporenko

Hvis urinanalyse af leukocytter viste en stigning i indholdet, kan en specialist beslutte, at det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af Nycheporenko. Denne teknik sikrer maksimal nøjagtighed af resultaterne. For sin bedrift er det nødvendigt at bruge en medium del af morgen urin.

Regler for forberedelse til analyse af urin af Nichiporenko. Kilde: okeydoc.ru

Efter transport af biomaterialet til laboratoriet anbringes det i en speciel centrifuge for at opnå et bundfald. Derefter tages 1 ml urin, hvorefter dets bestanddele tælles. I hvert laboratorium kan der udføres forskelle med nogle afvigelser, derfor anbefales alle studier at blive udført i et laboratorium.

Leukocytter i urinanalysen hos børn ifølge Nycheporenko kan ligge i området fra 2.000 til 4.000 enheder i syne. Hos voksne skal disse tal være inden for 4000 enheder. Hvis resultatet viser en stigning, er det muligt, at patienten har pyelonefritis, blærebetændelse, nyresten eller nephrolithiasis.

andre

Når en urinprøve for leukocytter er ordineret, er mændenes rækkevidde fra 2-4 enheder til 40 år, og efter 60 år er en figur på 6 enheder acceptabel. Hvis hastigheden overskrides, diagnostiseres i de fleste tilfælde nyresten til patienter. Repræsentanterne for de stærkere sexkoncentrationer har en glat form, og de adskiller sig fra sammensætningen fra kvinderne.

Hvad angår repræsentanter for svagere køn, er deres normale hvide blodlegemer talt fra 0 til 6 enheder. Det anbefales ikke at udføre en undersøgelse af urin under menstruationsblødning, da der er stor sandsynlighed for, at uønskede sekretioner vil komme ind i biomaterialet.

Vær også opmærksom på indikatorerne for indholdet af leukocytter i sammensætningen af ​​urin hos gravide kvinder. Da denne livsperiode er karakteriseret ved alvorlige hormonelle ændringer, er tilstedeværelsen af ​​hvide kroppe i en mængde på højst 10 enheder tilladt. Med et stærkt overskud af normen kræves ultralydsscreening, da der er risiko for at udvikle cystitis, colpitis eller pyelonefritis.

Indikatorerne for leukocytter i alderdommen vil afvige fra de normer, der er karakteristiske for unge patienter. Efter 50 år er der ikke tilladt mere end 4-6 leukocytter. Ofte i dette tilfælde diagnosticeret med urolithiasis, der udvikler sig på baggrund af saltaflejringer.

Hvis en person i en alder af 60 år er helt sund, så skal hans hvide blodlegemer normalt være inden for 6 enheder. En hyppig følgesvend af denne indikator er pyelonefritis, som måske endda er kronisk.

Som du kan se, er den generelle analyse af urin hos mennesker i forskellige aldre, som indebærer bestemmelse af leukocytterniveauet, en meget informativ metode til påvisning af forskellige patologier på et tidligt stadium, selvom det kræver yderligere undersøgelse af patienten.

Leukocytter i urinen hos kvinder og mænd: normen, årsagerne til stigningen

Leukocytter i urinanalyse - en af ​​hovedindikatorerne for undersøgelsen. Patologi, hvor antallet af leukocytter øges, kaldes leukocyturi. Ofte betyder det, at en inflammatorisk reaktion udvikler sig i kroppen. Hvad er leukocytterne i urinanalysen, og hvad kan de sige om afvigelserne af deres indikatorer fra normen?

Leukocytter i urinen

Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer involveret i immun- og inflammatoriske reaktioner. Leukocytter dannes i lymfeknuder og rød knoglemarv. I analysen af ​​urin er der forskellige betegnelser for disse celler - LEU og WBC (hvide blodlegemer).

Øget antal hvide blodlegemer, især ved gentagne urintest, kræver en detaljeret undersøgelse af patienten.

Der er fem typer leukocytter, der hver især skelnes af dets fysiske og funktionelle egenskaber:

• neutrofiler - give kroppen det vigtigste forsvar mod bakterier, svampe og protozoer. Lokaliseret inden for betændelse, neutrofiler omgiver og fagocytisk ved hjælp af lysosomale enzymer bakterielle midler og vævsafbrydelsesprodukter;
• lymfocytter - spiller en central rolle i immunreaktioner, er ansvarlige for erhvervet immunitet, fremmer vævregenerering;
• monocytter - har den højeste evne til fagocytose, absorberer partikler af fremmede fysiske agenser og fremmede celler i blodet;
• eosinophils - udføre ekstracellulær destruktion af parasitære organismer, er i stand til fagocytose mikrobielle celler, at kæmpe med partikelbærere af allergener i fokus for inflammation. Ved aktivering ophobes eosinofiler og frigiver inflammatoriske mediatorer;
• basofiler - udskiller inflammatoriske mediatorer, som øger vaskulær permeabilitet, regulerer blodkoagulation og vaskulær permeabilitet, spiller en vigtig rolle i allergiske reaktioner af umiddelbar type.

Forlader blodbanen, trænger leukocytter ind i ethvert organ og væv. Hos friske mennesker indtræder hvide blodlegemer urinen gennem slimhinden i urinblære og blære, nyreglomeruli og tubulatsystemet i små mængder. Med udviklingen af ​​den inflammatoriske reaktion på grund af ødelæggelsen af ​​tubuli og cellulær infiltration skabes der betingelser for en overdreven frigivelse af leukocytter fra kilden til inflammation i urinen. I dette tilfælde findes tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer i urinen under laboratorieforsøg.

Leukocytter i den generelle analyse af urin

Generel (klinisk) analyse er en af ​​de mest enkle og tilgængelige metoder til bestemmelse af niveauet af leukocytter i urinen. Når den udføres, studeres den opnåede prøve af biomaterialet under et mikroskop.

Med 100 eller flere leukocytter i syne taler de om pyuria - udslip af pus i urinen. Antallet af leukocytter i denne tilstand kan nå 500 eller mere.

Mange faktorer kan påvirke urinsammensætningen og fordreje resultaterne af analysen. Disse omfatter drikke og spisevaner, medicin, fysisk og følelsesmæssig stress. For at få det mest nøjagtige resultat skal du korrekt forberede dig til analysen.

En dag før undersøgelsen bør udelukkes væsentlig motion, prøv at begrænse stress. Besøg bade og sauna er kontraindiceret. Fedt og stegt samt produkter, der kan ændre urinens farve (gulerødder, rødbeder og andre farvestrålende grøntsager og frugter, syntetiske vitaminer) bør udelukkes fra kosten 1-2 dage før analysen. Også, ikke drik alkohol, kaffe, sød og sodavand. Tag eventuelt medicin, hvis det er muligt, skal du suspendere (du bør kontakte din læge om dette). Hvis en pause i receptionen ikke kan gøres, skal du lave en komplet liste over medicin, der tages, og rapportere det til lægen, som giver retningen for analyse. Kvinder under menstruation rådes til at udskyde en urintest i flere dage.

Materialet opsamles på tom mave, mindst 12 timer skal passere fra det sidste måltid. Til generel analyse kræves den første morgen urin. For at undgå biomaterialekontaminering med sekretioner skal grundig hygiejne af de ydre genitalorganer udføres, før urin opsamles. Der skal på forhånd tages hensyn til kapaciteten. Den skal være steril, fri for rester. Det er bedst at bruge specielle engangsbeholdere, der sælges i et apotek. Nogle laboratorier udsteder sådanne beholdere, når de optages til forskning.

Når du samler materiale, skal du sænke en lille mængde urin ind på toilettet, og derefter, uden at standse vandladning, skal du erstatte beholderen og samle 100-150 ml, og beholderen må ikke røre ved huden. Dette gøres, så bakterier ikke kommer ind i materialet fra de eksterne genitalorganer. Urin indsamlet til analyse kan opbevares på et køligt sted i ikke mere end 1,5-2 timer.

Til påvisning af skjult leukocyturi anvendes yderligere metoder til forskning - Amburzhe og Addis - Kakovsky prøver.

I urinen hos en sund person findes leukocytter i en mængde ikke mere end 10 pr. Synsfelt. Hastigheden af ​​leukocytter hos voksne i en enkelt del af urinen er ikke mere end 7 inden for mænds synsfelt og ikke mere end 10 hos kvinder. For at bestemme de normale resultater hos børn, kan du bruge tabellen af ​​leukocytternes normer i urinen efter alder.

Leukocytter i urinen

Efterlad en kommentar 48,322

Urinalyse - grundlaget for diagnosen af ​​en sygdom. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen angiver niveauet for beskyttelse mod vira. En øget mængde leukocytter i blodet og urinen signalerer en sygdom i kroppen. Hvor mange hvide blodlegemer anses for at være normale afhænger af patientens køn og alder. Og på trods af sin enkelhed afgør en generel urintest hurtigt og effektivt de nødvendige oplysninger.

Leukocytfunktioner

Leukocytter er de første til at signalere tilstanden af ​​menneskelig immunitet. De tjener som en barriere for svampe, bakterier, fremmede celler og vira. Hvide blodlegemer er dannet af knoglemarv og lymfeknuder. I urinen bestemmes leukocytter af resultaterne af en generel analyse. Ofte i det indre miljø af en sund person er der ingen leukocytter eller deres antal er minimal. Urinalyse bestemmer kroppens tilstand for en række indikatorer. Normenes tabel regulerer det begrænsende indhold af elementer i prøven, der kontrolleres.

Tabellen over indikatorer for den generelle analyse af urin

Antallet af leukocytter i den samlede analyse

En lille mængde leukocytceller i prøven er acceptabel. Dette skyldes følgende fænomener:

• Hvide blodlegemer i urinen falder fra blodet. Deres antal påvirker ikke sundheden, hvis permeabiliteten af ​​væggene i blodkar er normal.
• Ifølge nogle undersøgelser tjener nogle celler i leukocytter som "spejdere" - de trænger ind i urinen, og i tilstedeværelsen af ​​vira giver et signal om problemet og frigiver stoffer i en speciel sammensætning.

Til analysen skal du passere morgenens urin.

Tilladelige leukocytfrekvenser for kvinder op til 6 celler, det normale indhold hos mænd 2-3. Hos børn afhænger disse tal også af kønsskiltet - op til 10 hos piger og op til 7 i drenge. Forskellen i normer forklares af egenskaberne ved den anatomiske struktur: hos kvinder er urin- og genitalorganerne placeret i nærheden, og bakterierne migrerer frit og forvrider parametrene for urintest.

Urinanalyse hos voksne anses for tvivlsomt, hvis lægemidlet er fra 3 til 10 enheder. I sådanne tilfælde udføres gentagen forskning. Hvis resultaterne er for høje en anden gang, er patienten syg. Med øgede leukocytter udføres yderligere undersøgelse - ultralyd af nyrerne, urinkulturen i forskellige medier, skrabning af epitelet. Forberedelse til en urintest indeholder specifikke regler. Hvis samlingen af ​​materiale ikke overholdt hygiejneforanstaltninger, kan resultatet blive forvrænget. Under alle omstændigheder kan kun en urolog ordinere antibiotikabehandling, hvis der er komplekse resultater.

Hvad betyder stigningen i leukocyternes hastighed i urinen?

Øgede niveauer af hvide blodlegemer og røde blodlegemer signalerer en infektion i urogenitalt område. Der er risiko for følgende sygdomme:

• pyelonefritis, urolithiasis;
• infektion i urinledningsniveauet
• blærebetændelse eller kræft;
• betændelse i urinrøret
• gynækologiske infektioner.

En stigning i leukocytindeksets hastighed indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion.

Der er tilfælde, hvor indholdet af leukocytter langt overstiger normen - 30-40 enheder. Hvis der ikke er bakterieri, betyder dette, at resultatet er forårsaget af en nylig behandling af antibiotika, nyretubberkulose, nefritis eller en banal samling af en prøve i en ikke-steril beholder. Undlad at forsømme reglerne for analyse. Ved at bruge 2-2,5 minutter til at udføre enkle manipulationer, kan du give et præcist resultat ved det første forsøg.

Hvis en infektion mistænkes, skal der indgives mindst to forsøg - en generel urinalyse og ifølge Nechiporenko. Lad være med at være doven, fordi billedet af sygdommen vil være ufuldstændigt uden en grundig undersøgelse.

Resultaterne af analysen af ​​Nechiporenko

Med øgede leukocytter kan lægen henvise til analyse ifølge Nechyporenko. Denne metode giver resultater med høj nøjagtighed. Patienten indsamler den gennemsnitlige del af den første morgen urin. Laboratorieassistenten placerer den opnåede prøve i en centrifuge, efter at et bundfald er fundet, samler 1 millimeter af prøven og tæller komponenterne. Forskningsmetoder og måling af parametre varierer derfor for at opnå sammenlignelige indikatorer. Det er bedre at bestå alle analyser i et laboratorium.

Hvad kan advare leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er en vigtig indikator, der bærer information om kroppens tilstand. Urinalyse - en laboratorieundersøgelse, der er ordineret af læger af enhver specialitet. Undersøgelsen af ​​urinsedimentet giver dig mulighed for at identificere forskellige celler, der udskilles fra urinen. Blandt disse elementer registreres leukocytter ofte, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. Graden af ​​denne indikator, årsagerne til udseendet i analyserne, som gør det muligt at klarlægge diagnosen, skal i hvert tilfælde præciseres hos den læge, der anbefalede undersøgelsen.

Regulatoriske indikatorer

Urin er et sterilt flydende medium, hvori forskellige stoffer opløses. Filtrering, reabsorption og sekretionsprocesser opstår kontinuerligt i nyrerne, hvilket sikrer elimination af overskydende vand og unødvendige forbindelser fra kroppen.

Indsamlingen i nyreskallet strømmer urin refleksivt gennem urinerne til blæren. Derfra udskilles der gennem urinrøret (urinrøret) ved urinering (miccia).

Ved inflammatoriske processer af infektiøs og anden oprindelse koncentreres et stort antal immunceller, og især leukocytter, som udfører en beskyttende funktion, på skadestedet.

Patologi kan forekomme i nogen del af urinsystemet, og det antages derfor, at et forøget indhold af leukocytter i urinen er et pålideligt tegn på den patologiske proces.

Det er generelt accepteret, at en sådan leukocytterhastighed er i en voksen og børns urin:

• mænd - 2-3 ensartede elementer i synsfeltet (i n / z);
• kvinder - op til 6 p / s;
• piger - 6-10 pr. p / s;
• drenge - op til 7 i p / s.

Hvis niveauet af leukocytter i urinen er over 60 elementer, så konkluderes der om pyuria, det vil sige det har en purulent karakter.

Det er blevet konstateret, at et lille overskud af indholdet af leukocytter er tilladt under visse betingelser og ikke er tegn på en sygdom i urinsystemets organer. Forskellen i præstationer afhænger af de anatomiske og fysiologiske forskelle mellem urogenitalkanalen hos mænd og kvinder (urinrøret er bredt og kort, udløbsåbningen er tæt på kønsorganerne).

Hos børn ud over morfologiske og kønsforskelle afhænger antallet af dannede elementer i urinsedimentet af organernes funktionelle modenhed.

Årsager til leukocyturi

Årsagerne til stigningen i leukocytcellens niveauer i urinen kan være patologiske processer i begge urinorganer og tilstande forårsaget af extrarenale faktorer.

Forhøjede leukocytter i urinen hos en voksen kan bestemmes af følgende læsioner i urinsystemet:

• akut og kronisk pyelonefritis;
• urolithiasis;
• cystitis;
• urethritis;
• glomerulonephritis;
• nefrit af ikke-infektiøs oprindelse (lupus, interstitial);
• nyre tuberkulose;
• nefrosklerose;
• amyloidose;
• tumorformationer;
• infektiøse læsioner af urinerne.

Hertil kommer, at hos kvinder kan leukocyturi årsager være

• gynækologiske infektioner (trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia);
• vulvovaginitis;
• adnexitis - uterus betændelse;
• Bartholinitis - beskadigelse af kirtlerne i vaginaets vestibul.

Hos mænd kan en stigning i leukocytter i urinsedimentet skyldes

• prostatitis;
• balanoposthitis - betændelse i kirtlerne ved den ydre kant af urinrøret
• prostataadenocarcinom;
• phimosis - indsnævring af forhuden
• prostata adenom;
• seksuelt overførte infektioner.

Hvide blodlegemer findes i urinsediment på grund af sådanne faktorer:

• overdreven motion (især statisk, på grund af vægtløftning);
• feber;
• antibiotika (penicilliner, aminoglycosider);
• behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
• brug af radioaktive stoffer
• brugen af ​​jernpræparater.

Ofte forvrænges resultaterne på grund af dårlig hygiejne, før du samler urin og bruger en ikke-steril beholder.

Analyser for at identificere leukocyturi

Screeningsmetode, der opdager leukocytose i urinsediment, er en generel analyse. Ifølge dets resultater studeres organoleptiske og fysisk-kemiske egenskaber, og mikroskopi af sediment opnået ved centrifugering muliggør bestemmelse af den cellulære sammensætning.

For at klarlægge diagnosen eller opdage skjult leukocyturi, kan eksperter anvende andre laboratoriemetoder og test:

• Nechiporenko undersøgelse;
• Addis-Kakovsky test;
• Amburge analyse;
• identifikation af "aktive" leukocytter
• prednisolon test.

Nechiporenko analyse giver dig mulighed for at bestemme, hvordan hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre hæves. Undersøgelsen kræver 1 ml urin opnået fra den midterste del af morgenurinen.

Addis-Kakowski-metoden til bestemmelse af ensartede elementer og cylindre i urinsedimentet anvendes ikke så ofte som langsigtet opsamling af urin fører til ødelæggelse af leukocytter. Inden for 12 timer opsamles urinen i en beholder og leveres til undersøgelsen. Laboratorieassistenter analyserer sedimentets sammensætning og foretager omberegninger i 24 timer. Metoden er den mest pålidelige og giver dig mulighed for at identificere skjulte inflammatoriske processer i nyrerne.

Amburge-analyse gør det muligt at estimere antallet af leukocytter og andre elementer udskilt i urinen om 1 minut. Mikroskopi af sediment opnået fra en urinprøve indsamlet 3 timer efter den første vandladning udføres.

Påvisning af "aktive" eller "levende" leukocytter er indiceret for pyelonefritis. Med et fald i den relative massefylde af urin kan "aktive" hvide blodlegemer, der frigives fra den betændte nyre, omdannes til Sternheimer-Malbin-celler. Hvis væskens densitet stiger, går de igen i "levende" formularer. Til prøven tilsættes destilleret vand og et farvestof til urinsedimentet. Derefter udføres mikroskopi, hvor procentdelen af ​​"aktive" celler i det relative samlede antal leukocytter tælles.

Nogle gange har nyresygdom et sløret klinisk billede, og laboratorieresultaterne forbliver inden for det normale interval. For at identificere leukocyturi, udfør prednisontest. Analyser urinsedimentet før introduktionen af ​​prednison og efter (tre gange hver time). Prøven anses for positiv, når leukocytter forekommer, eller hvis deres koncentrationer er forhøjet.

Lægen skal fortolke testresultaterne. Men normalt bør deres antal ikke afbryde indikatoren for 5 leukocytter i nogen analyse.

Typer af leukocyturi

I en voksen er der flere typer leukocyturi, som kan opdeles afhængigt af oprindelseskilden, forbindelse med infektionen og kvantitativ ekspression.

Således er leukocyturi:

• sande (eksplicit og skjult);
• asymptomatisk;
• false;
• smitsom og ikke-smitsom
• mindre;
• moderat;
• udtalt.

Hvis metoderne til laboratoriediagnostik pålideligt afslørede leukocytter i urinsedimentet, bekræftes en klar sand leukocyturi. Hvis det til dens opdagelse anvendes til provokerende metoder (for eksempel prednisolon test), anses det for at være skjult.

Asymptomatisk leukocyturi er karakteriseret ved laboratorieændringer uden et klart klinisk billede. Denne form kan detekteres i sygdomme med et sløret kursus, hos nyfødte, gravide kvinder, efter fysisk anstrengelse eller ved medicin.

Urinprøver viser falske resultater, hvis inflammationen er lokaliseret uden for urinsystemets organer. Så i sygdomme i kønsorganet indtaster leukocytter fra kønsorganet materialet til analyse.

I infektiøs leukocyturi kan bakterier, erythrocytter og leukocytcylindre påvises samtidigt i biomaterialet. Hvis der forekommer hvide blodlegemer i stort antal på grund af ikke-infektiøse læsioner af nyrerne og andre dele af urinsystemet, for eksempel i lupus, konkluderer de det ikke-infektiøse leukocyturi. Antallet af leukocytceller kan være ubetydeligt (10-15 i p / s), moderat (20-50 i p / s) og udtalt (60 eller mere i p / sr).

Hvad skal man gøre

Hvis afvigelser fra normen findes i resultaterne af en urintest, for at opnå pålidelige data og præcisere lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, ordinerer lægen følgende prøver:

• gentagen levering af urin i overensstemmelse med indsamlingsteknikken
• daglig indsamling af urin til analysen ifølge Addis-Kakovsky;
• urinkultur for at bestemme bakteriel flora og antibiotikasensibilitet
• udfører tre-kop test.

Tre-glasprøven er en enkel metode til at bestemme lokaliseringen af ​​læsionen i urinsystemet. For kvinder kan der anvendes en to-glas test. Urin samles i tre sterile beholdere. Den første er fyldt med den forreste del af urinen, den anden - med den midterste og den tredje (for mænd) - efter prostata massage.

Forøgelsen af ​​indholdet af ensartede elementer i det første glas er et tegn på betændelse i urinrøret. Forhøjede leukocytter i den midterste del betyder skader på blæren eller nyrerne. Et højt indhold af leukocytceller i det tredje glas er et tegn på inflammatorisk skade på prostata.

Det er upraktisk at begynde at behandle leukocyturi uden at klarlægge årsagen, da det kun er en af ​​sygdommens manifestationer. Terapi bør være omfattende og rettet mod eliminering af den vigtigste inflammatoriske proces.

Sådan passerer du en urintest

Signifikant reducere sværhedsgraden af ​​leukocyturi eller helt eliminere det tillader den korrekte teknik til at indsamle urin til analyse. Dette kræver en steril beholder, som er ønskeligt at købe i et apotek.

En dag før analysen er det nødvendigt at reducere mængden af ​​flydende drukket til 1,5 liter og eliminere sådanne fødevarer og drikkevarer fra kosten:

• skovsyre;
• spinat;
• krydret krydderier
• fjerkrækød;
• kødprodukter;
• alkohol (rødvin);
• chokolade og kakao;
• kaffe og stærk te.

Før analysen er det nødvendigt at koordinere med den behandlende læge midlertidig aflysning af visse antibakterielle midler, hormoner, NSAID'er. Det er vigtigt at udelukke på tærsklen til tungt fysisk arbejde.

For en generel analyse er hele den første morgen urin samlet. Før miccia bør du grundigt rengøre kønsorganerne og perineum. Kvinder med tung vaginal udledning eller menstruation bør indsætte en bomuldspinne i vagina.

Pålidelige resultater af yderligere laboratoriediagnose hjælper i tide med at helbrede betændelse i urinorganerne.

Fortolkning af indikatorer for den generelle analyse af urin hos voksne

Nyrerne er et parret organ, der har en fin struktur, så den mindste ændring i det normale forløb af interne processer fører til mærkbare afvigelser i udførelsen af ​​urinsystemet.

Nyrer, urinveje og nogle andre organers patologier kan findes i den generelle analyse af urin (i medicinske former, reducere til forkortelsen OAM). Det kaldes også klinisk.

1. Hvorfor er denne test foreskrevet?

Urin er en biologisk væske, hvor de endelige produkter af vital aktivitet af organismen frigives fra menneskekroppen.

Det er traditionelt opdelt i primær (dannet ved filtrering i glomeruli fra blodplasma) og sekundært (dannet under reabsorption i vandets nyre tubuli, nødvendige metabolitter og andre opløste stoffer).

Afbrydelse af dette system medfører karakteristiske ændringer i normale OAM-indikatorer. Analysen kan således vise:

1. 1 Afvigelser i metabolisme;
2. 2 tegn på urinvejsinfektion;
3. 3 Effektiviteten af ​​behandling og kost
4. 4 Dynamikken i nyttiggørelse.

En person kan på eget initiativ kontakte laboratoriet for urinalyse, hvis han ser dramatiske ændringer i sine fysiske egenskaber. Men hyppigere modtager patienten en henvisning fra en specialist i klinikken, og derefter afkodes han de opnåede resultater.

OAM er inkluderet i listen over grundforskning under befolkningens forebyggende undersøgelser, klinisk undersøgelse, det er ordineret, når der søges lægehjælp fra en specialist, under graviditetsstyring, under indlæggelse og i andre tilfælde.

Urinalyse består af en sekventiel undersøgelse:

1. 1 Fysiske egenskaber af prøven
2. 2 Kemisk sammensætning;
3. 3 Mikroskopisk undersøgelse af sediment.

2. Patient forberedelse

Inden du sender materiale til en generel (klinisk) analyse, skal du kontakte din læge om mulig midlertidig ophør af visse farmaceutiske præparater. For eksempel stopper diuretiske lægemidler 48 timer før prøven tages.

Kvinder bør huske på, at menstruation normalt fordrejer resultaterne. For prøver er det bedre at vælge tiden før menstruation eller to dage efter afslutningen af ​​udledningen.

Dagen før biomaterialets indtag kasseres produkter med højt indhold af pigmenter, alkohol, fedt, røget mad, sexer, overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress. Alt dette kan forvrænge resultaterne af OAM.

Til analyse indsamles morgendelen af ​​urin, optimalt midtdelen. Før hegnet skal patienten lave et toilet på de ydre kønsorganer (bad, brusebad, vådservietter).

Efter urineringens begyndelse er det bedre at skylle den første del i toilettet, og saml den midterste del i en ren steril beholder (optimalt i en steril apoteksholder). Den mindste mængde urin, der kræves til undersøgelsen, er 50 ml. På apotekskoppen er der en etiket, til hvilket niveau det er ønskeligt at fylde beholderen.

Hos små børn er det ofte svært at indsamle urin til analyse. Derfor, når du samler, kan du bruge små tricks:

1. 1 Køb i apoteket specielle bløde plastbeholdere med en klæbrig kant. Ikke alle børn kan lide denne procedure, men for nogle er det acceptabelt.
2. 2 Før hegnet skal du tage barnet til badeværelset og tænde vandet. Et barn op til et år før, der kan ammes, kan en ældre baby være fuld. Urinering af babyer er bundet til fodringer, så opgaven kan lettes.
3. 3 Nogle børn skriver flere gange med mellemrum på mellem 10-15 minutter. For at indsamle materiale fra sådanne babyer er det bedre at forberede flere beholdere, så der er mulighed for at samle dråberne i forskellige retter uden at smøre det under håndtering.
4. 4 Før proceduren kan du lave en blød strøgmassage i underlivet, i blærens område.

3. Hvad skal man ikke gøre, når man samler urin?

Ved indsamling af materiale til klinisk analyse af urin anbefales ikke:

1. 1 Brug ubehandlede redskaber, indhold af en krukke, ble, blør, plastpose. Denne analyse kaldes "snavset", det er ikke egnet til at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet.
2. 2 Brug svag analyse i mere end 3 timer eller urin i køleskabet uden et specielt konserveringsmiddel.
3. 3 Saml materiale til OAM efter en afføring, under menstruation eller efter samleje.
4. 4 Saml materiale til forskning under akutte inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet, huden omkring urinrøret og vagina (dette bør advarsel læge på forhånd). Rene opsamling af en sådan analyse vil ikke fungere.
5. 5 Brug ikke et urinekateter, hvis der ikke er et akut behov (prostatakræft, prostata adenom, bedrøvet alvorlig sygdom og andre situationer, der ordineres af den behandlende læge). Når du opretter kateteret hjemme, er der stor risiko for sekundær infektion.

Tabellen nedenfor viser hovedindikatorerne, deres normer og fortolkning. Klinisk analyse af urin hos kvinder er næsten den samme som hos mænd, bortset fra nogle parametre. Disse små nuancer er noteret i tabellen.

Leukocytter i urinen

Niveauet af leukocytter i urinen er en af ​​de vigtigste indikatorer for urinanalyse, da en øget koncentration af leukocytter i urinen er et tegn på forskellige patologier i kroppen.

Indholdet

Generelle oplysninger

Leukocytter er hvide blodlegemer, der er forskellige i udseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær af kernen og fraværet af uafhængig farvning af disse celler.

I menneskekroppen udføres leukocytter dannet i knoglemarven en beskyttende funktion. På grund af evnen til aktivt at bevæge sig og trænge ind gennem kapillærvæggen, finder alle former for hvide blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener af forskellige sygdomme og produkter af celleforringelse).

Leukocytceller afhængig af farvning under analysen er opdelt i:

• granulære leukocytter (granulocytter), hvori cellekernen er opdelt i segmenter;
• ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er opdelt i:

• Neutrofiler (mikrofager) er de talrige leukocytceller, som afhængigt af modenhedsgraden er opdelt i unge neutrofiler, stik og segmenterede neutrofiler. Præcursorerne for neutrofiler er myelocytter og metamyelocytter, der normalt findes i knoglemarven og detekteres ikke i humane biologiske væsker. Hovedmålet med neutrofiler er fagocytose - absorption og fordøjelse af fremmede celler. Derudover er der ved hjælp af neutrofiler transporteret biologiske stoffer, der er vigtige for kroppen, og beskadiget væv genoprettes.
• Eosinophils, som absorberer, binder og kan frigive histamin og nogle andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Deltage i udviklingen af ​​autoimmune og onkologiske sygdomme.
• Basofiler er meget store leukocytceller, der indeholder store mængder allergi- og inflammationsmediatorer og er derfor involveret i udviklingen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type. Hovedfunktionen af ​​basofiler i kroppen er mobiliseringen af ​​granulocytter af en anden type i det inflammatoriske fokus. Derudover er disse celler involveret i regulering af blodkoagulering mv.

Ikke-granulære leukocytter er opdelt i:

• lymfocytter, der er involveret i immunrespons og antistofproduktion;
• monocytter (makrofager), der absorberer og fordøjer fremmede celler.

Med patogenes indtrængning i kroppen øges antallet af leukocytter, så tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier bestemmes af niveauet af leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Hvide blodlegemer kan være til stede i en sund persons urin (disse er celler, der kontrollerer organer for infektion). Prisen afhænger af køn og alder af personen. Generelt er analysen af ​​urin det:

• Hos mænd, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
• Hos kvinder - fra 0 til 6 i synsfeltet, da leukocytter fra kønsorganerne kan komme ind i urinen.
• Hos børn - op til 10-15 enheder i de første dage af livet, op til 10-11 i de første seks måneder af livet, op til 10 om året, op til 8-10 enheder op til 12 år af livet. Et højere niveau af leukocytter i barnets urin er forbundet med en nedsat funktionel aktivitet af nyrerne.

Ved afsløring af det øgede niveau af leukocytter i den generelle analyse af urin er en yderligere mere følsom analyse af urin ifølge Nechyporenko foreskrevet. Hastigheden af ​​leukocytter ifølge denne metode er op til 2000 enheder / ml urinsediment hos voksne og op til 4000 enheder / ml for børn.

Hvis der registreres mere end 4000 enheder i urinen. leukocytter i 1 ml diagnostiseres leukocyturi, hvilket er tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af erythrocytter øges også).

Typer af leukocyturi

Leukocyturia skelnes ved leukocyternes oprindelse:

• Sandt, som forekommer i sygdomme i urinsystemet.
• False, som opstår, når leukocytter trænger ind i urinen fra kønsorganerne. Den udvikler sig med ringe hygiejne i kønsorganerne, inden der samles materiale til analyse eller for betændelse i de eksterne genitalorganer hos patienter af begge køn.

Afhængigt af koncentrationen af ​​hvide blodlegemer i synsfeltet udsender leukocyturi:

• Lille, der opstår i nærværelse af et lille fokus på inflammation. Med denne type leukocyturi ses mindre end 50 enheder i synsfeltet. leukocytter.
• Moderat, som forekommer i nærvær af kronisk inflammation med en eller flere infektiøse foci. Koncentrationen af ​​leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder.
• Udtrykt, der skyldes akut inflammatorisk proces. Koncentrationen af ​​leukocytter overstiger 100 enheder. i syne er ændringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er til stede i form af cheesy flager).

Med en stigning i leukocytter mere end 100 i synsfeltet diagnosticeres pyuria, hvilket indikerer en komplikation af den infektiøse proces. Urin med pyuria erhverver en gulgrøn farvetone på grund af tilstedeværelsen af ​​pus, der er en råt lugt og smerte ved urinering.

Afhængigt af antallet af bakterier, der opdages i urinen, er leukocyturi inddelt i:

• en aseptisk form, hvor bakterier opdages i små mængder, men niveauet af lymfocytter og eosinofiler i urinen øges;
• infektionssygdom, hvor mere end 100.000 patogene mikroorganismer detekteres i 1 liter urin, og neutrofile leukocytter er den overvejende type leukocytter.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er leukocyturi inddelt i:

• Nyre. Forhøjede niveauer af leukocytceller er forbundet med nyresygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvigt, nefritis, carbuncle eller nyretuberkulose, nephrolithiasis).
• Ekstra-renale. Udvikler i patologiske processer i urinrøret, blæren og urinerne.

Fokuserer på typen af ​​leukocytter, der hersker i synsfeltet, skelner de mellem leukocyturi:

• neutrofil;
• lymfatisk;
• eosinofil;
• mononukleære.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Årsagen til forøgelse af leukocytter i urin er ofte urinvejsinfektion, med yderligere udvikling af sygdommen bliver en årsag til renal inflammation (infektion spredes opad gennem), men kan være andre, mere sjældne årsager hæve af leukocytter i urin.

En øget koncentration af leukocytter i urinen kan manifestere sig:

• hos mennesker med nedsat immunitet
• med stagnation af urin, som observeres efter langvarig brug af kateteret, i nærværelse af sten i nyrerne eller urinvejen mv.
• med pulmonalt tuberkulose;
• med sepsis;
• som følge af alvorlig forgiftning;
• på grund af skade
• med diabetisk nefropati
• med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
• for reumatoid arthritis
• under dehydrering;
• med allergiske sygdomme
• med udviklingen af ​​tumorprocesser (tumoren kan være både godartet og ondartet);
• i nærvær af omfattende foci af purulent inflammation i kroppen (abscesser, phlegmon, koger, carbuncles).

En lille stigning i leukocytter (op til 30-40 enheder) kan observeres ved indtagelse:

• diuretika;
• antibiotika;
• immunosuppressive;
• jernpræparater;
• aspirin og andre

Forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Øget koncentration af leukocytter i urinen hos kvinder kan forekomme, når:

• Cystitis, som i akut form ledsages af hyppig opmuntring og smertefuld vandladning, smerter i underlivet samt et asymptomatisk kursus i kronisk form.
• Uretrit, der er manifesteret af smerte og forøget vandladning samt urinens turbiditet i den akutte form af sygdommen og sjældent åbenbare symptomer i kronisk form (fremkalder manifestationen af ​​symptomer på hypotermi, en stor mængde alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
• Pyelonefritis og pyelitis, som i akut form ledsages af høj feber, forgiftning og rygsmerter. Kronisk pyelonefritis ledsages af tilbagevendende hovedpine, subfebril temperatur og træthed.
• Paranephritis er en inflammatorisk proces i periephric cellulose, hvilket er en konsekvens af pyelonefritis, inflammation i tyktarmen og andre purulente patologier.
• Pyonephrosis er en komplikation af pyelonefritis, som ledsages af smeltning af renalvævet som følge af dannelsen af ​​en abscess. Med denne patologi er der svaghed, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens og smerte i lænderegionen.
• Nyreamyloidose er en sygdom, hvor et særligt amyloidprotein deponeres i nyrerne, hvilket fører til gradvis udskiftning af nyrevæv. Patologi udvikler sig med genetiske sygdomme, autoimmune sygdomme, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller kroniske infektioner i nyrerne.
• Nyretubberkulose, som både kan være en uafhængig sygdom og en komplikation af lungetuberkulose. I denne sygdom er der en svaghed, en svag feber, smerter i den nederste del af ryggen, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
• Ureterohydronephrosis er en patologisk udvidelse af nyrekopper, bækken og ureter, som opstår, når den naturlige strøm af urin forstyrres.
• Patologier i urinledningerne - sacciform fremspring af urinvæggen (diverticulum) osv.
• Medfødt eller erhvervet stenose af urineren eller blærehalsen.
• Urolithiasis. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og deres passage gennem urinvejen manifesteres af symptomer på renalkolik.
• Glomerulonefritis er en betændelse i renal glomeruli, der er autoimmun.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Seksuelt overførte sygdomme.

Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen hos kvinder op til 9-10 enheder. i synsfeltet kan forekomme under graviditet, men en stigning i koncentrationen af ​​hvide blodlegemer over disse værdier er et tegn på patologi.

Oftest udvikler gravide cystitis på grund af at klemme i urinvejen ved hjælp af et forstørrende livmoder, men det kan også være tegn på candidiasis af kønsorganerne og gestosen i anden halvdel af graviditeten (denne tilstand øger også urinproteinniveauerne).

Med præeklampsi er indlæggelse i et obstetrisk hospital nødvendigt.

Forøgede leukocytter i menneskenes urin

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen hos mænd kan skyldes:

• Cystitis er en inflammatorisk proces i blæren, der forekommer meget mindre hyppigt end kvinder (detekteres hos 0,5% af mændene). Sygdommen ledsages af en moderat stigning i leukocytniveauet, hyppig smertefuld vandladning og smerte i det suprapubiske område, urenheder kan være til stede i urinen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen ledsages af en lidelse af erektion og ejakulation i denne sygdom (sæd af blod, pus eller slim opdages ofte i sæd).
• Uretrit - betændelse i urinrøret, der kan være både en uafhængig sygdom og ledsage andre patologier i urinsystemet. I denne sygdom detekteres en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter i urinen.
• Pyelonefritis - betændelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma samt nyrebækkenet (muligvis også isoleret skade på nyrebælken - pyelitis). Kan være akut og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan forekomme med forværring. Forårsager en signifikant stigning i niveauet af leukocytter i urinen. Derudover når pyelonefritis i urinen ofte påvises slim, protein og bakterier.

Også forårsage en stigning i niveauet af leukocytter i urinen og andre nyresygdomme.

Hovedårsagen til urogenitale kanaler er patogener, som kan være:

• Uspecifik. Forårsaget af bakterier, der fremkalder betændelse i forskellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli osv.).
• Specifikke. Forårsaget af patogener, der overføres overvejende seksuelt (vira, bakterier og de enkleste encellulære mikroorganismer).

Også en stigning i niveauet af leukocytter i urinen kan være forbundet med:

• akut eller kronisk prostatitis - inflammatoriske processer, der forekommer i prostata
• adenom eller prostatacancer;
• balanoposthitis - betændelse i forhuden og glanspenis;
• phimosis - tilstoppelsen af ​​hullet forhuden.

Forøgede leukocytter i urinen hos børn

De mest almindelige årsager til øget indhold af leukocytter i urinen hos børn afhænger af barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spædbørn i forhøjede mængder kan skyldes:

• medfødte misdannelser i urinvejen;
• medicinske skader på nyrerne
• vesicoureteral reflux;
• ble udslæt;
• diathesis (mængden af ​​leukocytter i urinen til denne sygdom er 2 enheder mere);
• vulvitis (inflammation i den eksterne del af kønsorganerne) hos piger.

Hos børn på et år gammel observeres en øget koncentration af leukocytter i urinen med:

• enterobiasis - orm angreb, hvor pinworms parasiterer i tarmene;
• urethritis;
• vesicoureteral reflux;
• cystitis;
• vulva i piger;
• glomerulonefritis (sjælden).

Leukocyturi hos børn under tre år er normalt forbundet med:

• børneorm;
• nyre skader
• vesicoureteral reflux;
• pyelonefritis og andre urinvejsinfektioner (de kan erhverve et kronisk kursus og være kompliceret ved pyonephrose i mangel af tilstrækkelig behandling);
• phimosis hos drenge.

Fra 3 til 5 år er en øget mængde leukocytter i urinen oftest forbundet med:

• børneorm;
• urolithiasis;
• urethrit eller blærebetændelse;
• pyelonefritis;
• nyreskade
• glomerulonephritis;
• vulvitis hos piger og balanoposthitis hos drenge.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi oftest forårsaget af:

• urolithiasis;
• urinvejsinfektioner;
• akut appendicitis
• nyreskade
• glomerulonephritis.

I dette tilfælde kan den milde form af vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinde uafhængigt. Ved denne alder kan enterobiasis også forårsage leukocyturi.

Efter 12 år er årsagen til leukocyturi hos børn ikke praktisk forskellig fra dem, der er typiske for voksne (undtagen for neoplastiske sygdomme, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristiske for barndommen).

symptomer

En stigning i hvide blodlegemer i urinen kan ledsages af:

• feber;
• kulderystelser;
• hyppig vandladning
• ømhed og intermitterende vandladning
• nedre abdominal eller lændesmerter;
• Ændring i farve og lugt af urin (bliver grumset, lyserød eller hvidlig);
• kvalme eller opkastning på grund af forgiftning.

Hvilken læge at kontakte

Med en øget mængde leukocytter i urinen til diagnose og behandling af sygdommen bør der henvises til:

• en terapeut, der vil ordinere supplerende test og undersøgelser, og også henvise til smalere specialister (gravide anbefales at kontakte en obstetriksk-gynækolog og børn skal gå til en børnelæge);
• en nephrologist, hvis leukocyturi er forbundet med nyresygdom
• urolog, hvis det øgede niveau af leukocytter i urinen skyldes sygdomme i blære og urinveje;
• gynækolog, urolog-andrologist eller venereolog med patologier i reproduktionssystemet.

diagnostik

Ved afsløring af den øgede koncentration af leukocytter i urinen er det nødvendigt:

1. Gentag urinalyse efter omhyggelig hygiejne af de eksterne genitalier.
2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne test giver dig mulighed for at identificere skjult leukocyturi. Urin til analyse indsamles i løbet af dagen.

Hvis der opdages et øget niveau af leukocytter i uranalysen af ​​urin, er det nødvendigt at bestå en urinbakposev og en tre-glasprøve. Disse analyser tillader at bestemme typen af ​​patogen af ​​inflammation og lokalisering af den patologiske proces.

Til en tre-koppetest anvendes 3 identiske nummererede blanke beholdere. Før analysen udføres hygiejne i kønsorganerne, hvorefter 1/5 af urinen opsamles i den første kop, 3/5 i den anden og 1/5 (de sidste par dråber) i den tredje. Antallet af leukocytter tælles i hvert glas separat.

Hvis det maksimale antal leukocytter opdages i den første del af urinen, foreslår urethritis, enterobiose eller vaginitis.

Når koncentrationen af ​​det maksimale antal leukocytter i den tredje prøve antyder prostatitis eller betændelse i det dybe bægens dybe væv.

Med et stort antal leukocytter i alle tre dele af urin tyder på inflammation af nyrerne eller blæren.

Endvidere bestemmes typen af ​​leukocytter ved udførelse af en tre-stablet prøve:

1. Hvis der primært konstateres neutrofiler, foreslås pyelonefritis, cystitis, urethritis, akut glomerulonephritis eller forværring af kronisk glomerulonephritis. Ved anvendelse af farvning med gentianviolet og safranin detekteres aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering af et stort antal, der indikerer pyelonefritis.
2. Hvis hovedsageligt mononukleære celler påvises, mistænkes senere stadier af glomerulonefrit eller interstitial nefrit.
3. I nærværelse af et stort antal eosinofiler og en negativ urinbiopsi diagnostiseres en allergisk sygdom.
4. Hvis du identificerer et stort antal lymfocytter, foreslår lupus eller rheumatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i nyrerne eller blæren, gør du ultralyd af disse organer. Ved identifikation af blærebetændelse udføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifikation af den maksimale koncentration af leukocytter i den første del af urinen udføres:

• enterobiosis analyse;
• undersøgelse af et smear fra urinrøret eller vagina.

Forberedelse til urinanalyse

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen og udenlandske faktorer ikke påvirker resultaterne af analysen, er det nødvendigt:

• køb en speciel steril voksenbeholder i apoteket plus en urinalpose, hvis du skal samle urin fra babyen (forskellige urinposer bruges til piger og drenge);
• I løbet af dagen før analysen må du ikke forbruge rødvin, chokolade, sorrel og spil;
• 2-3 dage før testen skal antibakterielle og hormonelle lægemidler annulleres (det er nødvendigt at konsultere din læge om dette på forhånd);
• Umiddelbart inden du samler urin, vaskes grundigt med sæbe og vand.
• indsamle til analyse den første morgen del (for den generelle analyse af urinen har brug for en fuld portion).

behandling

Behandling med forhøjede niveauer af leukocytter i urinen afhænger af patologiens årsag.

Hvis årsagen til leukocyturi er:

• seksuelt overførte infektioner, behandling udføres med specielt udvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale stoffer;
• blærebetændelse, urethrit eller pyelonefritis, kræver behandling anvendelse af antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
• urolithiasis, sten fjernes ved kirurgisk eller shock-bølge metode;
• diabetisk nefropati, anvendte ACE-hæmmere;
• tumorbehandlinger, kirurgisk behandling anvendes (til maligne tumorer anvendes kemoterapi og strålebehandling også) osv.

Med nyrepatologier er skarpe, røget og salte fødevarer udelukket fra kosten.